山东省潍坊市坊子区人民医院 261000
摘要：目的 分析并研究将中西医结合法应用于妇产科慢性盆腔炎的临床治疗效果。方法 选取我院2016年2月～2017年3月期间妇产科科收治的140例慢性盆腔炎患者，将其分成对照组与实验组，每组各70例。给予对照组中医治疗法，实验组给予中西医结合治疗法的方式，对比两组患者治疗后的临床效果。结果 接受中西医结合治疗的实验组患者治疗的总有效率为92.7%，明显高于对照组80.5%的效果，差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性，值得在临床上推广。
关键词：妇产科：临床应用：盆腔炎：治疗：效果：中西医结合治疗
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。慢性盆腔炎患者临床表现主要为白带异常、月经紊乱、腰腹疼痛、不孕等。慢性盆腔炎疾病主要是因为女性内生殖器、盆腔腹膜等出现慢性炎症。该病患者因为病情较为复杂，通常都有较长的病程，故此，其炎症长期存在，患者的盆腔组织及周围组织等都有增厚与粘连情况，导致患者使用消炎药物治疗也没能得到很好的效果，药物无法被吸收，患者的病则不能及时治愈，且易反复，这对患者的身体等产生不利影响，时间久了则发展成为慢性盆腔炎[1]。
1一般资料
140例慢性盆腔炎患者年龄均在20～72岁，平均年龄（38.6±2.35）岁，病程为3个月～8.6年，平均病程（2.92±0.23）年。通过抽签方式（随机）将140例慢性盆腔炎患者分为对照组（单）、实验组（双）（n=41），两组上述一般资料（性别、年龄、病程、例数等）具有临床可比性。
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2 方法
对照组病患的治疗方法：采用西药进行临床治疗，左氧氟沙星（蚌埠丰原涂山制药有限公司，批准文号H20043634），400mg/d，2次/d，静脉滴注；头孢曲松（上海罗氏制药有限公司，批准文号：H10983036）2g/d，肌肉注射：采用常规抗生素生头孢呋辛钠（广州白云山天心制药股份有限公司，批号H20143628），另外，结合患者病情服用甲硝唑3次/d，0.2 g/次。
治疗组患者的治疗方法：在对照组治疗基础上辅以中药治疗。口服方药：川芎、泽泻、金银花、归尾、黄柏、没药等加减；病患出现发热等症状，可斟酌适量增加茯苓、大青叶与生石膏。以当归15 g，益母草30 g，红花12 g，白芍15 g，黄柏15 g，苍术15 g，苡仁30 g，白花蛇舌草30 g，甘草9g等组成为基本方，水煎服，药温适中39℃左右，药液100 ml，饭前30min缓慢灌入，每日1剂，连服7 d。第1疗程配合阴道用妇炎平栓，每日1次，取得较好疗效。2组疗效均以1个月为1 个疗程，一共治疗2个疗程以后，再进行疗程评定。服药期间避免腥味以及辛辣刺激性、生冷性等食物，要保证充足的睡眠，减少重体力劳动。另外，实验组采用中成药治疗：口服妇科千金片，6片/次，3次/d。用药期间不可食辛辣[2]、生冷及油腻等食物。服药2周无缓解者应该及时去医院就诊。
3 疗效判定标准
患者白带恢复正常，月经正常，并且下腹坠痛完全消失，盆腔炎症状消失，这时视为治愈，（注：临床指标:临床症状,妇科检查,盆腔超声检查结果）。患者下腹仍有坠痛，但是有所缓解，白带减少，月经有所改善，机体免疫力有所加强，生活质量有所提高，这时视为病情好转（症状、体征部分缓解，B超检查结果有改善）。如果患者病情没有得到控制，妇科检查结果显示患者盆腔包块较治疗前没发生变化，同时伴有月经不调、经量增多、发热、白带增多、继发性不孕。有的病情甚至加重，则视为无效（B超显示炎性包块盆腔积液无改变）[3]。
4 临床结果分析
采用中西药内服外用临床治疗的实验组患者治愈24例（48%），治疗总有效率为92.7%，出现不良反应2例（4%），主要表现为食欲不振、恶心呕吐；采用西药治疗的对照组慢性盆腔炎患者治愈13例（26%），治疗总有效率80%，不良反应出现8例（16%），主要表现为头晕头痛、疲劳，食欲下降、恶习呕吐等。通过观察比较得知实验组的治愈率明显高于对照组。实验组的不良反应发生率为4%，对照组的不良反应发生率为16%，实验结果差异有统计学意义（P0.05）[4]；
本研究结果表明，对照组的有效率80.5%，明显低于实验组的92.7%，具有统计学意义。治疗结果显示，临床中治疗慢性盆腔炎采用中西医结合方案能有效缩短病程，而且还能有效降低近期复发率，提高了临床的治疗率，因此，具有临床推广和应用等价值。
参考文献
[1]张英英，侯新霞. 中西医结合治疗慢性盆腔炎120 例临床观察[J]. 中国民康医学，2009，21（13 上半月）：1588-1589.
[2]林帅锋，刘玲.康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2015，12（07）：18-20.
[3]宋玉剑.宫颈旁注射加TDP照射治疗急慢性盆腔炎疗效分析[J].中国实用医药，2011，6（5）：171.
[4]郭玉芝.抗生素联合妇科千金片、康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎44例[J].中国实用医药，2013，11（08）：173-174.
论文作者: 王瑞珍
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
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