宝力高 内蒙古民族大学附属医院 028000
【摘 要】目的 分析蒙药益肾十七味丸治疗精索鞘膜积液的疗效，为临床提供参考。方法 选取我院收治的42例精索鞘膜积液患儿作为观察对象，收治时间为2012年1月至2014年12月，采用随机分组的方式将42例精索鞘膜积液患儿分成两组，每组21例。对照组采取穿刺注射法进行治疗，实验组在对照组的基础上采取蒙药益肾十七味丸进行治疗，观察比较两组精索鞘膜积液患儿治疗后的临床疗效及不良反应发生率。结果 两组精索鞘膜积液患儿均未出现明显不良反应，但两组精索鞘膜积液患儿治疗后的临床疗效的比较结果存在显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论 对精索鞘膜积液患儿采取蒙药益肾十七味丸治疗，能够有效改善患儿的临床症状，减轻患儿痛苦，且不易增加患儿出现不良反应的机率，值得推广。
【关键词】蒙药；益肾十七味丸；精索鞘膜积液；疗效
鞘膜积液属于临床常见的疾病之一，该病的好发人群为男性，临床常将其分为四种类型，分别为精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液以及精索睾丸鞘膜积液[1]。我院为了分析蒙药益肾十七味丸治疗精索鞘膜积液的疗效，对该类患儿采取蒙药益肾十七味丸治疗，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的42例精索鞘膜积液患儿作为观察对象，收治时间为2012年1月至2014年12月，采用随机分组的方式将42例精索鞘膜积液患儿分成两组，每组21例。两组精索鞘膜积液患儿均存在不同程度阴囊肿大。
对照组21例精索鞘膜积液患儿中，患儿的年龄介于2至12岁之间，患儿年龄均值为（3.56±0.43）岁，鞘膜积液量为3至15毫升，平均鞘膜积液量为（7.76±0.56）毫升。
实验组21例精索鞘膜积液患儿中，患儿的年龄介于3至12岁之间，患儿年龄均值为（3.78±0.29）岁，鞘膜积液量为4至16毫升，平均鞘膜积液量为（7.87±0.61）毫升。
将两组精索鞘膜积液患儿的一般资料进行比较，其数据之间不存在明显差异，统计学无意义，即P＞0.05，组间具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采取穿刺注射法进行治疗，具体治疗方法如下：对患儿会阴部阴囊皮肤实施常规碘伏消毒，用6或7号针头经皮穿刺进入患儿鞘膜腔内，将积液抽尽，抽净液体后，用另一注射器将5至10毫克地塞米松注入患儿鞘膜腔内，拔出针头，轻轻挤压患儿阴囊（3分钟）；实验组在对照组的基础上采取蒙药益肾十七味丸（国药准字Z15020885，内蒙古库伦蒙药厂，规格：每10粒重0.8g）进行治疗，益肾十七味丸主要由50g诃子、制草乌、木香及白豆蔻，30g石菖蒲、银朱，24g石决明、枇杷叶、黑云香，12g牛胆粉、红花，35g刀豆、大蜀季花，10g茜草、香墨，0.1g人工麝香，44g紫草茸组成，服药剂量以患儿体重每公斤0.04g为准，每晚睡前口服，连续治疗一个月，体弱者慎用。两组患儿均随访一年。
1.3 观察指标及效果判定标准
1.3.1观察指标
观察比较两组精索鞘膜积液患儿治疗后的临床疗效及不良反应发生率。不良反应主要为剧烈疼痛、阴囊红肿、发热、呕吐等。
1.3.2效果判定标准
治疗后，若患儿的精索鞘膜积液完全消失，不存在复发现象为治愈；若患儿精索鞘膜积液缩小1/2以上为有效；若患儿的精索鞘膜积液较治疗前无明显变化或出现加重现象为无效[2]。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100.00%。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0统计学软件对两组精索鞘膜积液患儿治疗后的临床疗效及不良反应发生率进行数据分析，计数资料采用χ2检验，结果用率表示，检验水准α=0.05，P<0．05，差异有统计学意义。
2 结果
两组精索鞘膜积液患儿均未出现明显不良反应，经比较可知，两组精索鞘膜积液患儿治疗后的临床疗效的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：
表1：对比两组精索鞘膜积液患儿治疗后的临床疗效
3 讨论
精索鞘膜积液的病因较为复杂，主要临床表现为阴囊下坠、排尿以及性功能障碍等，若不及时治疗，易影响患者的血液循环，严重者影响生育功能。因此，及时对该类患者实施正确、有效的治疗显得尤为重要。
目前，临床上治疗精索鞘膜积液常采用药物注射治疗（四环素、无水酒精等）以及手术治疗，但有研究报道，药物治疗的效果往往不佳，部分患儿易出现不良反应，而手术治疗易给患儿造成手术创伤。本研究对精索鞘膜积液患儿采取地塞米松以及蒙药益肾十七味丸进行治疗，主要是由于益肾十七味丸中的制草乌具有温阳散寒的效果，石菖蒲具有开窍化湿的效果，枇杷叶、茜草、紫草茸具有清热解毒的功效，红花具有活血化瘀的效果，全方合用具有温经散寒、止痛、活血解毒的功效，临床效果显著[3]。
本研究结果显示，两组精索鞘膜积液患儿均未出现明显不良反应，但实验组精索鞘膜积液患儿的总有效率比对照组精索鞘膜积液患儿的总有效率高出28.58%，这说明对患儿采取蒙药益肾十七味丸治疗，能够有效缓解患儿的病情，改善其临床症状，提高其生活质量。
总结得出，对精索鞘膜积液患儿采取蒙药益肾十七味丸治疗，能够有效改善患儿的临床症状，减轻患儿痛苦，提高患儿生活质量，且不易增加患儿出现不良反应的机率，值得推广。
参考文献：
[1]李学春，鲁成军，王世军等.腹腔镜治疗小儿疝合并睾丸精索鞘膜积液临床研究（附100例报告）[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2012，06（3）：840-842.
[2]刘超，白梅，蔡江涛等.高频超声在精索鞘膜积液诊断中的应用27例分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（9）：2232.
[3]潘涛，黄晓玲，侯新燕等.超声诊断成人精索鞘膜积液合并结石一例[J].中华医学超声杂志（电子版），2011，08（9）：2053-2054.
论文作者:宝力高
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第1期
论文发表时间:2016/4/19
标签：患儿论文; 积液论文; 蒙药论文; 两组论文; 疗效论文; 不良反应论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第1期论文;