摘要：目的 研究保护动机护理干预在老年骨质疏松患者中的护理价值。方法 大连大学附属中山医院 116000抽样式选取2017年12月-2018年12月期间经我院确诊为老年骨质疏松的患者82例，以抽签原则将所有患者平均分为两组，其中的41例为对照组，采取常规护理干预，另38例为观察组，采取保护动机护理干预。对比两组患者的干预效果。结果 观察组SDS、SAS量表总分较对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年骨质疏松患者的护理中可实施保护动机护理，该护理方式对患者的心理状态具有一定的缓解作用，促使患者积极配合治疗及遵循健康行为，从而有效控制疾病的发展，值得深入研究推广。
关键词：保护动机护理；老年骨质疏松；护理价值
前言
骨质疏松是以骨组织量减少及骨结构遭到破坏为特点的系统性骨病，对于老年骨质疏松患者而言，发生骨折的几率大大增加[1]。随着人年龄的增长，骨质疏松症已严重威胁到老年人的生活质量及生命安全，患者的心理状态也受到严重影响[2]。因此，临床上需采取适当的护理措施以此提高患者的生命质量。本文将在老年骨质疏松患者中应用保护动机护理并分析其护理价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究中的82例老年骨质疏松患者均为我院2017年12月-2018年12月期间收治，根据抽签原则，字母A为对照组，字母B为观察组，每组41例。对照组男性21例，女性20例，最大年龄83岁，最小年龄60岁，平均年龄（70.45±1.63）岁。观察组男性22例，女性19例，最大年龄84岁，最小年龄62岁，平均年龄（71.39±1.53）岁。将两组临床基本资料进行对比，可发现差异较小，无实质性统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
1.2.1对照组根据医嘱原则实施常规护理。
1.2.2观察组则以保护动机护理干预。方式如下：
（1）心理干预。护理人员需以温和、亲切的语气与患者交流沟通，引导患者将内心想法表达出来；掌握患者的心理变化过程，及时对患者的不良情绪进行疏通，释放其心理压力，增强患者的安全感。
（2）健康指导。护理人员告知患者遵守健康行为的重要性，加强对患者日常生活的监督管理；加强对患者饮食上的管理，为患者制定出一套利于疾病恢复的饮食方案，每日摄入足量的钙、维生素及蛋白质；加强对患者运动上的管理，每周坚持3h以上的运动，促进钙的增加。
（3）回访护理。患者出院后，护理人员需对患者进行2周1次的电话回访，详细了解患者出院后的用药及遵循健康行为情况，根据患者遇到的问题给予相对应的指导，纠正患者生活中的错误行为，鼓励患者克服困难。
1.3观察指标
对两组患者护理前后的心理变化进行评估。以抑郁自评量表（SDS）评估患者的抑郁程度，总分<53分为健康心理状态，总分>53分为存在抑郁症状，总分与抑郁呈反比；以焦虑自评量表（SAS）评估患者的焦虑程度。总分<50分为健康心理状态，总分>50分为存在焦虑症状。总分与焦虑呈反比[3]。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理，以（x±s）表示计量资料，使用t检验，若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后的心理变化比较
如表1所示，于护理前对两组患者心理状态进行评估，可发现两组SDS、SAS评分均较高，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），护理后，通过两组心理状态的评估中可看出两组患者SDS、SAS评分均有降低的趋势，但观察组降低程度更显著，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者护理前后的心理变化比较（x±s，分）
3.讨论
骨质疏松在中老年人中的发病率极高，其引发的疼痛、身体缩短、驼背及骨折等症状严重制约了患者的正常生活[4]。临床上对于骨质疏松的治疗除了以常规治疗外，适当的护理措施对延缓疾病进程也相当重要。
保护动机护理是基于促进患者康复及改善预后而实施的护理活动[5]。由于患者年龄较大，急需心理上的安慰感，因此，合理的心理干预能够缓和患者的心理状态，促使患者以乐观的心态面对疾病。同时，良好的饮食对预防骨质疏松具有重要作用，合理的运动有助于提高患者的灵敏度及平衡能力，以此减少骨折的发生几率。对患者实施院外回访，有助于督促患者坚持健康行为，从而控制疾病的发展，改善预后效果，提高生活质量。
本文结果显示，两组以不用护理方式干预后，观察组SDS、SAS评分明显较对照组低，差异值可定义为统计学意义（P<0.05）。由此证明，对老年骨质疏松患者实施保护动机护理可有效缓解患者的心理状态，使其保持乐观的心态，从而促使患者坚持健康行为，对疾病的延缓起到重要作用。
参考文献：
[1]邱贵兴.老年骨质疏松性骨折的治疗策略[J].中华老年骨科与康复电子杂志，2015（1）：1-5.
[2]赵宇，曹杨.保护动机护理干预在老年骨质疏松患者中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14（9）：174-177.
[3]杨笑.心理护理干预在老年椎体骨质疏松压缩性骨折治疗中的应用[J].国际护理学杂志，2016，35（15）.
[4]荣晓旭，姜宇，梁晓莉，等.保护动机理论在老年骨质疏松性脊柱骨折患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2017，23（23）：2953-2956.
[5]田彦，张建欣，许燕，等.基于保护动机理论患者护理的应用进展[J].护理学报，2017，24（24）：27.
论文作者:李笑含
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
标签：患者论文; 骨质疏松论文; 老年论文; 动机论文; 心理论文; 两组论文; 统计学论文; 《健康世界》2019年8期论文;