人性化护理模式对骨科手术患者心理状态及术后并发症的影响论文_盛云梅

云南省楚雄市人民医院外二科 675000

【摘 要】目的:分析在骨科手术患者护理中应用人性化护理模式的效果。方法:随机选择2014年12月-2016年11月在本院接受治疗的骨科手术患者82例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用常规护理方式对患者实施护理,观察组选择人性化护理模式对患者实施护理,比较两组效果。结果:观察组护理后焦虑、抑郁评分为(50.8±6.9)分、(13.6±2.8)分,对照组护理后焦虑、抑郁评分为(58.7±6.4)分、(18.2±3.5)分;观察组并发症发生率为4.88%,对照组并发症发生率为17.07%。结论:人性化护理模式能够改善骨科手术患者心理状态,减少术后并发症,值得推广。

【关键词】骨科手术;人性化护理模式;心理状态;术后并发症

骨科患者以外伤患者居多,受伤后患者的行动会受到限制,手术后通常需要较长时间康复,对患者的心理状态也有一定影响。如果患者长期存在负面心理,反过来又会影响术后的康复,从而提高并发症发生率[1]。所以做好骨科患者术后护理非常重要,是保证患者术后恢复质量的有效手段。本研究主要分析对骨科手术患者实施人性化护理的效果,下文为研究整理后的结果报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2014年12月-2016年11月中选取我院82例骨科手术患者进行研究。依据均分原则设置观察和对照组,均有41例患者,观察组男21例,女20例,平均年龄(46.2±4.2)岁,股骨骨折3例,腿骨骨折14例,胸腰椎骨折8例,臂骨骨折16例;对照组男22例,女19例,平均年龄(47.5±4.1)岁,股骨骨折4例,腿骨骨折13例,胸腰椎骨折9例,臂骨骨折15例。2组基本资料中的各项内容相比较,都没有统计学差异(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组对骨科患者按照骨科常规护理方法实施护理,观察组通过人性化护理模式对患者实施护理,具体内容包括:

1.2.1入院初人性化护理:从患者入院开始,护理人员就要开始人性化护理的实施,热情接待患者,协助指导患者办理入院相关手续,将患者安顿到病房中或者手术室。护理人员要主动与患者交流,了解患者心理状态,对患者存在的心理障碍做一个初步的疏导,赢得患者信任,建立和谐的护患关系。

1.2.2围手术期人性化护理:手术开始前护理人员应该主动向患者介绍手术的相关知识,详细讲解手术步骤,提升患者应对手术的信心,缓解患者的担心。另外术前护理人员必须做好全面的术前准备,操作时保持轻柔的动作,避免引起患者的不适。术中护理人员要做好医生的各项配合,同时对患者进行密切观察,观察患者的状态,一旦发现患者出现异常情况,必须马上配合医生进行处理。术后护理人员将患者送回病房,对患者的生命体征进行密切观察,询问患者的需求并予以满足,对于术后疼痛明显的患者可以适当应用止痛药止痛。

1.2.3风险预见护理:护理人员要主动分析容易出现护理风险的地方,并制订对应的预见性对策,同时详细向患者说明,争取患者的配合。骨科患者长期卧床会压迫神经和血管,长期缺乏活动容易出现褥疮,所以护理人员应该定期帮助患者翻身、按摩,定期更换床单、被套、衣物。对于颈椎骨折患者,必须选择引流管对负压进行及时处理,确定引流管挤压正确时间,防止引流不畅发生血肿,导致窒息。

1.3评价指标

选择抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)评价患者的焦虑、抑郁状态,SAS量表50-59分为轻度焦虑,60-69分为中度焦虑,69分以上为重度焦虑。SDS量表总分 ≤15分为无抑郁,16-19分为可能有抑郁症,≥20分为抑郁症。另外观察两组并发症发生情况。

1.4统计方法

经SPSS19.0分析数据,利用[n(%)]表示全部计数资料,进行卡方X2检验,利用(±s)表示全部计量资料,进行t检验,若结果对照差异显著,表明P<0.05。

2.结果

观察组护理后SAS、SDS评分结果均明显低于对照组;观察组术后出现关节僵直1例,内固定物滑脱1例;对照组术后出现褥疮3例,出现内固定物折断2例,出现关节僵直2例。两组各项结果差异比较均明显,P<0.05。如表1。

表1 两组护理效果比较

3.讨论

人性化护理模式最突出的特征就是将患者放在护理服务的中心,全部的护理服务制订以及护理操作目的都是满足患者的需求。并且人性化护理对护理人员的水平有了更高的要求,要求护理人员在护理服务、护士行为以及技术操作等各个方面都全面掌握。因此,人性化护理模式有助于患者对护理服务更加满意,从而帮助和谐护患关系的建立,方便护理服务的实施[2]。人性化护理不仅要像常规护理一样满足患者的共性需求,同时还要着重关注患者的个性需求,尤其是心理需求,从各个细微之处开展护理服务,从而能够保证护理的全面性,保证患者的满意度[3]。

本研究结果显示,观察组通过对骨科手术患者应用人性化护理模式实施护理,结果护理后焦虑、抑郁评分分别为(50.8±6.9)分、(13.6±2.8)分,明显低于实施常规护理的对照组焦虑、抑郁评分(58.7±6.4)分、(18.2±3.5)分;观察组并发症发生率为4.88%,明显低于对照组发生率17.07%(P<0.05)。

通过上述分析可以得知,将人性化护理模式用于骨科手术患者护理中,能够改善患者负面情绪,同时能够减少术后并发症,促进患者更快愈合,值得临床推广应用。

参考文献:

[1]陈宝霞,徐英,张莉等.人性化护理干预对高龄患者股骨近端骨折预后的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(3):540-542.

[2]石云.人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2014,7(36):182-183.

[3]雍烨楠.人性化护理对骨折患者不良情绪的改善作用分析[J].大家健康(中旬版),2016,10(6):225-226.

论文作者:盛云梅

论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期

论文发表时间:2017/3/21

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