广西浦北县人民医院 消化肾内科广西钦州535300
【关键词】尿毒症；人文护理
【中图分类号】R2481
【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12030901
对尿毒症患者实行人文护理是社会发展进步的需要，是现代医学模式转变的需要，更是每个病人渴望康复的迫切需要。通过提高医务人员对人文护理重要性的认识，让护士将自己所学运用在对尿毒症病人的全程护理中，可以从不同方面改善尿毒症患者的不良心理状态，让病人感受到关爱，对于其康复及提高生活质量有重要意义。
尿毒症是一种长期慢性消耗性疾病，它不仅给病人生理造成极大的伤害，同时在心理上也给病人带来严重创伤。尿毒症患者普遍存在明显心理健康不良，心理障碍直接影响他们的免疫应激能力、营养状况及生活质量。严重抑郁症可出现终止治疗，甚至出现自杀行为。要做好这些病人的护理工作，护士就要以现代护理理论为指导，为病人提供生理、心理各方面的护理，通过医务人员对患者实行有效的人文关怀，积极的心理治疗，可以引导病人树立生活的信心，提高心理承受力和心理适应力，改善生活质量。
1尿毒症患者人文护理的必要性
11现代生物－心理－社会医学模式的需要：
当今医学科学的迅猛发展在给患者带来福音的同时，也产生了不可忽视的负面效应。医学科学更注重生物学方面的问题，使医务工作者也进入狭窄的专业范围，由于过度狭窄的专业化，医生们最终产生了非人性化的倾向，于是出现了医务人员只见“病”不见人，只见各类检查报告不见人，只见金钱不见人的现象。现代医学模式从“以病人为中心”转变为“以人为中心”，注重生命内在质量的关怀，注重对人的关怀，实际上是在呼唤人文精神的回归。现代医学在原有高尚的医德要求外，对医务工作者提出了新的医学要求：高度弘扬医学人道主义精神，尊重患者的生命价值、尊严和自主权，平等的对待每一位患者，塑造并维护医患之间的平衡关系。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆医务人员应全面接触病人，在情感上和实践上体现出对患者“整体人”的充分理解，除了对患者的生理机能完全掌握外，还必须深入了解患者的非医学问题，如社会处境和心理状况等，并作出充分反应，给予综合分析，提高医疗效率。如果说现代医学高科技也疏远了医生和患者的关系，那么人文关怀则是联结两者的纽带，使医患关系更加融洽和谐。
12尿毒症患者的心理需要：
尿毒症患者的病程长，病情重，经济负担重，预后差，一旦确诊尿毒症后，病人心理压力大，容易出现恐惧，焦虑，自暴自弃。据调查，70%以上的尿毒症患者都有抑郁症。初次诊断为尿毒症的患者从内心深处都不能接受，不能相信这个事实，对自己的病情格外敏感，常向医务人员询问，刨根问底，向病友取经，渴望了解疾病的来胧去脉，因而表现为坐立不安、失眠、烦躁、敏感多虑等。一旦确认自己患上尿毒症后，则表现为抑郁、焦虑、孤立无援、对疾病可能产生的预后产生恐惧、甚至轻生的念头。虽然血液透析可以维持病人的生命，但频繁的血液透析严重影响了病人的正常生活秩序，使其就业能力下降，尽管现在血透费用可以 报销，但由于血透不充分，营养状况差，生活质量低，自觉症状不缓解等，患者还是会产生不同程度的心理障碍。所以护理人员应细心观察以及了解病人及其家属的心理活动，及时给予心理支持，增强病人对生活的信心，评估病人的社会支持情况，包括家庭经济情况，家庭成员对该病的认识及态度、病人的工作单位所能提供的支持等。对病人针对性的给予精神上的安慰和鼓励，使他们正确认识疾病，树立对生活的信心，克服各种心理障碍，从而提高生活质量。
2如何对尿毒症病人实施人文护理
医务人员只有提高自身综合素质，尤其是人文修养，加强沟通，融洽医患关系，重视健康教育，创造温暖和谐的人文气氛，才能更好的与病人进行沟通,交流。对病人进行针对性的沟通、交流，让病人消除顾虑,，配合治疗。比如，对于一些虽然文化素养较高，但性格比较固执的病人，我们要耐心的把病情如实告知，让他们了解血液透析的意义，在与病人交流中，要注意语言要亲切，态度要诚恳，和蔼，这样才可增加病人对医务人员的信任从而配合治疗。
3人文护理对尿毒症病人的临床意义
人文护理通过提高护士的职业形象，专业水平和技术水平，满足患者对疾病和心理护理需求，营造了良好的护患关系，使尿毒症患者愉快的接受治疗，从而提高生活质量，也促进了护理质量的持续性提高。
参考文献
［1］叶琨,刘伏友.论对尿毒症患者的人文关怀,中国医学伦理学,2005,08,20
论文作者:何小妃
论文发表刊物:《中医学报》2013年12月第28卷供稿
论文发表时间:2014-3-24
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