（甘肃省庆阳市西峰区人民医院儿科 甘肃庆阳 745000）
【摘要】目的：探讨健康教育在小儿哮喘临床治疗中的应用价值。方法：选择我院收治的小儿哮喘患儿106例作为研究对象，随机划分成护理组和对照组，对照组（n=53）给予常规护理，护理组（n=53）在常规护理基础上实施健康教育。对比两组患儿家长健康知识掌握度、患儿住院治疗时间、1年内复发次数。结果：护理组患儿家长健康知识掌握优良率达92.45%，明显高于对照组75.47%（P＜0.05）；护理组患儿住院治疗时间以及1年内复发次数均较对照组少（P＜0.05）。结论：给予哮喘患儿及其家长有效的健康教育，可提高患儿家长健康知识认知程度，有效减少患儿住院治疗时间及后期复发次数。
【关键词】健康教育；哮喘；健康知识
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0077-02
小儿哮喘是儿童期常见的一种呼吸道疾病，以喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷为主要临床症状。因该疾病病程多迁延，且容易反复发作，常影响患儿身心健康，并导致其生活质量明显降低。目前小儿哮喘尚无特效疗法，临床主要以药物治疗为主，虽能够有效控制病症，但复发率仍居高不下[1]。本研究将健康教育应用于小儿哮喘临床治疗中取得理想的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院收治的106例哮喘患儿，且其均符合《儿童支气管哮喘诊断和防治指南》有关小儿哮喘的诊断标准[2]。将全部患儿随机划分成两组，护理组53例，其中男29例，女24例；年龄2～11岁，平均（6.21±2.03）岁；病程7～20个月，平均（15.25±7.48）个月；患儿陪护家长受教育程度：初中及以下13例，高中或中专24例，大学及以上16例。对照组53例，男28例，女23例；年龄2～12岁，平均（7.03±2.11）岁；病程9～20个月，平均病程（15.44±7.51）个月；患儿陪护家长受教育程度：初中及以下12例，高中或中专26例，大学及以上15例。对比两组患儿性别、年龄、病程及患儿陪护家长受教育程度等临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理，包括密切关注患儿病情，有异常情况发生时给予相应处理；为患儿营造良好的病房环境；口头向患儿及家长讲解疾病及防护知识，并遵医嘱给予简单地用药指导等。护理组在对照组基础上进行系统的健康教育，具体如下：（1）知识宣教：护理人员通过发放健康教育手册、开展知识讲座等多种宣教方式向患儿及其家长讲解小儿哮喘诱发因素、临床表现、防治措施以及相关注意事项等内容，以使家长更加全面地了解病患，并增强其防护能力；同时告知患儿及其家长小儿哮喘复发前的征兆，并教会其正确急救方式。（2）心理健康教育：耐心倾听患儿及其家长倾诉，除给予针对性的心理疏导外，还应鼓励其保持积极乐观的心态；告知患儿家长在照护患儿时多保持微笑，以缓解或消除患儿恐惧心理；嘱患儿家长多采取实际行动关心爱护患儿，同时关注患儿情绪变化。当患儿有不良情绪时，引导患儿做一些喜欢的事情，以转移其注意力。（3）护理教育宣教：以讲故事或做游戏的方式对患儿进行宣教，使其了解护理工作在疾病康复中的重要意义，进而有助于其积极配合护理工作。（4）生活习惯宣教：给予行为习惯教育，以使患儿形成健康的生活习惯。并指导患儿及家长掌握正确的运动锻炼、提高免疫力的方法。（5）饮食宣教：哮喘发作时鼓励患儿多饮水，告知患儿家属使患儿多摄入低脂肪、高纤维、高蛋白饮食，且遵循少食多餐的原则。（6）出院后通过定期电话随访的方式了解患儿病情，并持续为患儿家长进行健康教育。
1.3 观察指标
（1）护理干预后，采取我院自制健康知识测试表评估两组患儿家长对健康知识了解情况。测试表共100分，分为优、良、中等、差等四个等级，其中优：得分＞90分；良：得分为80～90分；中等：60～79分；差：得分＜60分。健康知识掌握优良率=（优例数+良例数）/总例数×100%。（2）观察两组住院治疗时间，并对两组患儿进行为期1年的随访，记录复发次数。
1.4 统计学方法
应用SPSS17.0软件进行分析，计量资料用（x-±s）描述，组间比较用t检验；计数资料用“率”描述，组间比较用χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较患儿家长健康知识掌握程度
护理组患儿家长健康知识掌握优良率92.45%高于对照组的75.47%（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患儿家长健康知识掌握程度比较[n（%）]
3.讨论
小儿呼吸系统解剖结构较为特殊，加上免疫力较弱，故其发生哮喘的几率明显提高。小儿哮喘属于慢性气道炎症性疾病，若未采取有效措施进行干预，致使病情持续恶化，可严重影响预后，甚至危及患儿生命健康。有调查研究表明[3]，哮喘患儿因对自身病情缺乏了解，加上长期的病痛折磨，易使其合并恐惧、抑郁等负面情绪，致患儿治疗依从性低下，从而可对最终治疗结局造成显著影响。此外患儿及家长对疾病相关知识认知程度不够，无法在日常生活中有效控制诱因，且在哮喘急性发作时，不能正确且及时地采取急救处理措施，将不利于病情控制，甚至导致哮喘症状加重。因此，应对患儿及其家长做好健康教育工作。
在常规护理基础上加强健康知识教育，向患儿及家长着重讲解诱因、转化以及防护措施，可增强患儿家长防护疾病的意识以及护理能力，有助于其为患儿提供更加优质的成长环境。由于患儿年龄小，认知理解能力差，而通过将教育内容融入故事、游戏中，可激发患儿学习的兴趣，从而能够大大提高教育的成效；心理健康教育可为患儿及其家长提供有效的心理支持，在改善其恐惧、紧张、抑郁等不良心理状况的同时，还能够促使患儿及家长以积极的状态配合治疗及护理工作；向患儿及其家长进行生活习惯宣教以及有效的饮食指导，能够帮助患儿形成健康的行为习惯，使其免疫力增强，同时可减少其与哮喘诱因接触，从而降低哮喘的发作；出院后在跟踪了解患者病况的基础上，实施针对性的健康指导，可使患者病症得到有效控制，预后得到有效改善，并使其生活质量大幅度提升。观察本研究结果发现，与对照组相比，护理组患儿家长健康知识掌握优良率明显较高，住院治疗时间、1年内复发次数明显较少。充分说明采取健康教育，可提高小儿哮喘患儿家长疾病知识水平，缩短患儿治疗时间，以及降低疾病再复发风险。
【参考文献】
[1]钱海霞.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].中国医药指南,2016,14(14):236.
[2]中华医学会儿科学会呼吸学组.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J].中华儿科杂志,2008, 46(10):745-753.
[3]刘艳霞.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].医学理论与实践,2015,28(3):389-390.
论文作者:豆丽娜
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/5
标签：患儿论文; 哮喘论文; 家长论文; 小儿论文; 健康教育论文; 健康知识论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年28期论文;