【关键词】急性心肌梗死；循证护理模式；并发症
[中图分类号]R473.5[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-ZM
急性心肌梗死病情较急，属于死亡率较高疾病之一，该疾病极易产生多种较严重并发症，如心律失常、心力衰竭等，严重威胁患者机体健康和生命安全。针对该疾病尽早进行诊治，并配合高质量的护理服务，能够在一定程度上提升患者预后质量。而本次主要选择了循证护理模式，研究该模式用于急性心肌梗死护理中的临床效果，同时将2016年8月至2018年10月本院接收的30例急性心肌梗死患者纳入此次实验对象。详情如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机选择2016年8月至2018年10月本院接收的30例急性心肌梗死患者，根据不同的护理方案分成干预组（n=15）和常规组（n=15），以上患者全部和WHO中相关疾病诊断标准相符，而患者及其家属均同意本次实验，同时实验获得了院内伦理委员会批准。干预组男患8例，女患7例，年龄46-77岁，年龄均值为（61.5±2.4）岁，平均病程为（28.71±3.06）小时；常规组男患9例，女患6例，年龄47-77岁，年龄均值为（61.9±2.7）岁，平均病程为（29.35±3.27）小时。两组患者的临床常规资料差异较小，未有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组开展普通护理，主要包括检测患者生命体征、定期查房、用药指导、叮嘱患者及其家属一些注意事项等。基于此干预组开展循证护理，具体内容：
1.2.1 创建循证小组
由护理人员、护士长、医师等组成循证小组，对小组成员进行相关疾病、循证护理和康复等知识培训。检索数据库中相关文件，同时结合患者病情与临床经验，制定护理计划，评估其可靠性和可行性后确定护理方案。
1.2.2实施护理计划
①患者病发后会出现较严重的不良情绪，这就需要为其安排安静且舒适的监护病房，为其提供舒适、安全、安静的住院环境，进而平复患者心情。同时护理人员帮助其调整情绪，树立治疗信心。②予以患者吸氧操作，每分钟3至5L，并予以其静脉滴注硝酸甘油，必要时可使用哌替啶或者吗啡。③帮助患者轻柔腹部，并指导患者张口哈气，以降低腹压，预防便秘引起的血压升高现象。同时还要加强对患者口腔护理，定时帮助患者排痰，以减少感染等并发症。④密切检测患者各项生命体征，尤其是瞳孔变化情况，并增加巡视频率，多注意患者肢体和躯体保暖。
1.3 观察指标
将患者产生的并发症和住院时间记录。对此次护理服务应用本院自制的满意度调查表进行评估。共分为四项结果，即较满意、满意、普通和不满意。
1.4统计学处理
选择统计软件SPSS17.0处理本次实验数据，用[n(%)]代表计数资料，检验值为χ2；用（±s）代表计量资料，检验值为t，差异较大，呈有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 对比30例患者总护理满意度
两组患者在总护理满意度上，干预组为93.33%，常规组为60.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆详见表1：
表1 对比30例患者总护理满意度（n/%）
分组 较满意 满意 普通 不满意 总满意度（%） 干预组（n=15） 7 4 3 1 14（93.33） 常规组（n=15） 3 3 3 6 9（60.00） χ2 4.658 P 0.031 2.2 对比30例患者住院时间和并发症发生情况
两组患者在并发症发生率上，干预组为13.33%，常规组为46.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者住院时间上，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2：
表2 对比30例患者住院时间和并发症发生情况
分组 住院时间（天） 感染 低血压 心律失常 总发生率（%） 干预组（n=15） 19.78±2.71 0 1 1 2（13.33） 常规组（n=15） 27.78±5.14 2 2 3 7（46.67） t/χ2 5.332 3.968 P 0.000 0.046 3 讨论
心血管内科常见的一种疾病为急性心肌梗死，以濒死感、出汗、恐惧、压榨性胸后骨疼痛为临床表现。该病病发率和死亡率均较高且并发症较多，严重损伤患者机体健康。在治疗中避免和减少并发症较为关键，这就需要予以患者有效且高质量的护理干预。以往临床中常用的传统护理干预，但是护理效果和护理质量欠佳。循证医学促进了循证护理模式的发展，此种模式和普通护理模式差异较大，主要是依靠相关医学文献，同时结合患者病情开展的一种护理服务，此种护理模式具备针对性、科学性以及标准化，能够最大限度满足患者和临床需求。
本次实验中，常规组开展普通护理，基于此干预组开展循证护理，结果显示干预组的总护理满意度和并发症发生率为93.33%和13.33%，常规组分别60.00%和46.67%，且干预组的住院时间也少于常规组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。这就说明患者开展循证护理后产生的并发症较少，同时恢复速度也快于使用普通护理的患者，还可显著提升护理满意度。
总之，循证护理模式用于急性心肌梗死护理的效果较好，有助于患者尽快恢复。
【参考文献】
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论文作者:张箐芸
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 并发症论文; 常规论文; 统计学论文; 满意度论文; 模式论文; 《大众医学》2019年1期论文;