摘要:目的 探究骨关节病患者接受健康管理模式的价值。方法 选取骨关节病患者100例,时间为2014年1月-2016年1月,随机分为2组,其中给予常规护理,实验组给予健康管理模式护理,对比2组骨关节病患者护理结果的差异性。结果 2组骨关节病患者经相关干预后,其Mazur评分、VAS评分、Tegner评分均较干预前明显改善(P<0.05)。其中实验组干预后的Mazur评分提高程度、VAS疼痛评分降低程度明显优于对照组骨关节病患者(P<0.05),其Tegner评分提高程度与对照组骨关节病患者相比,差异较小(P>0.05)。结论 健康管理在骨关节病患者中应用,可以促进患者病情的改善,意义重大。
关键词:健康管理;骨关节病;应用价值
骨关节病是慢性退行性疾病的一种,在老年人群中具有较高的发病率,较易导致患者出现肢体麻木、关节疼痛等症状,病情严重的患者甚至会出现运动功能丧失的情况[1]。有研究表明,我国60岁以上人群中,50%以上存在骨关节病的情况[2]。骨关节病不仅对患者的生理以及心理造成了影响,同时加重了我国的社会负担以及医疗负担。因此,采取有效措施对骨关节病患者的症状进行改善意义重大。本文主要对骨关节病患者接受健康管理模式的价值作分析,内容如下文:
1资料与方法
1.1 基本资料
选取骨关节病患者100例,时间为2014年1月-2016年1月,随机分为2组,其中给予常规护理,实验组给予健康管理模式护理,每组50例。
实验组:年龄在61岁-87岁之间,年龄均值为(71.20±10.20)岁,男女之比为32/18;对照组:年龄在62岁-85岁之间,年龄均值为(71.50±10.51)岁,男女之比为29/21。
2组骨关节病患者资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
2组骨关节病患者均接受常规的治疗,在以上基础上,对照组接受常规护理干预,实验组则接受健康管理模式护理,具体为:
1.2.1 采集信息
A:对骨关节病患者的具体健康信息进行收集,对其健康档案进行建立,包括患者的年龄、性别等基本资料、血压、体重、身高等体格测量指标、血脂、血糖、血压等实验室指标等。
B:专科医生对骨关节病患者实施全面的体检,并对体检的资料进行采集,确定其发病的程度以及部位,从而更好对疾病进行评估。
1.2.2 评估患者的疾病
对所采集患者的基本情况进行评估,并进行基础的评估报告,从而帮助患者可以更好对其疾病进行全面的了解,更好认识其疾病的风险,对患者的不健康生活习惯进行纠正,对健康管理的模式进行初步的制定,对其高危状态进行确定,从而更好进行健康干预。
1.2.3 健康干预
在疾病风险评估以及信息采集的基础上,采用不同的管理方式来实施针对性的健康管理,包括:
A:运动管理:根据患者的发病程度、发病部位等不同,为其实施相应的运动护理干预,包括腰椎锻炼、颈椎锻炼、下肢锻炼等。患者在进行各项运动的过程中,应保持缓慢以及平稳的节奏,从而促进患者腰椎活动度的恢复、缓解患者的肢体麻木,并对其痉挛肌肉进行牵引,实施运动的过程中,应保证较大的幅度,但是不能出现明显的疼痛感。
B:生活管理:患者在接受治疗的过程中,应加强其日常姿势的注意,不能长时间处于同一姿势,不能搬用重物。指导患者对起居生活进行注意,尽量睡硬板床,枕头则应高度适中,起床时则应采取正确的动作等。同时,应加强对患者关节的保护,注意关节的保暖以及防寒,对日常的走、站、坐等进行关注,从而将关节负重减轻,将关节意外伤害的几率降低[3]。
B:医疗管理:根据骨关节病患者的具体治疗情况以及治疗方案,按时对患者的复诊以及服药情况进行提醒,保证骨关节病患者合理用药。
1.3 观察指标
对2组骨关节病患者干预后的骨关节病情况进行全面的评估,其中管理效果评估采用Mazur评分,主要包括患者的骨关节行走距离、功能以及背屈活动范围等;采用VAS评分对患者疼痛情况进行评价;患者的关节运动水平则采用Tegner运动水平指标进行评价[4]。
1.4 数据处理
研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理,计量资料使用均数±标准差表示,所有数据均符合正态分布,用t检验进行组间比较,计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时,差异有统计学意义。
2结果
2组骨关节病患者经相关干预后,其Mazur评分、VAS评分、Tegner评分均较干预前明显提高(P<0.05)。其中实验组骨关节病患者干预后的Mazur评分提高程度、VAS评分降低程度明显优于对照组骨关节病患者(P<0.05),其Tegner评分提高程度与对照组骨关节病患者相比,无统计学意义(P>0.05)。如表1:
表1 两组骨关节病患者干预前后关节情况进行对比()
注:与对照组相比,△P<0.05;与干预前相比,*P<0.05。
3讨论
骨关节病是中老年人群的多发疾病,会对患者的生活质量造成影响。因此,加强骨关节病患者的疾病管理意义重大。健康管理在疾病管理中的应用价值较高,有研究表明,在高血压、糖尿病患者疾病治疗中应用健康管理,可以显著促进患者健康状况的改善[5]。
本文研究结果显示,2组骨关节病患者经相关干预后,其Mazur评分、VAS评分、Tegner评分均较干预前明显提高(P<0.05)。其中实验组干预后的Mazur评分提高程度、VAS评分降低程度明显优于对照组骨关节病患者(P<0.05),其Tegner评分提高程度与对照组骨关节病患者相比,差异较小(P>0.05)。研究结果表示,在骨关节病患者中实施健康管理,患者的Mazur评分明显提高,VAS疼痛评分明显降低,说明健康管理的应用可以促进患者疗效的提高,改善其疼痛症状。2组干预后的Tegner评分均有所提高,且组间相比不具有统计学意义,说明健康管理在骨关节病患者治疗中应用,仅可以在患者的疼痛方面进行作用,其运动功能的提高主要是通过改善骨组织、增强关节稳定性以及提高肌肉力量来实现[6]。
综上所述,在骨关节患者中实施健康管理,可以促进患者病情的改善,降低其疾病疼痛程度,在患者接受健康管理同时,其应加强运动功能的锻炼,从而促进其运动水平的提高。
参考文献:
[1]解月娇.骨关节病的社区健康管理模式探讨[D].南京医科大学,2014.
[2]李惠图,张丽萍,刘坚等.健康管理模式在骨关节病护理中的应用[J].医学信息,2016,29(26):137-137.
[3]付至江.膝骨关节炎患者的健康管理及依从性分析[D].广州中医药大学,2015.
[4]陈学杰,黄丽华.开展健康教育促进社区慢性病管理的持续发展[J].中国基层医药,2013,20(15):2382-2384.
[5]付至江,郭柏铭,赵永杰等.骨关节炎患者健康管理研究进展[J].中华健康管理学杂志,2014,8(6):419-422.
[6]张军锋,宋玲花,董海原等.应用生物学标志物监测数据改善骨关节炎患者病程管理[J].山西医药杂志,2014,58(6):606-608.
论文作者:童芳1,雷志英2,黄民松3
论文发表刊物:《健康世界》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/20
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