【关键词】延续性护理模式；脑卒中偏瘫患者；预后影响
[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-06-YS
脑卒中疾病常见于老年群体，当血液无法正常进入大脑将会引发脑卒中。脑卒中偏瘫患者自我护理能力和日常护理能力会受到严重损害，患者只能在他人协助下进行日常生活，长此以往对于患者恢复正常社会功能危害较大，患者极易堆积负面情绪[1]。基于此本文探究延续性护理模式应用于脑卒中偏瘫患者中对于预后的影响，择取86例患者进行研究，现将具体研究内容与心得体会作以下详细报道：
1资料和方法
1.1一般资料
在我院2017年3月至2018年8月期间收治的脑卒中偏瘫患者中，择取86例患者作为研究对象，根据护理模式进行分组。所有患者均已接受颅脑CT成像检查确诊为脑卒中，经临床会诊后确诊为脑卒中后偏瘫。改革组患者中男性患者与女性患者比值为23比20，年龄上限为76岁，年龄下限为57岁，平均年龄为（67.4±2.8）岁；常规组患者中男性患者与女性患者比值为24比19，年龄上限为77岁，年龄下限为59岁，平均年龄为（67.9±2.7）岁。两组患者一般资料经统计学软件SPSS18.0验证后无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均已提前了解注意事项，接受公开资料并签署知情同意书。本文研究项目经伦理委员会成员审核后，已正式下发批复文件。
1.2方法
常规组患者接受常规护理模式，患者住院治疗期间接受复健指导、用药指导以及出院指导。改革组患者接受延续性护理模式，成立延续性护理小组，组员由护理经验超过3年护理人员组成。在患者出院前对其进行自我护理能力以及生活自理能力评估，应用ESCA和Barthel指数评估量表进行测评，为患者制定延续性康复护理计划。在患者出院前建立网络平台交流社区（微信或者QQ），便于远程指导患者家属进行科学的家庭护理。护理人员需要向患者发放家庭护理健康手册和联系卡，便于患者出院后与延续性护理小组保持联络。患者出院后，延续性护理小组需要定期上门随访，定期电话随访，便于及时掌握患者病情变化情况，为患者调整家庭康复护理内容，便于患者快速康复。延续性护理小组需要通过定期开展延续性护理会议，利用RCA工具分析护理过程中出现的问题，制定解决方案，为患者制定个性化护理方案[2]。
1.3观察指标
（1）应用ESCA和Barthel指数评估量表在患者接受护理前后进行测评，了解患者的自我护理能力和生活自理能力，分值越高则表示患者预后越好。（2）调查两组患者接受护理后的满意度，应用自制满意度评分表进行评分，总分值为100分，分值越高则代表患者越满意。
1.4统计学方法
将所有数据导入统计学软件SPSS19.0进行运算处理，计量资料应用（平均数±标准差）表示，T检测，当P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者接受护理前后自我护理能力和生活护理能力比较
接受护理后改革组患者自我护理能力（ESCA）和日常护理能力（ADL）评分均高于常规组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
表1.两组患者接受护理前后自我护理能力和生活护理能力比较
组别 例数 ESCA Barthel 护理前 护理后 护理前 护理后 改革组 43 62.5±8.1 76.4±8.9 66.7±11.5 85.6±8.5 常规组 43 61.6±7.9 68.4±7.1 67.5±12.8 75.8±8.2 T值 0.8516 9.9372 0.9738 8.6947 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 注：护理后与常规组相比，p＜0.05。
2.2两组患者满意度比较
改革组患者对于护理服务的满意度评分为（92.1±2.6），常规组患者对于护理服务的满意度评分为（83.7±4.9）。改革组患者满意度高于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。
3讨论
偏瘫属于脑卒中患者非常常见的后遗症，对着医疗技术水平的发展，闹卒中的临床抢救成功率在不断上升的同时，脑卒中或偏瘫患者数量也在不断上升，临床上需要接受康复护理脑卒中偏瘫患者增长较快。常规护理模式中，当脑卒中偏瘫患者达到出院标准离院后，将会与医院失去联系，届时患者无法接受专业的健康指导，由于在家庭护理中，家庭照顾者缺乏系统专业的脑卒中偏瘫护理知识，难免在护理患者过程中发生疏漏，对于患者预后效果提升不利。延续性护理模式将院内专业康复护理进行延伸，患者在出院后仍然能够得到优质的护理服务，有效解决患者康复护理需求。在本文研究中，针对脑卒中偏瘫患者采取延续性护理模式，可有效提升康复护理效果，患者自我护理能力和生活自理能力均得到有效改善，患者对于护理服务的满意程度较高，有利于构建和谐医患关系。延续性护理模式中，实现了对患者病情发展的动态观察，能够针对患者病情变化给予专业的康复护理建议和指导，促使患者康复进程大幅加快[2]。
综上，将延续性护理模式应用于脑卒中偏瘫患者中，无疑能够提升患者预后水平，建议在临床中进行推广。
参考文献
[1]刘红敏,韩萍,潘丽云. 延续性干预在门诊脑卒中偏瘫病人中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(01):129.
[2]张红霞. 延续性护理在脑卒中偏瘫患者康复护理中的应用[J]. 内蒙古医学杂志,2018,50(04):481-483.
[3]郭翠芳. 延续性护理干预对脑卒中偏瘫患者自护能力及日常生活能力的影响[J]. 中外女性健康研究,2018(15):133+135.
[4]张舒.延续康复护理对脑卒中偏瘫患者出院后跌倒的影响[J]. 中国医药指南,2019(11):261-262.
论文作者:热西旦古丽·热西提 张丽娟 王萍
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月下
论文发表时间:2019/9/28
标签：患者论文; 延续性论文; 脑卒中论文; 能力论文; 模式论文; 常规论文; 满意度论文; 《药物与人》2019年6月下论文;