(黑龙江省大兴安岭地区医院神经外科；黑龙江大兴安岭65000)
【摘要】目的：探讨分析综合性护理干预对临床神经外科手术患者护理安全隐患的防治效果。方法：选择我院2013年12月-2015年12月期间收治的临床神经外科手术患者120名，随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组60名患者。对照组给予常规护理，观察组给予综合性护理干预，对两组护理效果予以观察比较。结果：经护理，观察组护理满意度为98.3%，明显高于对照组的65.0%（P<0.05）。在焦虑度评分、睡眠质量评分、安全隐患方面，观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论：对临床神经外科手术患者实施综合性护理干预，能够显著提高护理满意度，减轻焦虑度，提高睡眠质量，减少安全隐患，是一种值得推广使用的护理方式。
【关键词】神经外科手术；综合性护理干预；安全隐患；防治效果
护理安全就是在对患者进行护理的过程中，不会对患者造成心理、身体等方面的伤害，患者对护理质量是否满意很大程度上取决于护理是否安全、细致，这是最基本的评价标准[1]。现在的神经外科病种很多，医护人员经常忙于各种急诊和手术中，加之患者很多都是老年人，年龄都比较大，这些患者的情绪是十分不稳定的，经常会处在紧张的状态之下，也会发生对医护人员及不信任的情况，这样就增加了安全隐患的发生率。通常使用的常规护理已经不能够满足现代的高要求的病患，对安全隐患的防止效果也不突出，本文通过对我院120名患者进行综合性护理干预，和常规护理相对比，研究护理安全隐患的防治效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选择了我院在2013年12月-2015年12月收治的临床神经外科手术患者120名，其中男患者63名，女患者57名，患者年龄在12-80岁之间，平均年龄为46岁。将这120名患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，每组60名患者。两组患者在年龄、性别和病因等方面均无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对对照组的患者进行常规护理，对观察组的患者在常规护理的基础上进行综合性护理干预：（1）人性化护理：对于刚入院的患者，要简单明了地向其主动介绍病房内的情况，语气要温和，态度要和蔼，让患者感受到亲切感，并清楚所讲述的内容。还要根据患者的病情，向其讲述其病的病因和发病的原理，并向患者讲述积极的病例，消除患者的恐惧感。在护理期间加强巡视的力度，有病人呼叫应该立刻到位帮助解决问题，让患者放心，有安全感。（2）管理病房内的物品：对于病患的床档要定时进行检查，发现松动的床档要及时进行修护，使其牢固，以免患者发生坠床的情况。禁止患者家属上床休息，避免拥挤影响患者的休息，嘱咐患者的家属将其贵重的物品收好，对患者病情有害处的物品尽量不要放在患者身边。（3）保证良好的环境：对患者的病房每天进行一次无菌清洁，避免细菌引起患者的感染，对于病房中的积水要及时处理，以免患者滑倒摔伤。（4）注意患者的用药情况：在发放药物的时候，要对药物的有效期、质量等情况严格地进行审查，并在发放的时候认真核对患者的床位、姓名和药物的剂量，并监督患者将药吃完。
1.3观察指标
对两组患者的满意程度进行调查，采用三个评价标准：满意，基本满意和不满意。对两组患者的心理状态进行评价，评定患者的紧张程度、焦虑、抑郁等心境。对两组患者的睡眠情况进行评价。对患者出现跌倒等安全隐患情况进行评价。
1.4数据处理
用SPSSl8.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，在P<0.05的时候，有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患者的护理满意度
经过统计分析，对照组患者的护理满意度为65.0%，观察组患者的护理满意度为98.3%，观察组患者护理满意明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
表1 两组患者护理满意度对比[n（%）]
2.3 对比两组患者的安全隐患发生率
对照组患者跌倒的人数有6人，占总体的10.0%，观察组患者跌倒的人数有1人，占总体的1.7%，观察组患者出现安全隐患的情况明显少于对照组（P<0.05）。
3讨论
近些年来，神经外科收治的患者在不断地增加当中，对于不断增加的患者人数，对于护理方面的难度也逐渐地加大，出现护理安全隐患的频率也越来越高[2]。护理安全隐患主要有发放药物方面和护理技术方面。在发放药物的时候，护理人员没有经过仔细的核对和检查，有些情况下会出现发错药物或者漏发药物等状况，没有监督患者将要吃完，还有擅自改动患者点滴的滴速等。在护理技术方面主要是对责任心不够，记录不全面等[3]。使用常规的护理方法一般效果不理想，也不够全面，这样就需要综合护理进行干预，以避免安全隐患的发生。
本文研究结果显示，经护理，观察组护理满意度为98.3%，明显高于对照组的65.0%（P<0.05）。在焦虑度评分、睡眠质量评分、安全隐患方面，观察组明显优于对照组（P<0.05）。由此可以看出，对患者进行综合性护理干预，能够显著能够显著提高护理满意度，减轻焦虑度，提高睡眠质量，减少安全隐患。此研究结果与曾家惠[4]的研究结果十分相近，充分验证了综合性护理干预的临床应用价值。
相关研究[5]表明，对患者病房内的物品进行检查，能够有效地减少患者出现意外事故的概率，灯光会在一定程度上影响患者睡眠的质量，在护理工作中，对患者病房内的灯光进行控制是十分必要的，柔和的灯光能够使患者有一种温馨、舒适的感觉，对于患者的睡眠能够起到很大的促进作用。在这方面需要注意的是灯光不能直射着患者，这样会使患者出现烦躁的心理，难以入睡。在护理中，和患者有一定的交流能够让患者更快地适应陌生的环境，并且放松身心，消除恐惧的心理。在本次的研究中，有患者出现恐惧心理，在护理人员对其病情和病因适当介绍之后，患者的心情明显好转，并且开朗了很多。
综上所述，在临床神经外科手术后使用综合性护理干预，不但能够显著提高患者的满意程度，还能够缓解患者的焦虑情绪，提高患者的睡眠质量，有效降低了安全隐患的发生率，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1] 苏丹宁.综合性护理干预对临床外科手术患者护理安全隐患的防治效果分析[J].中国农村卫生,2015(06):52-52.
[2] 覃文静.100例外科手术护理效果分析[J].医学信息,2014(19):556-557.
[3] 王晖.780例神经外科患者手术切口感染的因素分析及护理对策[J].中国医药指南,2015(26):282-282,283.
[4] 曾家惠.综合性护理干预对临床神经外科手术患者护理安全隐患的防治效果研究[J].医学美学美容（中旬刊）,2014(05):87-87.
[5] 金年兰.护理干预对外科手术患者术后疼痛的影响[J].医学信息,2013(29):414-414.
论文作者:唐玲玲
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/11
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