关键词:艾滋病;抑郁自评量表;预防;护理
艾滋病是种以免疫缺陷为主的疾病,对人体造成严重影响,急性期患者具有高浓度病毒血,因此具有强传染性,传播概率最高,56%-92%的新发HIV感染是由急性感染者传染[1-2]。艾滋病患者由于偏离社会主流人群,心理非常脆弱,易受到周围环境影响,可出现焦虑、抑郁等负性情绪,对生活丧失信心,严重者可出现自杀倾向。因此,需给予艾滋病患者合理护理干预,缓解其负性情绪,提高依从性,做好预防工作,避免疾病传播。本次研究中,给予观察组针对性护理干预,效果较好,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取70例艾滋病患者,时间范围在2017年9月-2018年9月,按照随机数表法分为观察组、对照组,每组35例。观察组男20例,女15例,年龄24-49岁,平均(35.28±2.17)岁,其中已婚19例,未婚16例;对照组男21例,女14例,年龄24-50岁,平均(35.29±2.44)岁,其中已婚22例,未婚13例,两组一般资料比较无意义(P>0.05)。
纳入标准:均符合艾滋病诊断标准[3];自愿参与,且已取得书面同意;配合度较高者;初中及以上学历。
排除标准:中途退出者;具有精神疾病史、认知功能障碍者;合并严重器质性疾病、恶性肿瘤者。
1.2方法
对照组:实施常规护理干预,即做好疾病知识讲解,强调注意事项,对日常生活中存在的危险因素实施讲解,给予常规饮食、运动指导等。
观察组:在上述基础上,实施针对性护理干预,具体为:(1)成立针对性护理小组:小组成员进行强化培训,熟练掌握艾滋病相关知识,提高沟沟通能力。(2)护理分层:对患者实施评估,详细掌握其身体、心理状况,按照评估结构不同,制定不同护理干预措施。如心理压力较大者,则强化沟通频率,每周可3次,每次30min,正常者则每周1次,每次30min,轻微者则每周2次,每次30min。(3)健康宣教:在病房、爱心家园等地方,发放宣传手册,播放视频,实施健康教育。同时根据患者理解情况,进行一对一讲解,内容包含药物治疗效果、使用方法以及可能出现的不良反应等,同时对日常生活中常见危险因素进行讲解,促使其提高重视程度,主动规避。
1.3观察指标
采取焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对患者焦虑、抑郁程度进行评价,分值0-100分,分界值为50分、53分,得分越高,抑郁、焦虑程度越高。
统计两组依从性,实施比较。
1.4统计学方法
对研究所用数据分组,分为定量资料、定性资料,分别用(±s)、(%)表示,采用SPSS19.0软件实施统计学处理,观察反应强度,P<0.05,具有统计学意义。
2结果
2.1干预前后两组心理状况评分比较
护理前两组SAS、SDS评分比较无意义(P>0.05);护理后观察组均低于对照组(P<0.05),详见表1。
2.2两组依从性比较
观察组依从性97.14%(34/35)显著高于对照组80.00%(28/35)(x2=5.081,P=0.024)。
3讨论
艾滋病可导致人体免疫力低下,是一种死亡率极高的慢性传染性疾病,在世界范围内传播迅速,已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。艾滋病的预防措施主要有一下几点:(1)健康教育:有计划、有组织的实施艾滋病知识宣传,在提升人们认知度的同时,减少对其的恐惧感,进而降低艾滋病高危行为的发生。宣传方式较多,如发放宣传材料,举办展览,观看教育片以及知识讲座等。(2)安全套的使用:艾滋病病毒主要存在于感染者精液、阴道分泌物中,正常性交时,受摩擦等因素的影响,易导致生殖器黏膜细微破损,艾滋病病毒就会通过破损黏膜进入机体内,进而发生传播。安全套可隔开精液以及阴道分泌物,正确使用安全套可减少艾滋病传播。(3)母婴传播药物阻断:女性在怀孕、分娩过程中,通过血液、母乳等可将艾滋病病毒传染给胎儿及新生儿。因此对已感染的女性,尽可能的避免妊娠,如非意愿妊娠,则需通过药物阻断病毒传播。
对已感染的艾滋病患者,实施合理护理干预,可有效改善其心理状况,消除负性情绪,提升依从性。本次研究中,通过给予观察组针对性护理干预,结果显示,观察组护理后焦虑、抑郁程度下降显著,且依从性显著提升,证实针对性护理在艾滋病患者护理中有较好效果。
综上所述,给予艾滋病患者的针对性护理干预,可有效改善其心理压力,提高依从性,同时根据常见危险因素,做好预防措施,可有效降低其感染率。
参考文献:
[1]周月芳,田明霞,王晓兰,张彤.男男性行为者新发HIV急性感染期心理护理干预效果评价[J].北京医学,2019,41(06):523-524.
[2]夏淑钧. 共情护理对艾滋病患者负性情绪及治疗依从性的影响[J]. 国际流行病学传染病学杂志, 2018, 45(5):353.
[3]中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组,中国疾病预防与控制中心.中国艾滋病诊疗指南(2018版)[J].传染病信息,2018,31(6):481-499,504.
论文作者:秦梅
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年11期
论文发表时间:2020/1/16
标签:艾滋论文; 病患者论文; 艾滋病论文; 针对性论文; 对照组论文; 抑郁论文; 两组论文; 《中国结合医学》2019年11期论文;