【摘 要】与处方药相比，人们在购买与使用非处方药时更为自由，受到的限制也更少，医药学专家在使用方便、安全以及药效确切等原则的指导下，从中成药与西药中选出非处方药，可以使消费者更加便捷地应用药品。当前使用的药品分类管理制度还存在改进空间，药店中配置的执业药师数量比较少，不能及时指导患者选择药品，因此患者在自主选择非处方药时存在一定的问题，本文针对使用非处方药品的情况，探讨选用注意事项与应用误区。
【关键词】非处方药；使用误区；注意事项
非处方药是指不需要医疗专业人员提供处方就能够购买的药品，其由国家的卫生行政部门审定，需要公众自行判断进行购买与使用，主要治疗常见且程度比较轻的病症，包括发热、消化不良以及感冒等。受到购买方式的影响，购买者在使用非处方药时，可能会出现一些认识误区与错误的使用行为，因此应当结合对这类药品的认识，总结应用误区，发挥出警示作用，减少错误用药的情况，使公众能够合理使用非处方药。
1 应用非处方药存在的误区
1.1 随意调整药品的使用量
这种错误的用药的行为在老年人群体中比较常见，其由于年龄比较大，记忆力衰退，在服用药品时，容易出现漏服的状况，无法按照药品说明定时定量服用药品，考虑到前一次少服，直接在下一次用药过程中增加使用量，乱服药品的情况也比较多。部分患者在自身病症有所好转之后，就会立即停止服用药品，并未考虑到药品的疗程；一些年轻的患者自身不重视用药或者事务比较繁忙，也会出现少服以及漏服的情况；部分患者为了加快治病速度，会将药品使用剂量加大或者同时服用多种药品，在比较短的时间之内，更换多种不同的药品。随意用药的行为会导致患者的病情反复，变得更为复杂，出现不良反应的次数也随之增加，其体内的耐药菌种的数量也大幅增多，甚至出现二重感染的问题，形成并发症，反而将治疗难度提升。非处方药属于应用相对安全的药品，但是患者必须按使用说明来合理使用，否则这种药品同样会让使用者形成不良反应。
1.2 模仿用药与经验用药
经验用药与模仿用药的方法同样是错误的，部分患者在选择药品时，会更多地参考自我感觉，并未对病因进行有效分析，直接将疾病确定为原来就有的问题，直接使用过去应用过的药品，出现多次重复使用同一种药品的行为，无法治疗疾病的同时，还会增强自身的耐药性；另外一些患者认为其他人的症状与自己相似，就直接模仿他人的用药方法，并没有对个体差异进行考虑，诱因不同，先用的药物治疗方法也要有所区别，种类不同的疾病可能会使患者形成相似或者相同的症状，要避免随意模仿用药或者凭借经验用药的行为，以此对药源性疾病危害进行控制。
1.3 盲目相信药品广告
根据国家工商总局对广告的监测提示，虚假违法的医疗药品广告居各类违法文告之首。绝大部分违法药品广告渲染、夸大产品疗效，一些价值昂贵的洋药以及一些知名度较高的产品，其铺天盖地的广告功势，造成了患者的盲目用药与高消费。而由于药品分类管理仍处于初期，沿续前期的处方药的广告影响，消费者混淆了处方药和非处方药的界限，造成处方药的随意购买，也引发了不少的不合理用药，破坏了药品管理秩序。
1.4 对部分药品形成错误认识
感冒药是患者最常购买的药品，其盲目地认为维生素与感冒药是最安全的药品，因此随意地使用，这种认识同样也是错误的。
感冒通的不良反应就有血尿、过敏反应、消化道损伤、肝肾损害以及阳萎等，随着药品监督管理局对含苯丙醇胺(PPA)感冒药的禁止使用，人们对感冒药安全性的认识才进一步提高。近年来人们保健意识提高，使用维生素也越来越多。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对维生素却普遍存在长期或超量服用，这也是一个误区。维生素C如果每日用量在1g以上，长期应用可引起腹泻等胃肠道不良反应，甚至引起尿酸盐或草酸盐结石。维生素E如超量服用后，可出现轻度恶心、疲乏、少数妇女月经量增加或闭经，如连续服用1年后，可发生下肢血栓性静脉炎。
2 应用非处方药时的注意事项
2.1 关注药品的组成与名称
药店中销售的药品往往一种药有多种名称，给消费者选购带来诸多不便，弄清药品的通用名、商品名和别名，对合理选购药品大有帮助。通用名是指在全世界都通用的名称，任何药品说明书上都应标注通用名，如阿司匹林。商品名是生产厂家区别于其他厂家有同一产品注册的商品名，消费者通常比较熟悉的是企业大力宣传的商品名，而对通用名比较陌生。在选购、使用非处方药时，一定要比照不同商品名药品的通用名是否一样，有效成分是否一致，否则可能同时服用不同品牌的相同药品，无形中增加了剂量，造成过量中毒。如主要成分为扑热息痛的商品名在国内有必理通、百服宁系列、泰诺林系列、斯耐普、安佳热、静迪等等。
2.2 把控药品的用量与用法
药物说明书所标示的剂量，大多是成人的1次剂量，老人、小儿剂量往往未标示。选购药品时应说明年龄、体重等，请药店药师帮忙按公斤体重或按成人剂量折算用量，也可直接购买专为儿童准备的药品，当存在其他疾病或脏器功能损害，如青光眼、糖尿病、高血压、癫病、肝肾功能不全等的患者，用药应十分谨慎，最好向医师咨询。在服药技巧上，有些患者图省事，服药时干吞药片或送服水量过少，药片易滞留在食道壁上，既刺激食道又降低吸收，正确的方法是以半杯温开水(约250ml)送服，姿势以站立最佳。
2.3 明确药品的有效期
药品的有效期、失效期对保证消费者用药的安全有效至关重要。有些进口药品与国产药的效期书写完全一致，如日本常以昭和年表示，要加上25年才为公元年；美国多按月、日、年表示，欧洲国家多以日、月、年表示等，购买时如有疑虑，应向执业药师询问。另药品的有效期并不等于保险期，如果患者在保管时不能按照药物的理化性质，采取阴凉、避光、防湿、低湿、密闭等相应措施，即使在有效期内，有些药物因吸潮、霉变、变质失效而造成浪费。药品应按说明书要求存放，家庭用药不宜久备、多备，并经常查看、更换、妥善保管，例如内服制剂不能与外用药混放以防止意外，所有药物均应放在小儿不能触及处，避免小儿顺手拿带甜味剂的药品当糖吃发生中毒，以确保家庭备用药品的质量。服用药品前，应小心观察外观有无变化，如胶囊软化、表面粘连、药片发黄、崩裂、松散；糖衣片表面褪色、花斑、发霉；冲剂结块、变硬。
3 结语
本文较为全面地分析了应用非处方药物常见误区，同时强调了用药注意事项。提出非处方药的药品形式是为了提升医药服务的便捷性，使患者在出现一些比较轻微的疾病时，能够有效用药，但是如果滥用非处方药反而会给消费者带去诸多危害，除了加强医药知识的传播之外，还要形成保健用药记录系统，形成完整的自我保健档案文件，以此来支持合理应用非处方药的工作，消费者要对非处方药形成正确的认识，避免出现盲目用药的问题。
参考文献
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论文作者:于文倩
论文发表刊物:《健康世界》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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