无锡市第二人民医院 神经内科 214000
【摘要】目的：评估人性化护理干预对脑卒中患者心理状态以及生活质量的影响，为脑卒中护理工作提供参考。方法：选择2013-2016年神经内科收治的92例脑卒中患者，随机分为各46例的观察组、参照组。参照组采取脑卒中常规护理，观察组采取人性化护理，对比两组神经内科脑卒中患者护理干预期间心理状态评分变化以及护理后生活质量评分结果。结果：护理干预前两组脑卒中患者焦虑、抑郁情绪评分对比，P>0.05差异不明显。护理干预后两组脑卒中患者心理情绪状态评分均优于护理前且观察组优势更为显著，另外护理后观察组患者生活质量评分高于参照组，经统计学计算P<0.05。结论：人性化护理干预可以改善脑卒中患者的负性心理情绪状态、提高患者的生活质量，具有实施价值。
【关键词】：人性化护理 神经内科 脑卒中 生活质量 心理情绪
引言：
当前，生活水平的提高造成高血压、高血脂、高血糖类人群有明显递增表现，而“三高”问题造成脑卒中临床发病率递增问题，具有发病率高、致残率高、致死率高等特点，患者患病期间有明显负性情绪表现，并影响患者治疗的依从性和配合度，直接影响治疗效果[1-2]。在治疗的同时为患者实施有效的护理干预，可以改善患者的情绪状态，控制病情发展，促进患者康复[3]。我院对脑卒中患者采取人性化护理，在改善患者心理情绪以及提高生活质量方面价值显著。本文就人性化护理对脑卒中患者的影响价值进行分析，内容总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选择神经内科收治住院治疗的脑卒中患者，均经头颅CT、MRI检查确诊的首次发病患者，排除合并精神、意识异常以及生命体征不稳定等患者，病例选自2013年6月到2016年8月，总计92例。随机分为观察组、参照组，每组脑卒中患者各46例。观察组：男性26例，女性20例；年龄在48-78岁之间，年龄均值（68.50±4.30）岁；疾病类型：脑出血患者15例，脑梗死患者31例。参照组：男性28例，女性18例；年龄在46-80岁之间，年龄均值（66.50±6.50）岁；疾病类型：脑出血患者18例，脑梗死患者28例。两组脑卒中患者例数相同，性别、疾病类型以及年龄均值等资料对比，P>0.05具有可比性。
1.2护理方法
参照组——脑卒中常规护理。
观察组——脑卒中常规护理配合人性化护理干预。（1）心理护理。责任护理人员在了解脑卒中患者详细情况的基础上进行心理情绪分析，有针对性的缓解患者的心理压力，并对患者进行激励性语言鼓励，鼓励患者主诉并站在患者角度上表示理解、支持。向患者进行成功康复病例的讲解和分析，说明积极情绪对疾病恢复的意义，帮助患者建立治疗的信心。另外，对于患者及家属的提问要耐心的解答，并和家属沟通说明家属陪伴对患者治疗恢复的积极意义。（2）健康宣教。责任护理人员向患者及家属说明脑卒中发病的相关原因以及发展过程、可能出现的并发症问题，在帮助患者了解脑卒中疾病的基础上自觉改变日常不良生活、饮食习惯，指导患者进行高蛋白、低盐、低脂、低热量饮食，并多进食新鲜果蔬，戒烟并戒酒。另外，叮嘱患者要遵循医嘱用药。（3）康复训练。责任护理人员根据脑卒中患者的恢复情况指导其完成外展、内旋运动，定时调整体位，并逐渐进行坐、起、行训练。另外，为患者安排语言功能训练，强化患者发音训练，以促进肌肉恢复。同时告知患者训练需要一个循序渐进的过程，鼓励患者积极参与并对患者的进步加以表扬。
1.3观察指标
记录脑卒中患者心理情绪变化、生活质量评分。
1.4指标评价标准
1.4.1心理情绪评分评定[4]
焦虑情绪参考焦虑自评量表SAS，总分100分。抑郁情绪参考抑郁自评量表SDS，总分100分。焦虑、抑郁情绪评分越高，说明脑卒中患者负性情绪越明显。
1.4.2生活质量评分评定[5]
参考生活质量量表GQOL一74,包括情感指数、健康指数、生活满意度、社会功能四个维度，均为百分制，分数越高说明脑卒中患者生活质量越佳。
1.5统计学方法
使用SPSS18.0软件包完成脑卒中数据统计学处理。心理情绪评分、生活质量评分均以形式展开，进行t检验。P<0.05——相同指标对比差异统计学意义。
2 结果
2.1组间心理情绪评分对比
护理前两组脑卒中患者焦虑、抑郁心理情绪评分对比，差异不明显P>0.05。护理后观察组脑卒中患者焦虑、抑郁心理情绪评分均低于参照组，差异有统计学意义P<0.05。详细数据见表1。
3 讨论
人性化护理是新型护理模式之一，护理工作侧重以患者为中心，是现代医学发展的必然需求。脑卒中患者发病年龄较高、起病急、生活年龄降低明显、负性情绪明显，仅进行治疗无法满足患者的身体以及心理需求。人性化护理中强调心理护理、健康教育、康复训练等多个方面，在向患者进行脑卒中疾病知识普及的基础上调动患者参与康复训练的积极性、配合度，达到通过护理干预改善患者情绪、提高患者生活质量的目的[6]。
本文结果显示：采取人性化护理干预的观察组脑卒中患者在生活质量评分、心理情绪状态评分方面均优于采取常规护理干预的参照组。经统计学计算，P<0.05。
结语：
人性化护理干预更符合脑卒中患者临床护理需求，在提高患者生存、生活质量方面具有积极意义。
参考文献：
[1]孙雪梅,李霞.人性化护理干预对神经内科脑卒中患者心理状态及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2013,32(3):581-583.
[2]罗玉静.探讨人性化护理干预对神经内科脑卒中患者心理状态及生活质量的影响[J].中国伤残医学,2016,(4):122-123.
[3]蔡佩丽,陈凡.护理干预对神经内科脑卒中患者焦虑和抑郁状态的影响[J].当代医学,2012,18(17):111-112.
[4]卢菊清,沈群芳,夏荷秀等.早期康复护理干预对急性脑卒中患者认知及神经功能的影响[J].中国药物与临床,2012,12(10):1372-1373.
[5]魏亚丽.护理干预对脑卒中患者心理状态及生活质量的影响[J].中国医药指南,2016,14(3):256.
[6]杜丽娜,徐宏,岳仕鸿等.脑卒中患者主要照顾者心理状态与应对方式状况及其相关性*[J].现代临床护理,2013,(1):35-39.
论文作者:许虹
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
标签：患者论文; 脑卒中论文; 生活质量论文; 心理论文; 情绪论文; 评分论文; 状态论文; 《医师在线》2017年9月上第17期论文;