沅陵县明溪口镇卫生院 湖南怀化 419619
摘要：目的：探讨2型糖尿病患者应用全科医学治疗后的临床效果。方法：选取2型糖尿病患者80例，随机分组，观察组采用全科医学治疗，对照组采用常规治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后观察组治疗有效率为97.5%，对照组为85.0%；两组比较，P<0.05；观察组患者对全科医学治疗措施较为满意，满意度显著高于对照组，P<0.05。结论：对2型糖尿病患者实施全科医学治疗有显著效果，可提高患者舒适度，同时可稳定患者病情发展，值得临床推广。
关键词：全科医学治疗；2型糖尿病；常规治疗；效果
2型糖尿病是临床常见疾病，也被称为成人发病型糖尿病，2糖尿病是一种常见于35~40岁之间患者中的内分泌慢性疾病，一旦临床确诊，患者需要长期用药治疗[1]。目前临床对2型糖尿病的治疗方式以药物治疗为主[2]。本次对2型糖尿病的临床治疗方式进行研究，参考了全科医学治疗原则，将全科医学治疗与常规治疗2型糖尿病的临床效果进行对比，本次研究选取80例2型糖尿病患者作为研究目标，具体研究过程及结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本次研究时间为2017年5月至2018年6月，研究患者数量为80例，均需要进行2型糖尿病治疗，被选患者进行分组研究，观察组（40例）中，观察组患者年龄分布在35-46岁之间，平均年龄在（41.8±4．8）岁；男女比例为6：4；对照组患者年龄分布在38-48岁之间，平均年龄在（42.2±5．4）岁；男女比例为7：3。被选患者病情、病程及其他一般资料均无差异，P>0.05，具有可比性，且所有被选患者均签署过知情同意书，并能配合本次研究。
选取标准：（1）纳入标准，被选患者均为2型糖尿病患者，并且患者除患2型糖尿病外并无其他合并症发生，患者均签署知情同意书，并且能积极配合医护人员的诊断、治疗和护理。（2）排除标准，排除不符合纳入标准的患者；排除精神疾患患者，以及保守治疗患者；排除妊娠、过敏体质患者。
1.2方法 两组分别进行不同的治疗措施，其中对照组进行常规资料，而观察组在对照组的基础上进行全科医学治疗，两组除治疗干预不同外，其他措施一致：
1.2.1对照组：进行常规治疗，其中包括药物治疗，胰岛素治疗以及常规护理措施等。
1.2.2观察组：在对照组的基础上进行全科医学治疗，实施措施为（1）病情评估：从全科医学角度出发，评估患者病情程度，建立个人档案，对患者病史、生活习惯、文化水平等进行详细了解，制定合理的治疗计划。（2）心理护理：对患者进行心理状态评估，患者术后评估患者心理状态，同时结合患者疾病特点制定心理护理计划，将患者的治疗方案与注意事项进行宣教，满足患者必要的认知需求，对患者进行心理护理时要注重与患者家属的沟通，取得家属的配合，在情感上和精神上全力支持患者，增加患者治疗的信心。（3）饮食护理：将饮食的重要性与疾病结合，对患者进行健康宣教，加强患者注重饮食的意识，避免因饮食不合理而加重病情的情况发生。控制能量摄入，如蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入比例，同时保证膳食纤维和微量元素的摄入，鼓励患者多食用粗粮、优质蛋白和低热量食物。保证三餐定时、定量，严格限制糖分的摄入（4）健康教育：从患者个人角度出发，结合疾病特点，制定针对性的健康指导，主要可从入院、治疗、出院三个不同阶段进行制定，相关内容要符合患者在不同阶段的疾病治疗需求，定期进行健康指导与随访，加强患者健康观念。
1.3效果评价 对两组在不同治疗干预下的治疗有效率与满意度情况进行效果评价。治疗有效率以患者空腹血糖、饭后2小时血糖值为评价标准，其中显效：患者空腹血糖、饭后2小时血糖值均在正常值内；有效：患者空腹血糖、饭后2小时血糖值均在正常值左右（波动幅度在2mmol/L）；无效：患者空腹血糖、饭后2小时血糖值均超出了正常值。
1.4统计学方法 本次研究数据应用统计学软件进行计算（SPSS22．0），并归纳整理各项研究数据。
2结果
2.1治疗效果分析：观察组治疗效果显著35例，总治疗有效率97.5%，而对照组治疗效果显著有27例，总治疗有效率为85%，两组比较，P<0.05。见表1。
表1 治疗效果的比较（n，%）
3讨论
全科医学治疗2型糖尿病是目前临床研究重点，以往对2型糖尿病的治疗以西医药物治疗为主，常规药物治疗的同时给予患者胰岛素治疗，患者一旦用药需要长期坚持治疗，但长期的药物治疗会给患者带来极大的精神负担与各种并发症，不利于患者生活质量的提高[3-4]。因此根据全科医学理论对2型糖尿病的研究，在药物治疗的基础上进行全科医学治疗，将行为科学、生物医学、社会科学等进行综合，从患者疾病出发，根据患者具体病情表现，对患者针对性用药，降低患者其他并发症的发生率，同时增强药物治疗效果，快速帮助患者病情稳定[5]，本次研究结果也同样证明，实施全科医学治疗对2型糖尿病患者有显著效果，可改善患者临床症状，稳定血糖变化，提高生活质量，值得临床推广。
参考文献：
[1]谢小平.全科医学治疗管理模式在2型糖尿病患者治疗中的应用[J].中国卫生标准管理，2017，（12）：33-35.
[2]龚晓菊.2型糖尿病治疗中全科医学治疗治疗模式与常规糖尿病治疗模式的应用效果比较[J].特别健康，2018，（13）：189.
[3]英娜.全科医学治疗治疗在2型糖尿病患者治疗中的效果观察[J].中国医药指南，2018，（4）：97.
[4]王晓丹.全科医学治疗治疗在2型糖尿病患者疾病治疗过程中的效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，（27）：14-15.
[5]吴艳，张怀国，梁存福，等.阿托伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的作用[J].中华临床医师杂志（电子版），2018，（3）：129-134.
论文作者:熊锡波
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/15
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