饶 娇 薛 艳沈向阳
武当山旅游经济特区医院 湖北 十堰市 ４４２７１４
【摘要】 目的 探讨循证护理模式在五官科中运用的效果.方法 研究我院五官科在２０１３年８月至２０１５年８月期间收治的２００例患者,分为对照组和观察组各１００例,其中对照组运用常规护理管理,观察组运用循证护理模式,而后分析两组患者护理效果差异.结果 在患者并发症发生率上,观察组为４％,对照组为１７％,p＜０．０５;在护理满意率上,观察组为９７％,对照组为８１％,p＜０．０５;在心理状态改善率上,观察组为９１％,对照组为６２％,p＜０．０５;在护理质量评分上,观察组均高于对照组,p＜０．０５.结论 五官科护理管理中运用循证护理模式可以有效提升护理效果,值得临床广泛推广. 【关键词】 循证护理;五官科;护理效果ENTuseofevidence－basedcaremodeleffect【Abstract】objective Toinvestigatetheuseofevidence－basedcaremodelENTeffect．Methods :ENThospitaladmitted２００patients,dividedintoacontrolgroupandobservationgroup１００cases,accordingtowhichtheuseofroutinecaremanagement,theuseofevidence－basedcaremodelobservationgroup,andthenanalyzethedifferenteffectsofthetwogroupsofpatientcare．Results Theincidenceofcomplicationsinthepatientcaresatisfactionrate,mentalstatetoimprovetherate,qualityofcarescore,theob【sKeeryvawtioorndsg】roupthanthecontrolgroup,p＜０．０５．Conclusion ENTnursingmanagementusingevidence－basednursingcaremodelcaneffectivelyenhancetheeffect． evidence－basedcare;ENT;carebenefits 【中图分类号】R４７１【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１４７４－０１
目前循证护理属于较为流行的护理管理模式,可以通过以患者主体需求和病情状况做针对性的护理质量提升.该护理方式更多的侧重于专业理论依据,采用更为严谨的护理服务态度开展具体工作,对于护理工作采用批判思维做不断的改善推动.１ 资料与方法
１．１ 一般资料 研究我院五官科在２０１３年８月至２０１５年８月期间收治的２００例患者,分为对照组和观察组各１００例,其中对照组男性５４例,女性４６ 例;年龄范围为１５岁至７４岁,平均年龄为(３５．２±７．３)岁;其中中耳炎２４例,鼻窦炎２５例,扁桃体炎２９,鼻出血１２例,呼吸道梗阻６例,喉炎４例;观察组男性５１例,女性４９例;年龄范围为１７岁至７７岁,平均年龄为(３７．２±６．９)岁;其中中耳炎２４例,鼻窦炎２８例,扁桃体炎１７,鼻出血１９例,呼吸道梗阻８例,喉炎４例;两组患者在基本情况上没有显著差异,具备可比性.
１．２ 方法 对照组运用常规护理管理,观察组运用循证护理模式,具体循证护理操作如下: 首先需要对五官科整体的工作情况做回顾性分析,总结护理中已经存在与可能存在的问题,其中包括患者入院须知、患者不良心理、疾病或治疗疼痛、呼吸道阻塞、气官脱管等生命威胁因素、护理注意事项以及其他影响护理进展的问题.其次,将所有可能存在的问题和患者护理需求做归纳,依据相关医疗数据库知识和循证护理理论知识做分析,制定出适合五官科实际管理需要的护理措施.其三,要针对患者个体情况做针对性的护理干预计划设计.例如出现鼻出血,要分析其原因、护理难点以及针对性的处理方法,同时患者在处理中的感受关注等[１－３]. 在具体的护理措施上,首先需要在患者入院时做热情友善的接待,积极与患者做沟通,及时回复患者提问,了解患者情况和护理服务需求,提升对患者情况的了解以及取得患者对医疗服务的信任感,缓解患者心理不适感,及时的提炼出护理问题.在患者入住之后,在常规护理基础上,要积极的对患者做必要的疾病知识宣教,例如疾病变化的紧急处理,日常活动、饮食、用药等配合注意事项,提升患者对治疗的配合度.如果患者可能出现导管松脱或者呼吸道堵塞,要保持必要的警觉,做好预防护理,做好治疗期间的监护,做好呼吸得到通畅护理,做好气管切开与气道湿化等工作.导管要做好护理,避免逆流、阻塞、扭曲、压迫或则松脱,做好稳固处理,如果松脱出现,要及时做套管安装. 出现异常问题要及时发现并上报医生.如果患者有鼻出血,要及时的做好患者情绪稳定,确定出血位置,并选择对应止血方式,特别要关注鼻腔后段出血. 快速做静脉通道建立,避免窒息.如果患者疼痛异常,要做好心理安抚,做好患者注意力转移,同时可以采用多种外力安抚方式做调节,降低疼痛感,必要情况下可以运用止痛药物干预.
１．３ 评估观察 评估观察两组患者并发症发生率、护理满意率、心理状态改善率、护理质量评分上的情况.其中护理质量评分采用百分制调查表,分别对基础护理、病区管理、消毒隔离和急救物品管理等方面的质量效果.护理满意度采用百分制调查表,９０分以上为非常满意,６０分以下为不满意,６０分至９０分为基本满意. １．４ 统计学分析 将采集的数据通过spss１７．０统计学软件做分析,以p＜０．０５ 作为组间数据具备统计学意义的评判标准.２ 结果２．１ 两组患者护理效果情况 在患者并发症发生率上,观察组为４％,对照组为１７％,p＜０．０５;在护理满意率上,观察组为９７％,对照组为８１％,p＜０．０５;在心理状态改善率上,观察组为９１％,对照组为６２％,两组差异显著,p＜０．０５;具体情况见表１.表１ 两组患者在治疗疗效的情况对比[n(％)]
注:两组对比,p＜０．０５３ 讨论循证护理的特点在于,其针对五官科的具体护理情况采用不断否定与完善的护理思维来处理,从而可以有效提升护理质量,全面的对护理工作的漏洞、误差做修订,因此在这种护理管理下需要护理小组的人员具有高度的专业意识,以及不断创新与紧跟护理时代发展的需求.要针对护理一线专业技术有全面的了解,充分的了解相关问题的发现与解决办法,同时要充分的对护理工作的具体情况有完全性的了解,这样才能在不断的改善中有根据,对制定出的护理操作保证其合理准确性.要想让护理工作的参考依据紧跟时代发展,适应实际情况发展,需要护理人员对于资料的了解与搜索能力有充分的掌握,这样才能从全局的角度去考虑问题,避免参考资料滞后或者过于个性的处理导致无法在临床上广泛推广,或者导致护理质量的滞后.因此,对于整个护理团队的管理上有更为严格的标准,领导者与执行者都要具有更强的专业性[４－５].
参考文献[１] 梅丽容．循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用效果观察[J]．河南外科学杂志,２０１２,０１:１５０－１５１． [２] 邱茗．循证护理在耳鼻喉科急危重症患者护理中的应用[J]．当代护士(中旬刊),２０１２,０９:５８－６０． [３] 胡基容．循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用[J]．中国现代医生,[ ２０１０,１４:８０－８１． ４] 董世玲．耳鼻喉科应用循证护理模式效果分析[J]．内蒙古医学杂志,２０１３,[ ０４:５０１－５０２． ５] 任亚玲．耳鼻喉科护理工作中循证护理模式的应用效果分析[J]．生物技术世界,２０１５,０８:１３８．
论文作者:饶娇 薛艳沈向阳
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/14
标签：患者论文; 对照组论文; 效果论文; 模式论文; 两组论文; 耳鼻喉科论文; 情况论文; 《中国综合临床》2015年12月供稿论文;