摘要：目的 通过对2000名居民的调查，分析人们对艾滋病防治知识的了解。方法 在会宁县范围内随机抽取不同人群，采取自填问卷调查法，对调查结果进行统计分析。结果 平均知晓率只有51.8%。特别是在流动人口、农民和文化程度较低的人群中，知晓率很低。对于普及和提高防治艾滋病知识，需亟待提高和加强。让人们了解和掌握更多艾滋病知识，养成文明健康的生活方式，是控制艾滋病的重要方法。
关键词：艾滋病；防治知识；调查分析
我国自1985年报告艾滋病以来，目前感染人数已居世界第14位，亚洲第二位，疫情处于上升趋势，而且高危人群逐渐向普通人群扩散[1]。防治艾滋病已成为一项重要任务，其中健康教育成为重要的措施之一，已被社会各阶层接受和认可[2]。其中大多数人不同程度的了解和掌握防治艾滋病的知识，但还有相当一部分人对艾滋病的认识和了解程度比较缺乏，“恐艾症”比较严重，导致其防治工作难以大面积开展，会宁县是具有60万人口的大县，每年大约有5万外出务工人员，而且绝大多数为青壮年，正处于性活跃期，对这部分人的宣传教育工作，显得非常重要。为此，我们根据《甘肃省第五轮中国全球基金艾滋病项目基线调查实施方案》（以下简称方案）。再次在全县范围内进行了调查。现将调查结果分析如下：
1、对象和分析
1.1、对象：2016年5月20日开始，历时2个月，在全县28个乡镇中随机抽取2个行政村，职业中学抽取读书学生，政府官员（包括公安、司法人员），医务人员，会宁县城居民（包括流动人口），深入单位、家庭、学校进行问卷调查。
1.2方法：所有人员采取自填问卷调查法。调查人员为会宁县疾病预防控制中心内部业务人员，调查前对调查员进行培训。包括对艾滋病的相关知识，调查注意事项与技巧等内容，问卷全部来自《方案》中的Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ。填写采用自愿，不记名，选择方式问答，答案以：1可能（会）；2不可能（不会）；3不知道。三选一的形式出现，其它发挥题有五个答案供被调查者选择。调查时由调查员讲明情况，当场发卷，填完收回（时间不超过20分钟），对文化程度较低，独立理解能力差的人采用个别询问，由调查员代笔填写问卷。
1.3问卷内容：涉及到防治艾滋病的11个问题：C01一个看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒吗？C02输入带有艾滋病病毒的血液或血液制品会不会感染艾滋病病毒？C03与艾滋病病毒感染者或病人共用针具会不会感染艾滋病病毒？ C04每次性行为时正确使用安全套能不能降低艾滋病病毒传播的危险？C05保持一个未感染艾滋病病毒的性伴能不能降低艾滋病病毒传播的危险？C06感染了艾滋病病毒的孕妇有可能将艾滋病病毒传染给她的孩子吗？C07与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会不会感染艾滋病病毒？C08蚊虫叮咬会不会传播艾滋病病毒？C09如果您的同事中有人感染了艾滋病病毒，您将：1建议单位开除；2建议本人辞职；3同意他（她）留在单位，没什么好担心的；4不知道怎么办；5其它（请注明）---。C10如果您的家人中有人感染了艾滋病病毒，您将：1让他（她）离开家到其它地方生活；2让他（她）继续留在家里，但与他（她）分开吃饭；3让他（她）继续留在家里，并给予照顾；4不知道怎么办；5其它（请注明）---。C11如果您孩子的同学中有人感染了艾滋病病毒，您将：1建议孩子开除该学生或安排学生单独上课；2建议学校给予该生关心和照顾；3让您的孩子更换班级或学校；4不知道怎么办；5其它（请注明）---。
1.4资料处理：每个样本400份，共发放各种问卷2000份，收回有效问卷1882份，收回有效率94.1%，将有效问卷按《方案》规定的Epidata数据库进行数据录入，严格核对。为了确保录入的准确性，并进行了重复录入，然后用SPSSII1.0软件进行统计分析。
2结果
2000名调查对象中男性为1072人，女性为809人，年龄最大60岁，最小16岁，文化程度为高中（中专）最多，占34.6%（651/1882），其次为初中文化程度，占26.3%（496/1882），大专及以上占21.5%（404/1882），小学程度及以下占17.6%（331/1882），主要集中在农村。
表1 会宁县不同性别人群对艾滋病防治知识知晓率比较
以上从表1调查结果表明：男、女平均知晓率分别为56.2%和46.1%，不同性别之间对艾滋病知晓率有差异（x2=3.27，p＜0.05）。在被涉及的11个问题中，知晓率偏低的是C07和C08，正确回答率只有38.7%和41.7%，表明人们对艾滋病的传播途径知之甚少，将传播途径和非传播途径混为一谈。最高的是C06，回答正确率为65.6%，可能与人们的想像能力有关；知晓率普遍低的是3个发挥性问题，既C09、C10、C11，说明居民对艾滋病的认识有很大的误区，在遇到艾滋病时无所适从，不知道如何安排自己的工作和学习。知晓率最低的是C11，关于自己孩子的健康问题，绝大多数人的回答是[3]“更换班级或学校”。对下一代的健康非常关注，结艾滋病有恐惧感。其它的C01-C06的六个问题，绝大多数是从电视、报纸等传播媒介获取，或从其它人的传言中得知，在文化程度中，从小学到大专，知晓率依次为小学＜＜初中＜高中（中专）＜大专（本科），说明随着文化程度的提高获取的知识越多。
3讨论
调查结果显示，人们对预防艾滋病健康教育有较积极的参与意识，渴望得到更多的知识，但在预防艾滋病知识、信念及行为方面有文化层次及性别之间的差异。在农村居民中，对于艾滋病知识的了解和掌握程度相对较低，由于他们文化程度偏低，各种条件所限，获得艾滋病知识的途径单一，所以做好农村居民艾滋病防治知识的健康教育，普及预防知识，培养健康的生活方式和提高个人防护意识，可以有效地预防艾滋病。因此，提高农村居民艾滋病知识知晓率，是当前防治工作的重要任务之一[3]。在学校对于艾滋病的了解，待进一步提高。让学生树立正确的健康价值观，养成健康的生活方式，从而达到预防艾滋病的目的。
在这次调查中，男性和文化程度较高的人易接受调查。相比之下，女性和文化程度较低的人拒绝回答率相对较高，而且大多数调查项目女性知晓率低于男性。所以女性居民的健康教育显得优为重要。在调查中，甚至有4.3%的居民没有听说过艾滋病，相当一部分人认为艾滋病离自己很遥远，根本不会感染上艾滋病，有23.5%的人认为艾滋病根本无法预防。说明人们对艾滋病认识存在着相当多的误区。特别是一些流动人口，对艾滋病防治知识了解得很肤浅，不知道主动接受咨询、检测。是艾滋病高危人群向一般人群传播的主要原因。这次调查显示：会宁县总的艾滋病防治知识知晓率为51.8%，较其它地区报告的知晓率低[4]。
近年来我国的艾滋病防治取得了一定成绩，艾滋病疫情还处于低流行态势，但是中国地域广阔、人口众多，经济发展不平衡，特定人群和部分重点地区已经出现高流行态势，艾滋病疫情正在从高危人群向一般人群扩散，艾滋病流行的危险因素广泛存在，防治形势依然严峻，防治任务依然任重道远。
参考文献：
[1]戴志诚，全球/中国HIV/AIDS流行状况及预防与控制策略[J]。中国学校卫生，2010，26（1）：84-88
[2]徐韬，胡俊峰，侯剑森。艾滋病健康教育研究进展[J]。中国健康教育，2012，18（2）：111-114
[3]王新伦，武俊龙，郝剑虹，等。农村地区艾滋病防治健康教育模式探讨[J]。中国艾滋病性病，2009，8（4）：274-276
[4]张晓冰，沈学凯，班琼珍。云南大姚县农民预防艾滋病知识知晓状况调查分析[J]。疾病监测，2013，22（9）：601-603
论文作者:靳昕
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
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