【摘 要】 本科所护理的120 例妊娠高血压患者，对她们的情况进行总结，同时还要对患者进行心理和生理方面的护理。
另外还要对患者进行卧位休息；饮食等方面的宣教，保障患者生命安全关键就是在临床上对患者进行严密的观察和护理。
【关键词】 妊娠高血压；临床护理【中图分类号】R714.12【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-067-01
妊娠高血压综合征，简称妊高征，是妊娠20 周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征，严重时会出现抽搐、昏迷、心、肾衰竭，医学上称为“子痫”。它严重地威胁着母胎生命安全。对近年来住院的多例妊娠高血压患者进行分析。孕产妇全部救治成功，妊娠高血压疾病经积极预防、合理治疗可有效降低孕产妇及胎儿的死亡率。现总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：我科在2013 年2 月～2015 年6 月期间一共收治了产妇6218 例：其中有120 例住院的妊高征患者；占全部总产妇人数的1.93%。在这120 例患者中：有64 例患者是先兆子痫，56 例子痫患者；有96 例初产妇患者，24 例经产妇患者；患者的年龄在20～32 岁之间；患者的孕周为：32—44 周；有20 例患者是过期妊娠，其他患者是正常妊娠；8 例旱产儿；5 例双胎分娩，其他患者为单胎或正常生产。
1.2 对患者进行诊断的方法和标准：主要是根据乐杰主编的《妇产科学》第6 版[1]。
1.3 对患者进行处理的原则：轻度的处理原则：对患者在生产前进行严格的检查，控制好患者的病情，主要是让患者以休息和饮食来进行调节，在需要的时候可以给患者使用镇静药物；中重度的处理原则：需要患者进行住院治疗；按照解痉和降压等进行治疗，并在适当的时候对患者进行终止妊娠，避免子痫以及并发症的发生；子痫的处理原则：主要是将患者的抽搐情况控制好，避免患者受到伤害，减少患者出现过大的刺激，对患者进行严密的监控，但最终对患者进行妊娠的终止是主要处理的原则。
2 临床护理
2.1 对患者进行的心理护理：很多的孕妇对分娩的知识了解的并不多，造成在生产时出现很大的心理压力和负担，最终还会导致患者出现严重的失眠以及饮食不规律现象；护理人员要主动的去关心和照顾患者，耐心的给患者进行疑问的解答，让患者尽快的熟悉医院的环境，安心的在医院静养。消除患者的恐惧心理，让患者有一种愉快的心情。积极的配合护理人员的工作，让患者能够顺利的进行分娩。
2.2 患者的卧位状态和休息时间：患者在休息的时候要尽量保持左侧卧位，这样可以使得右旋子宫对腹主动脉的压迫。
让回心血量得到有效的增加。使得患者的肾血流量得到了极大的改善。并且促使患者的尿量加大。对于患者来说，维持子宫以及胎盘的血液循环有着很大的益处。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，保证患者有足够多的休息时间，对控制患者的血压非常关键。患者每天的休息时间不能低于10h[2]。
2.3 对患者的饮食护理：根据患者的实际情况，来给患者进行饮食的护理，让患者多吃一些高蛋白以及维生素高的食物，另外患者还可以吃一些低脂肪和含盐低的食物。有部分患者出现水肿的情况，就需要对食盐的食用进行控制[3]。
2.4 对患者的体征进行严密的观察：对患者的生命体征进行实时的监测，同时还要对胎心进行定时的监听。
2.5 对患者的尿常规和尿比重以及尿蛋白的含量进行检测[4]。
2.6 对病房的管理 对病房里的光线进行严格的控制，不能太强，要保持室内空气的流通、清新，避免患者受到其他的外来刺激；对于先兆子痫等患者要进行专人的护理。对患者进行的治疗和护理，要尽量的保持动作的轻盈。在工作的时候，要保持精力的集中，防止出现对患者的干扰。
2.7 对患者进行恰当而合理的护理 对患者进行治疗的基本原则是：解痉；镇静；降压；必要时可以进行利尿，时机恰当可以对患者进行妊娠的终止。预防和控制患者出现抽搐现象。
3 特殊护理
3.1 对患者在临产的时候进行的护理：对患者进行血压的测试，每半个小时进行测量一次和对胎心进行监听，并记录好。
对于那些患者出现血压高和焦虑症状，在4h 内不能正常分娩的患者，可以对患者使用镇静和降压的药物来帮助患者。患者的子宫口在接近全开时，要对患者进行实时的监控，避免对分娩者产生刺激，在患者的子宫口全开以后，不要让患者太用力，对会阴进行侧切，帮助患者进行分娩。
3.2 对患者产后的护理：对于妊高征患者来说，患者在分娩之前，使用了很多的镇静和解痉的药物。一旦患者在分娩以后，就会很容易出现子宫收缩不良的情况；导致患者产生出血现象，要及时的对患者的血压进行监测。还要观察患者的尿量；在患者分娩以后，要让患者及时的将膀胱排空，避免因膀胱充盈而影响子宫收缩情况，进而导致产后出血情况的发生。防止患者在分娩之后出现子痫症状，在患者分娩后的1～3d 以内，仍需要对患者的血压以及病情的状况进行严密的观察，避免患者的血压升高而导致患者出现子痫症状。
4 总结对妊娠高血压综合征重症患者的护理，护理人员一定要有一颗高度的责任心。对患者进行认真、仔细的观察和护理[5]。
在临床上，要对患者的基本情况进行严密的监控，加强对患者的护理质量和水平。在必要的时候对患者进行妊娠的终止，为了保障母子平安，护理人员要能够正确的把握剖宫的指征。
参考文献：[1]李颖丰，周华辉，妊娠高血压综合征孕妇血清C 反应蛋白、胱抑素c 水平的变化及意义[J]．现代中西医结合杂志，2011，02：156 -157．[2]翁妙珊，陈少香，林芬．妊娠高血压综合征患者凝血指标及血小板参数的检测结果分析[J]．临床和实验医学杂志，2011，01：27-29．[3]易凤仙．妊娠高血压综合征患者护理干预及其效果[J]，现代医药卫生，2011，07：1020-1022[4]姚娟，曾宪涛，高悦等．川芎嗪与硫酸镁用于治疗妊娠高血压综合征疗效的Meta 分析[J]．微循环学杂志，2011，03：49-53+89+92．[5]郑美云，妊娠高血压综合征11 6 例临床护理[J]．齐鲁护理杂志，2011，31：66-67．
论文作者:熊丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年4月第4期供稿
论文发表时间:2015/11/12
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