【摘要】目的：研究舒适护理应用于剖宫产中的价值。方法：2018年3月-2019年6月本院妇产科接诊的剖宫产产妇68名，按照电脑随机双盲法原理分成2组（n=34）。A组实行舒适护理，B组实行常规护理。分析2组抑郁症状的缓解情况，比较术后疼痛评分等指标。结果：A组干预后的抑郁评分为（6.59±3.24）分，优于B组的（10.91±3.06）分，P＜0.05。 A组的术后疼痛评分为（3.24±0.91）分，比B组的（5.18±0.73）分低，P＜0.05。结论：经舒适护理的干预，剖宫产产妇的心态的得到了明显的改善，且其术后疼痛感也较轻。
【关键词】剖宫产；应用价值；舒适护理；抑郁症状
近年来，我国的剖宫产率明显增高，而手术的实施则会对产妇的生理以及心理健康造成损害，使得产妇的依从性明显降低，术后疼痛程度明显增高，进而对产妇术后的恢复造成了不利影响[1]。为此，护士有必要做好剖宫产产妇的日常护理工作。本文旨在分析剖宫产中舒适护理的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此研究纳入2018年3月-2019年6月本院妇产科接诊的剖宫产产妇68名，采用电脑随机双盲法分成A组和B组（n=34）。当中，A组的年龄为22-34岁，平均（27.95±1.84）岁；孕周为37-41w，平均（39.14±0.65）w。B组的年龄为21-34岁，平均（27.64±1.92）岁；孕周为36-42w，平均（38.96±0.72）w。产妇临床资料完整，对研究知情。2组孕周和年龄等基线资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
对2组都施以常规护理，A组加用舒适护理法：（1）为产妇营造一种安静、整洁且舒适的住院环境，确保床被单清洁，定期更换床被单，若床被单上残留有血迹，需立即更换，确保产妇的身体处于一种舒适的状态之中。严格限制每日探视的频率以及每次探视的人数，在开展各项护理操作的过程当中，需确保动作的轻柔，并做到说话轻，走路轻，避免打扰产妇休息。嘱家属切勿在探视期间大声喧哗，合理控制走廊中的声音，确保产妇能够在一种较为安静的环境中休息。合理调整病房内的温度和相对湿度，避免产妇着凉。（2）术前，主动和产妇沟通，向产妇介绍剖宫产的流程、作用和目的等，告知同种手术成功的案例，增强产妇面对手术的信心。利用带有激励性色彩的语言关怀产妇，和产妇保持良好的沟通，及时帮助产妇解决住院期间遇到的问题，以尽可能的消除产妇的顾忌。（3）术中，对手术室温湿度进行适当的调整，指导产妇取最适的体位，并配合麻醉医师对产妇进行麻醉。注意观察产妇各体征变化，若存在异常，立即告知手术医师。（4）麻醉清醒后，立即对产妇的疼痛性质、持续时间以及部位等进行准确的评估，并采取看电视或者音乐疗法等转移产妇的注意力，以有效缓解其疼痛感。若产妇主诉疼痛较为剧烈，需严格遵医嘱对产妇施以镇痛剂治疗。注意观察产妇的切口情况，确保敷料清洁与干燥，并按时对敷料进行更换。尽快帮助产妇适应角色的转变，鼓励产妇和新生儿有更多的身体接触，以有效促进其母子感情的建立。将母乳喂养的重要性详细告知产妇，并教给产妇母乳喂养的技巧，提高母乳喂养成功率。积极对产妇进行产后指导，注意观察产妇心态变化，鼓励产妇采取倾诉、阅读以及听音乐等方式是缓解心理压力。
1.3 评价指标
利用汉密尔顿抑郁量表对2组干预前/后的抑郁症状作出评价，分值越低，抑郁症状越轻[2]。根据视觉模拟评分量表的评分标准对2组的疼痛程度作出评价，10分为最痛，0分为无痛，分值越低，疼痛越轻[3]。
1.4 统计学分析
数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 抑郁症状分析
2组干预前的抑郁症状比较无显著差异，P＞0.05。A组干预后的抑郁症状比B组轻，P＜0.05。如表1。
2.2 疼痛程度分析
A组的疼痛评分为（3.24±0.91）分，B组为（5.18±0.73）分。对比发现，A组的疼痛评分比B组低，t=4.1358，P＜0.05。
3 讨论
目前，剖宫产在我临床妇产科中属于是一种比较常见的治疗术式，为解决巨大儿、前置胎盘以及难产等问题的一种重要手段[4]，但在近几年当中，由于大多数产妇缺乏对自然分娩的正确认知，且惧怕宫缩疼痛，使得其更愿意进行剖宫产，而剖宫产作为一种有创性的治疗方式，能够对产妇的身心健康造成一定的损害，并且，手术的应激还会影响产妇的生理和心理健康，所以，临床有必要做好剖宫产产妇的护理工作。
舒适护理为比较新兴的一种护理方法，能够将产妇作为中心，从不同层面上出发，对产妇施以个体化的护理，以有效改善其心态，减轻术后疼痛程度，减少并发症发生风险，缩短术后住院时间[5]。经过舒适护理，能够有效提高产妇住院期间的舒适度，使产妇更加愿意配合医务人员的操作，从而有助于确保手术成功，降低不良事件发生几率。此研究中，A组干预后的抑郁症状比B组轻，P＜0.05；A组的疼痛评分比B组低，P＜0.05。舒适护理不仅利于剖宫产产妇抑郁情绪的缓解，还利于其手术后疼痛程度的减轻，应用价值颇高。
综上所述，采取舒适护理法对接受剖宫产的产妇进行干预，能够有效减轻其术后疼痛感，改善心理状态，建议推广。
参考文献：
[1]金海燕,何兰娟,叶彩眉等.舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响[J].中国医药导报,2014,11(6):111-113.
[2]屈锦秀.舒适护理对择期剖宫产产妇舒适度及疼痛程度的影响[J].西部中医药,2012,25(7):113-114.
[3]孙启云.舒适护理在妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期的应用[J].中华现代护理杂志,2013,48(34):4238-4240.
[4]周春梅.舒适护理联合常规护理在剖宫产术后护理中的应用分析[J].基层医学论坛,2019,23(12):1653-1654.
[5]陈维红.舒适护理在剖宫产手术室护理中的应用价值探讨[J].中国现代药物应用,2018,12(18):184-185.
论文作者:邹翠兰
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
标签：产妇论文; 舒适论文; 疼痛论文; 术后论文; 抑郁论文; 症状论文; 评分论文; 《总装备部医学学报》2019年第06期论文;