石林县中医医院 652200
摘要：目的：分析中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：将2016年8月5日~2017年9月4日期间我院收治的66例慢性支气管炎患者分为两组，对照组33例，应用西医治疗；观察组33例，采用中医内科治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组治愈15例、显效11例、有效7例，总有效率100%；对照组治愈8例、显效6例、有效10例、无效9例，总有效率72.7%（P＜0.05）。结论：在慢性支气管炎的临床治疗中，采用中医内科治疗的临床疗效要优于常规西医治疗，具有推广价值。
关键词：慢性支气管炎；中医内科；临床分析
我院采用中医内科治疗慢性支气管炎，取得了非常理想的临床疗效，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1资料
本研究对象为2016年8月5日~2017年9月4日期间我院收治的66例慢性支气管炎患者，所有患者的临床症状均与《内科学》第七版提到的慢性支气管炎的诊断标准相符[1]，患者表现为反复咳痰、咳嗽，呼吸时伴有喘息声，每年持续发病超过3个月，病程超过2年，排除其它慢性气道疾病者。将66例慢性支气管炎患者分为两组，对照组33例，男性22例、女性11例；年龄54~72岁，平均年龄（64.3±1.8）岁；病程3~10年，平均病程（6.2±0.6）年。观察组33例，男性20例、女性13例；年龄55~74岁，平均年龄（65.7±1.2）岁；病程3~11年，平均病程（6.7±0.9）年。综合比较两组慢性支气管炎患者的临床资料，无显著统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用常规西药治疗，给予患者糖皮质激素、抗生素、支气管舒张类药物，同时给予氧气支持，叮嘱患者卧床休息。
观察组患者采用中医内科治疗，水煎服用药物，1剂/d，分早晚两次服用：①风热犯肺证：患者表现为发热、微恶风、流黄鼻涕、咳嗽时气促且痰液比较粘稠。治疗方向为宣肺化痰、疏风清热。方剂桑菊饮加减，中药成分：薄荷2.5g、芦根6g、桑叶7.5g、甘草2.5g、菊花3g、连翘5g、桔梗6g、杏仁6g，随症加减。
②脾肾阳虚证：患者表现为倦怠乏力、痰液清稀、咳嗽时气短、胃寒惧冷。治疗方向为纳气平喘、温肾健脾。方剂肾气丸合六君子丸加减，中药成分：熟地15g、白术15g、肉桂10g、半夏15g、茯苓20g、附子15g、党参25g、半夏15g、甘草10g、泽泻15g、陈皮10g、淮山药25g、茱萸10g，随症加减。
③风寒袭肺证：患者表现为形寒怕冷、咳嗽时气喘、鼻塞、痰液白而稀。治疗方向为宣肺化痰、疏风散寒。方剂为三拗汤加味，中药成分：杏仁15g、麻黄和甘草各10g，随症加减。
④痰热蕴肺证：患者表现为咽喉痛、胸满气粗、咳嗽时喘促、痰液黄而粘稠、口渴。治疗方向为清热化痰止咳。方剂为白皮汤加减，中药成分：苏子15g、山栀20g、半夏15g、黄岑20g、桑白皮20g、贝母15g、杏仁2g，随症加减。
⑤痰湿壅肺证：患者表现为胸脘满闷、咳嗽、痰液白而粘稠。治疗方向为健脾燥湿、化痰止咳。方剂为二陈汤合三子养亲汤加减，中药成分：苏子15g、甘草10g、陈皮10g、白芥子15g、莱菔子15g、厚朴10g、茯苓20g、半夏15g、苍术10g，随症加减。
⑥燥热伤肺证：患者表现为口鼻干燥、干咳、无痰液或痰少不容易咳出。治疗方向为疏风清肺、润燥化痰，方剂为桑杏汤加减，中药成分：栀皮3g、桑叶3g、梨皮3g、杏仁4.5g、豆豉3g、沙参6g，随症加减。
1.3观察评定标准[2]
以《实用内科学》作为临床疗效判定标准：①治愈：咳嗽、喘息、咳痰等临床症状基本控制，病情稳定，超过1年的时间未发作；②显效：咳嗽、喘息、咳痰等临床症状明显好转，发作次数明显减少、病情程度明显减轻；③有效：咳嗽、喘息、咳痰等临床症状有所好转，病情不够稳定，发作次数有所减少、病情程度有所减轻；④无效：咳嗽、喘息、咳痰等临床症状没有任何改善，病情不够稳定，发作次数、病情程度无改善。总有效率=治愈率＋显效率＋有效率
1.4统计学方法
本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（`x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者的临床疗效比较，见表1
3讨论
慢性支气管炎是临床发病率较高的呼吸道疾病，病原微生物与化学刺激均能诱发此病，患者的临床症状主要有痰饮、咳嗽与哮喘。研究发现：年龄越长，越容易患上慢性支气管炎，所以该病的高发群体为老年人。由于慢性支气管炎的病程漫长，严重影响患者的正常生活与休息，所以应及时来院治疗。本研究表明：，采用中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效要优于常规西医治疗，具有推广价值。
参考文献
[1]王震.中医内科治疗慢性支气管炎疗效分析[J].亚太传统医药,2016,12(5):113-114.
[2]周绍龙.中医内科治疗慢性支气管炎临床分析[J].中国保健营养,2017,27(4):370-371.
论文作者:高艳琼
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第9期
论文发表时间:2017/11/29
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