（慈溪市观海卫镇医院 浙江 宁波 315314）
【摘要】目的：探析厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴糖尿病的治疗价值。方法：收取我院100例老年高血压伴糖尿病患者，按照不同的药物治疗方式分为两组，收取时间为2013年4月到2015年7月期间，观察组患者使用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，对照组患者使用氨氯地平治疗。结果：观察组患者总有效率92.00%与对照组总有效率70.00%相比，具有显著差异，观察组DBP（76.05±8.11）mmHg、SBP（130.12±10.11）mmHg优于对照组（P＜0.05）。结论：厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴糖尿病具有重要的治疗价值。
【关键词】氨氯地平；老年高血压伴糖尿病；厄贝沙坦
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0130-02
近年来，我国老年患者由于身体机能不断退化，易导致合并糖尿病、高血压等病变，当老年患者发生糖尿病和高血压并存情况时，若未及时实施治疗措施，不仅易导致血脂、血糖、血压代谢紊乱等情况，而且易引起肾、脑、心等病变，对老年患者生命健康造成严重威胁[1-2]。因此，本院对厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴糖尿病的治疗价值进行分析，见本文描述。
1.资料和方法
1.1 基线资料
收取我院100例老年高血压伴糖尿病患者，按照不同的药物治疗方式分为两组，收取时间为2013年4月到2015年7月期间，所有患者均符合高血压、糖尿病诊断标准，对本次实验研究知情，均签署知情同意书，排除继发性高血压、慢性阻塞性肺病、药物过敏患者。
观察组：年龄在62～80岁之间，女性患者有25例，男性患者有25例，观察组患者平均年龄为（70.21±1.34）岁。
对照组：年龄在63～75岁之间，女性患者有23例，男性患者有27例，对照组患者平均年龄为（70.56±1.25）岁。
两组老年高血压伴糖尿病患者各项资料，差异不明显，能进行对比（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患者在治疗前均采用皮下注射胰岛素、口服降糖药、饮食控制等常规治疗方式。将血糖控制在正常范围内。
对照组老年高血压伴糖尿病患者使用氨氯地平治疗（南通久和有限公司；国药准字H20080298），每日一次，每次5mg。
观察组老年高血压伴糖尿病患者氨氯地平治疗方式和对照组相同，再采用厄贝沙坦治疗（济南利民有限公司；国药准字H20080298），每日一次，每次150mg。
详细记录两组患者治疗后的各项指标。
1.3 观察指标及判定标准
1.3.1观察指标 对比两组老年高血压伴糖尿病患者治疗后DBP、SBP水平、总有效率。
1.3.2判定标准
显效；老年高血压伴糖尿病患者治疗后，DBP、SBP水平显著下降。
有效；老年高血压伴糖尿病患者治疗后，DBP、SBP水平稍微下降。
无效；老年高血压伴糖尿病患者治疗后，DBP、SBP水平持续上升。
显效率加有效率等于总有效率。
1.4 统计学处理
本研究使用SPSS 20.0软件，将两组老年高血压伴糖尿病患者治疗前后DBP、SBP水平、总有效率进行统计处理，DBP、SBP水平使用t检验，总有效率使用χ2检验，采用P＜0.05表示两组治疗后各项指标进行对比后存在差异，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比总有效率
经过治疗后，观察组患者总有效率92.00%与对照组总有效率70.00%相比，具有显著差异（P＜0.05），如表1所示。
3.讨论
老年糖尿病患者由于长期伴有高血糖症状，从而导致机体发生微循环障碍，并发高血压，严重影响老年患者的生存质量和生活质量[3-5]。
氨氯地平通过舒张老年患者血管平滑肌，从而扩张外周小动脉，发挥其降压的作用，具有持续时间长、起效快等特点，但是多数患者使用后，治疗效果均不显著，因此，临床上不推荐单独采用氨氯地平治疗，厄贝沙坦为ARB阻滞剂，为高血压伴糖尿病患者的首选降压用药，通过影响患者组织血流，刺激患者交感神经，从而控制血糖含量，降低患者血压。而据研究报道，厄贝沙坦联合氨氯地平使用，能将患者血压长期控制在80/135mmHg之下[6-7]。
本文研究表明，观察组治疗后的DBP（76.05±8.11）mmHg、SBP（130.12±10.11）mmHg、总有效率92.00%优于对照组。
综上所述，厄贝沙坦联合氨氯地平对老年高血压伴糖尿病具有重要的治疗价值。
【参考文献】
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[7]蒋银送，龙飘飘.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病临床观察[J].北方药学，2015，12(10):35.
论文作者:童陆霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期
论文发表时间:2017/3/30
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