（湖南省湘乡市中医医院 湖南湘乡 411400）
摘要：目的 研究止嗽散加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效。方法 将2015年8月到2016年9月期间于我院接受治疗的喉源性咳嗽患者70例作为研究对象，将其随机分为对照组30例与试验组40例，给予对照组患者常规西医治疗，给予试验组患者止嗽散加减治疗，比较两组患者的治疗效果，并对两组患者的复发情况进行比较。结果 试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的复发率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论 止嗽散加减治疗喉源性咳嗽的疗效显著，具有较高临床价值。
关键词：止嗽散；加减；喉源性咳嗽；临床疗效
喉源性咳嗽是咳嗽中常见的类型，其与慢性咽炎、舌扁桃体炎、咽喉部肿物病变等存在很多相似之处。根据临床上对喉源性咳嗽的研究，其与咽喉部的炎症反应存在密切关联，病变发生的主要原因为上呼吸道感染[1]。同时，物理刺激引起的咽喉部症状或鼻部病变引发的咽喉部炎症等也可导致患者发生喉源性咳嗽。本研究对止嗽散加减治疗喉源性咳嗽的效果进行分析，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年8月到2016年9月期间于我院接受治疗的喉源性咳嗽患者70例作为研究对象，将其随机分为对照组30例与试验组40例。对照组男18例，女12例，患者年龄在16～69岁，平均年龄（42.653.49）岁，患者的病程在15d～6个月，平均病程（2.350.59）个月。试验组男19例，女21例，患者年龄在17～71岁，平均年龄（42.893.54）岁，患者的病程在1～6个月，平均病程（2.430.52）个月。两组患者的性别、年龄和病程等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。
1.2方法
给予对照组患者常规西医治疗，其中主要是根据患者的实际情况给予其止咳治疗，并使用抗生素对患者进行治疗等。
给予试验组患者止嗽散加减治疗，其中止嗽散的方药组成为：甘草6g，百部10g，白前、陈皮各12g，沙参、荆芥、蝉衣、紫菀、桔梗和杏仁各15g，根据患者的实际病情采用药物加减的方式治疗，其中偏风寒的患者可加麻黄，偏风热的患者可加桑叶和菊花。将药物加水煎煮后取汁300ml服用，每日1剂，分早中晚三次服用，连续治疗7d为1个疗程，连续治疗2个疗程。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者的治疗效果，并对两组患者的复发情况进行观察。其中疗效判定标准为：患者治疗后临床症状完全消失，并且各项检查指标恢复正常，则视为显效；患者治疗后临床症状明显改善，并且各项检查指标明显恢复，则视为有效；患者治疗后临床症状无明显变化甚至病情加重，则视为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率及（）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据组间差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
经过治疗后试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
2.2两组患者复发情况比较
试验组患者治疗后3例出现复发，复发率为7.50%。对照组患者治疗后10例出现复发，复发率为33.33%。试验组复发率较对照组明显更低，两组数据相比P＜0.05。
3.讨论
随着现代社会中环境污染问题日益加重，人们罹患各种呼吸道疾病的几率不断上升。喉源性咳嗽是呼吸道疾病中常见的类型，其发病率也呈现出逐渐上升的趋势。根据临床上对喉源性咳嗽患者的观察，其在发病后主要表现为咳嗽、咯痰等，对患者的正常生活造成严重影响[2]。在患者服用常会止咳药物后会导致其体内的风痰邪气滞留，并且长时间使用辛辣燥热的食物会伤及肺部阴液，导致患者的病情久治不愈。目前临床上对喉源性咳嗽患者的治疗主要是采用抗生素和止咳药物治疗，其能在一定程度上改善患者的临床症状，但患者治疗后经常出现病情久治不愈的情况[3]。这主要是因为患者服用大量抗生素导致正气虚弱，邪气在喉部残留，从而导致其临床症状不能得到缓解。
中医上认为喉源性咳嗽患者长时间治疗不能得到缓解的主要原因是其正气不足，加上痰湿兼夹，治疗时为及时对病机辨明进行扶正祛邪治疗，导致正虚邪恋，或是因服用其它药物导致邪气残留，阳气遭到遏制而无法与邪气抗衡，长久郁积化火、咽喉生痒，从而出现干咳的症状[4]。止嗽散是临床上治疗咳嗽的常见药物，方药中的紫菀和百部性温、不热不寒，能够有效起到止咳化痰的作用；桔梗能提升肺气，白前降气化痰，两者相互作用调节肺气，使得止咳化痰的功效得到有效提升；荆芥疏风解表利咽，能接触肺卫郁积的邪气；陈皮理气化痰；甘草起到调和诸药的作用，并且能缓解咽喉痒的症状，从而起到很好的止咳作用。诸药合用起到止咳化痰、祛邪除燥的作用，让患者的临床症状得到有效改善[5]。同时，止嗽散能直达患者病源根本，消除患者的病灶，避免患者治疗后出现复发的情况。
本研究对止嗽散加减治疗喉源性咳嗽的临床疗效进行分析，其中试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者治疗后的复发率低于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明止嗽散加减治疗喉源性咳嗽的效果显著，能明显改善患者的临床症状，并且能降低患者治疗后的复发率，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]胡晓冬. 止嗽散加减治疗急慢性风邪咳嗽临床疗效观察[J]. 深圳中西医结合杂志，2016，（21）：46-47.
[2]梁东全. 止嗽散治疗风邪犯肺型喉源性咳嗽的临床疗效研究及气道阻力分析[D].广州中医药大学，2016.
[3]曾屹生，唐月英，陈宇，张国庆，许亚桦. 止嗽散加减联合YAG激光治疗喉源性咳嗽疗效观察[J]. 光明中医，2013，（10）：2134-2135.
[4]周丽平，蔡晓璐. 止嗽散加减治疗风寒犯肺型喉源性咳嗽临床观察[J]. 浙江中西医结合杂志，2015，（07）：654-656.
[5]方军，沈翠干，张小芹. 止嗽散加味治疗喉源性咳嗽43例临床观察[J]. 江苏中医药，2014，（09）：33-34.
论文作者:王辉
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 两组论文; 加减论文; 对照组论文; 疗效论文; 症状论文; 病程论文; 《航空军医》2017年第12期论文;