四川省沐川县人民医院体检科 四川省 沐川县 614500
【摘要】 目的 在于开阔中、高层领导视野，吸收先进的管理经营理念，提升医院管理水平。方法 1. 医院通过邀请国内医院管理专家、教授进行零距离培训; 2. 发放《怎样做好中层》类似书籍，要求撰写学习培训心得体会; 3. 利用微信平台建立沐川医院管理群，保证医院中、高层领导100%入群，提供国家关于医疗机构改革的最新信息，先进的管理经验，各地新闻，健康养身等，人人参与讨论，个个畅所欲言。结果 医院中、高层领导思想活跃，增强凝聚力，角色定位准确，管理水平显着提高。 结论 激活中、高层领导管理激情，起到承上启下的顶梁柱作用，树立正能量，完成对单位职工继续教育的百年大计，对医院整体素质和管理水平的快速提高，具有十分重要的意义。
【 abstract 】 purpose was to open, senior leaders in the field of vision, absorb the advanced management philosophy, promote hospital management level. Methods 1. The hospital by inviting the domestic hospital management experts, professors, zero distance training; 2. The issue "how to do a good job in middle of similar books, writing learning training experience; 3. WeChat platform is used to establish muchuan, hospital management group, 100% of senior management in the hospital group, the national latest information about the reform of medical institutions, the advanced management experience, all over the news, health regimen, everyone in the discussion, all speak freely. Results in the hospital, the top leaders thought active, enhance cohesion, role positioning and accurate, and significantly improve the management level. Conclusion activation, top management of passion, like a pillar, sets up the positive energy, complete the unit worker to continue education in one hundred, to the hospital quickly improve overall quality and management level, has the very vital significance.
【 key words 】 medium and senior leadership role
【关键词】中、高层领导 角色定位
引言
“中层智则企业智，中层强则企业强，中层进步则企业进步【1】。” 这种理念我很认同。优秀的企业除了非常重视中、高层领导的管理水平外，对其修养的提高，学习能力的提升都有严格的要求，管理群体压力大呀！就如何对医院中高层角色定位与医疗职业发展管理，沐川县人民医院使用了不同形式的方法，多层次，多渠道学习培训，以提升管理层的综合能力。
1.资料
1.1. 医院从20 12年起由院领导带领中层分别到各省、市、县级先进医院参观、学习、取经，加强对我院中、高层管理，收到中高层强则医院强的效果。
1.2. 2013年12月19日例行的科主任会上，我被动地接受了医院王晓锋院长为我们购买的必读书《唤醒护理》，声明书钱从我的工资里面扣除。
1.3. 2016年由医院购买《做最好的中层____管理者要有正能量》一书发放，科主任、护士长掏钱。阅读完撰写学习心得体会，上报医院办公室备档。
1.4. 2017年3月28日13:30-18:30，沐川县人民医院在学术报告厅召开了医院中高层角色定位与职业发展管理专题培训。
1.4.1.参加人员: 各乡. 镇卫生院院长，县疾控中心主任，医院各科室负责人、主任、副主任、护士长、副护士长、组长、各临床依据科室2名医护骨干参会。
1.4.2. 严肃会场纪律，参会人员提前10分钟到场签到，手机在振动状态，禁止高声喧哗。
1.4.3. 谢彦彬是国家注册高级医院管理师/培训师，浙江大学、上海交通大学特约讲师，现任华中地区某三甲医院院长助理，香港海创国际教育集团医院管理研究中心首席讲师，北京卫协医联国际管理研究中心项目总监/首席讲师，医院运营与管理资深实战专家/绰号“谢实战”。谢老师授课语言幽默犀利，理论观念新颖，实践方法经久实用。授课全国800多家医院，实地项目服务医院50多家，全国多家医院聘请长期医院管理顾问，为全面提升医院两个效益作出了贡献。
2. 讨论
2.1. 2013年12月19日例行的科主任会上，我被动地接受了医院王晓锋院长为我们购买的必读书《唤醒护理》，声明书钱从我的工资里面扣除。我原本打算用三十天的时间读完《唤醒护理》，结果我八天就把它通读了一遍，因为感同身受，它的可读性太强了。
王晓锋领导推荐的书是本好书，捧在手里轻轻的，不足500克，读在心里沉甸甸的，似有千斤万两。书中全新的观念、改模式、重临床、建机制、垂直管理等久久地萦绕在我的脑海。我在临床从事护理工作近30年，笫一次拜读这样深刻的论著。读了张中南教授的著作——《唤醒护理》，有深刻的感受。虽然我现在没有在临床上从事护理工作了，但我们体检科现有五名护士，她们将来还会轮转到临床从事护理工作，怎样起带头作用，組织全科人员认真学习，唤醒护理，促进护理，我是这样考虑实施的。首先毎天都要抽空组织学习《唤醒护理》(14:00__15.00是体检中心较闲的时间段) ，其次每人都要写读书笔记，按院部要求至少三句话，我自己要认真细读至少五遍，读书笔记则在15000字以上。
2.2.科室日常工作中我们每天都在参与管理，但究竟管理是怎么回事可能没有一个中、高层领导能系统地回答。谢老师培训课主要分享了三个方面的经验，让我们受益匪浅，脑洞大开。
2.2.1.医院中层角色定位与认知: 树立正能量，做标杆，做真正的人，做诚实的人。
2.2.2.角色定位 找准自己的位置，认识自己，管理工作中不能超越权限，不能淡化责任，是否真的与众不同，是否真正起到领头羊的作用。
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现代医院的核心管理观念是：在医院的建设中，如果没有健康管理层，就不会存在健康的医院，也更谈不上健康发展，更没有纯善的医疗团队，管理层决定医院的发展。
2.2.3. 所谓管理，主要包括两个部分:“管”就是管控，中层人员要监督下属的工作进度，使他们能按时完成工作任务，对上司的决策有效执行。每天的体检工作，我也认真在做。“理”就是理解，包括理解高层的决策，理解医院的远景目标，明确工作内容和规划，并能保证工作准确无误的开展。做要准确无误，做到“理”太难【2】！
2.2.4.既然做管理就不能只会做技术，而不会做人，更不能只会拍马屁！一个成功的中层管理者，要在医院发挥自己的管理作用，个人在专业技术方面的能力只占20%左右，余下80%部分的是个人的综合能力。我认为自已好学，有奉献精神，勤于思考，也在不断改进，但距离一个合格的科主任仍有很长的距离。因此，虔诚地希望医院为我们更多搭建这样的平台，让我们学有所思，学有所用。
2.2.5.中层管理者在日常工作中的六大作用；传达指令、计划组织、统一思想、部署鼓励、绩效考核、执行实施。医院所有文件、通知我在24H内传达，严格按照科室工作计划、人才培养计划、科室奖惩制度执行。
2.3.霍兰德职业性向测试与分析: 约翰?霍兰德(John Holland)是美国约翰?霍普金斯大学心理学教授，美国著名的职业指导专家。
2.3.1.认识“霍兰德职业性向理论” 分为六型【3】
现实性R（运动/技能）是技术运动倾向，情绪內敛，有耐性，坦诚直率，稳健务实，愿行动不多言；喜欢明确固定和有计划工作，不善言谈，对人际交往及人员管理、监督等不感兴趣。实用主义者，重眼前事，不太看重未来，喜欢独自做事。
研究型I（调查/研究）是喜欢理论思维或数理统计工作，对于解决抽象性问题有极大的热情，倾向通过思考、分析解决难题，并追根究底。喜欢创造性、挑战性工作，不喜欢固定程序任务。能提出新的思维和策略，但解决问题细节无兴趣，不喜欢别人指引、规矩和时间压力，做事不在乎别人看法，不太喜欢领导别人和人际交往，喜欢独处和独立工作。
艺术型A（自我/创造）是喜欢具有创造、想象及自我表现的工作。直观敏锐、善于表达和创新。希望借文字、声音、色彩或形体表达创造力和美的感受。在无拘无束的环境下工作效率最高，喜欢独立行事，不太合群、不喜欢管人和被人管。
社会型S（社交和责任）是喜欢以人为对象的工作。他们通常言语能力优于管理能力，善于言谈，乐于与人相处。愿意付出时间与精力解决别人的冲突，喜欢教导别人服务别人，并帮助他人成长。具有人道主义倾向，责任心较强，对人和善，关心自己和别人的感受，喜欢倾听了解别人。不爱竞争，喜欢大家一起做事，一起为团队尽力，交友广泛，关心人胜于关心工作。
企业型E（经营/管理）是精力旺盛、生活紧凑、好冒险竞争，做事有计划并立刻行动，不愿意华太多时间仔细研究，喜欢制定新的工作计划，事业规划以及设立新的组织，善于说服人和组织能力，希望能肯定、管理、领导他人。自信，支配欲强。
传统型C（常规/事物）是个性谨慎，做事讲究规矩和精确。喜欢高度有序、要求明确的工作，不太适应规则、自由度大的工作，不喜欢主动决策，习惯服从，做事按部就班，给人的感觉有效率，有信用。与人工作中交往会保持一定距离。
2.3.2. 对现场培训人员进行霍兰德职业性向测验量表--工作擅长与胜任能力测试。
2.3.3. 谢教授结合第四部分职业价值观随机挑选三名参会人员测试情况做详细的现场分析，参会人员口服心服。
2.3.4. 培训结束后提出三个问题让我们思考:
2.3.4.1.今天你学到了什么？哪些知识对你帮助比较大？
2.3.4.2.在日常管理工作中如何用好“霍兰德职业性向理论”？
2.3.4.3.结合工作实际，说说自己下步的工作计划和职业规划？
2.4.在临床上“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切处置治疗活动都把病人放在首位。为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗护理服务。体检科当以“绿色通道” 为基础服务，把从前的“救死扶伤”到现在的“以人为本” 理念， 落实到具体的体检工作中。我们要尊重生命，尊重每一位参检者者。让他们乐意而来，持满意的心态而归，并以此换来他们的尊重和信任。
2.5.科室主任要分清自身岗位职责和明确划分科室员工各自工作职责，监督员工有效率的完成工作任务。科主任在上报科室存在的问题前须梳理并形成文档，起到漏斗的作用，不能员工反应什么就上报什么，职责变成垃圾桶。
2.6. 严格按照科室奖励制度，加大执行力。员工代表是整个医院及体检科的形象须着装整洁、利落，今天陈红外套不适合工作时间穿着，扣除奖金20元。不管着装还是谈吐，请大家格外注意并提升个人形象。医院绩效管理委员会检查到我科室药品过期一支，因之前由魏松负责，魏松调离科室后，由胡定美负责院感知识方面且没有做好药品日期检查，故扣除奖金50元。因奖金已发放，会后请陈红和胡定美将罚款交到袁国文处。惩罚只是手段，不是结果。教育员工吸取教训，引以为戒。
2.7.院感科科长杨学容带队到我科检查工作，我科室实际上并不存在问题，但是杨学容科长说随便怎样都要写一个问题，既不合理也不合规。如果写一个问题就算交差，是不负责任的工作态度，医院应该正视这个问题。到时纬度考核要根据发现问题扣除我科室的绩效考核分值，岂不冤哉。请胡定美做好与院感科的沟通工作，建议如实上报。
2.8. 优秀的中层热爱学习，打造学习型科室，知识更新快，适应能力强。工作中不断地发现问题，用PDCA循环法与QCC管理相结合的原则，提出方案，实施整改。带领员工乐于奉献，营造和谐、积极、向上的团队。
3. 总结 体检科今后将不断提高经营管理水平，提高护士素质，提高体捡服务质量，在沉睡的体检管理工作中早日苏醒。加强服务创新和业务创新，扩大体检服务覆盖面，不断提升中心的盈利能力和综合竞争力，并致力于县级健康体检行业的发展，专注于健康体检行业的品牌效应，为广大团队和个体客户提供一流的服务，并获得良好的回报，最终实现客户、员工、医院与社会的共赢。
参考文献
【1】东方英才《做最好的中层____管理者要有正能量》 企业管理出版社
【2】夏在伦《带一本书做中层》2012年09月 光明日报出版社
【3】约翰?霍兰德《霍兰德职业兴趣理论 》1959年
论文作者:李晓林
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月上第11期
论文发表时间:2017/8/28
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