河南科技大学第一附属医院 471000
摘要：目的：对重症肺部感染患者强化静脉液体管理的临床效果进行观察与探讨。方法：对2013年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的60例重症肺部感染患者进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组，每组30例，对对照组患者进行完全肠外营养支持，对研究组患者在对照组基础上进行强化静脉液体管理，分析两组患者的效果。结果：研究组患者的心输出量、心指数、胸腔内血管容量、血管外肺水、日液体出入量等静脉液体管理指标与对照组患者相比，P＜0.05，组间差异明显。结论：对重症肺部感染患者实施强化静脉液体管理的临床效果较好。
关键词：重症；肺部感染；强化；静脉液体管理
近年来，随着一些大手术的开展，手术对患者带来一定的创伤、实施手术时大量的应用免疫抑制剂等均比较容易使患者的免疫力较低，出现肺部感染的情况，对患者的生命安全带来一定的威胁[1-2]。本文对重症肺部感染患者强化静脉液体管理的临床效果进行相关的研究及探讨，所研究的结果报道如下。
1 一般临床资料和方法
1.1 一般临床资料
选取2013年6月到2015年6月期间我院所收治的60例重症肺部感染患者作为临床研究的对象，按照随机数字法平均分为两组，每组各有30例患者，对照组中，男性有18例，女性有12例，患者的年龄为28～57岁，平均年龄为（36.3±1.7）岁，患者的病程为7～30d，平均病程为（15.6±0.3）d；研究组中，男性有17例，女性有13例，患者的年龄为26～58岁，平均年龄为（36.4±1.6）岁，患者的病程为6～31d，平均病程为（15.7±0.2）d。研究组和对照组重症肺部感染患者的性别比、文化程度、年龄、疾病的类型、病情的严重程度等多个方面的因素上均不存在比较大的差异性（P＞0.05），两组之间的差异均不具备统计学上的意义，组间的相关数据可以给予比较与分析。所有重症肺部感染患者及其家属均知晓本研究的内容，并已经签署知情同意书。
1.2 研究方法
对对照组重症肺部感染患者实施完全肠外营养支持。对研究组重症肺部感染患者在对照组的基础上实施强化液体管理治疗，主要包括，在局部麻醉下穿刺患者锁骨下的静脉和股动脉，对患者置入中心静脉管以及动脉压力管，并连接上脉搏指示的连续心输出量的模板，对患者静脉推注15mL的冰生理盐水，有效维持患者体内液体的平衡情况等。
1.3 评估标准
分析两组重症肺部感染患者的心输出量、心指数、胸腔内血管容量、血管外肺水、日液体出入量等静脉液体管理指标。
1.4 统计学方面的处理
本研究中的数据结果均使用统计学软件（SPSS 19.0）进行分析与处理，应用（x±s）表示计量资料，按照t检验的方式对计量资料实施检验，计数资料应用χ2检验，P＜0.05，说明具有统计学方面的研究价值。
2 结果
治疗之前，两组重症肺部感染患者的相关静脉液体管理指标组间差异不明显，治疗之后，研究组重症肺部感染患者的心输出量、心指数、胸腔内血管容量、血管外肺水、日液体出入量等静脉液体管理指标与对照组重症肺部感染患者相比，两组之间的差异较为明显，P＜0.05，具有统计学上的意义，详细情况如表1所示。
3 讨论
重症肺部感染患者的胸腔中血管的容量及血管外肺水出现慢性增加的情况，导致患者的感染常常难以进行控制，严重威胁重症肺部感染患者的机体健康，而对重症肺部感染患者实施强化静脉液体管理，可有效清除患者肺间质中的水分，提高患者肺泡的弹性，明显改善患者机体氧的代谢障碍情况，提高患者肺泡的相关通气功能，对患有重症肺部感染的患者的心肺功能具有重要的保护作用[3-5]。
本研究中，研究组重症肺部感染患者的心输出量、心指数、胸腔内血管容量、血管外肺水、日液体出入量等静脉液体管理指标为（4.83±0.12）I/min·m2、（4.91±0.27）、（0.66±0.04）I/m2、（5.12±0.21）mL/kg，与对照组重症肺部感染患者相比具有明显差异（P＜0.05），可见，对重症肺部感染患者给予强化静脉液体管理，可明显改善患者的静脉液体管理指标及肺部感染情况，促使患者的机体恢复。
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论文作者:李文晓
论文发表刊物:《健康世界》2015年32期供稿
论文发表时间:2016/4/18
标签：患者论文; 肺部论文; 重症论文; 液体论文; 静脉论文; 血管论文; 胸腔论文; 《健康世界》2015年32期供稿论文;