杨晓庆
（陕西煤炭建设公司总医院；陕西铜川727000）
摘要：目的 探讨西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗炎症的临床效果。方法 分析了我院对收治的86例各类炎症患者的临床资料，随机分为观察组给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，对照组采用头孢他啶治疗。结果 治疗总有效率观察组为95.35%，对照组为69.77%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应总发生率（20.93%）明显高于对照组（9.3%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠抗炎效果显著，能快速减轻患者痛苦，提高患者生活质量，需谨慎药物不良反应。
关键词：西药药剂；孢哌酮钠舒巴坦钠；临床；应用效果
引言
头抱呱酮钠舒巴坦钠属子第三代头抱菌素类抗炎药物，其可用于敏感细菌导致的呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、腹腔、骨骼、软组织等部位感染的临床治疗。近年来该药物在临床上的应用愈趋广泛，其所导致的不良反应发生几率也呈现出了明显的上升趋势。但是该药与其他头孢菌素类药物一样，也可能在临床应用过程中引起过敏反应，表现为荨麻疹、斑丘疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，尤其是对于青霉素过敏或者有过敏病史的患者，更易引发过敏反应。由于头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上的治疗效果较好，故应用越来越广泛，但相应的不良反应发生率却呈现逐年上升的趋势，这也成为医生使用该药的障碍和关注的重点。本次研究将以随机院的86例采用头抱他吮静脉滴注以及头抱呱酮钠舒巴坦钠治疗的患者作为研究对象，分析研究西药药剂头抱派酮钠舒巴坦钠的临床应用效果，现将研究结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组86例中男46例，女40例，年龄为15～78岁，平均35.5±4.6岁。疾病有呼吸系统感染32例，生殖系统感染12例，胆道感染23例，腹膜炎10例，胆囊炎5例，败血症4例。随机分为观察组43例和对照组43例，两组患者基本情况及病变等方面比较差异无统计学意义。
1.2 方法
两组患者均依据具体病情进行对症治疗，在此基础上对照组患者采取头孢他啶进行治疗，将注射用头孢他啶2g加入生理盐水100mL中，静脉滴注，2次/d，以7天为1个治疗周期，2个治疗周期为1个疗程。观察组患者采取头孢哌酮舒巴坦钠进行治疗，将注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠2g加入生理盐水100mL中，静脉滴注，2次/d，以7天为1个治疗周期，2个治疗周期为1个疗程。两组患者在进行治疗期间均不得使用其他抗生素进行治疗。
1.3 疗效评价标准
经治疗后，炎症感染症状完全消失，且实验室检测结果显示白细胞恢复正常为痊愈；经治疗后，炎症感染症状基本消失，且实验室检测结果显示白细胞数量有明显降低为有效；患者经过8d治疗后，在一定程度上改善了白细胞水平，患者的炎症感染症状有一定的好转视为有效；患者经过8d治疗后，基本恢复白细胞正常，炎症感染症状基本消失视为显效；患者经过8d的治疗后，白细胞水平全部恢复正常，炎症感染症状完全消失视为治愈；患者经过8d治疗后，白细胞数量无变化经治疗后，病情并未有明显好转或有加重迹象为无效。总有效率=痊愈率＋有效率。
1.4 统计学方法
本研究数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，计数资料表示形式为百分比，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义?
2结果
2.1 临床疗效
治疗总有效率观察组为95.35%，对照组为69.77%，治疗总有效率观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），结果见表1。
3 讨论
头孢哌酮舒巴坦钠是临床常用的抗菌药物，主要抗菌成分为头孢哌酮，其可通过抑制敏感菌壁粘肽繁殖期的合成来达到抗菌的作用。头孢哌酮钠舒巴坦钠属于复方制剂，目前主要用于敏感细菌所致的呼吸、泌尿、生殖系统疾病，具有广谱特点。其主要抗菌活性成分为头孢哌酮，其主要通过抑制细菌繁殖期细胞壁粘肽的合成，从而达到杀菌的效果。头孢哌酮对β－内酰胺酶的稳定性较差，很容易被其水解，而舒巴坦作为一种β－内酰胺酶抑制剂，能够有效抑制β－内酰胺酶的活性，与头孢哌酮复合运用，可大大提高头孢哌酮的稳定性，加上其本身对不动杆菌、淋球菌等有一定抗菌活性，在治疗由这些菌株引发的感染时可以获得较好的效果。
本次研究结果显示观察组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)，但观察组的不良反应发生几率明显高于对照组(P<0.05)。本次研究结果表明: 头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床抗菌疗效显著，但其易导致患者出现不良反应。因此对于存在过敏史或合并肝肾等器官严重疾病的患者，使用该药应慎重。中老年患者身体代谢能力下降，应用此药需谨慎。研究中发生不良反应经对症处理完全好转。
综上所述，注射用孢哌酮钠舒巴坦钠的疗效较为理想，但较易导致出现明显不良反应，故临床应用头孢哌酮钠舒巴坦钠时，在临床使用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗时要严密监测，一旦发生严重不良反应，应及时采取吸氧、升压等措施，并给予患者营养心肌治疗，直到患者的血压、心率等基本恢复正常。为了避免用药后发生不良反应，医护人员应在用药前详细询问患者的药物过敏史，并做好皮肤敏感试验，综合考虑病情及身体状况后再使用药物；用药后要嘱咐患者不得饮酒并让其家属进行监督，以避免严重不良反应的发生。
参考文献
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论文作者:杨晓庆
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第8期
论文发表时间:2016/7/12
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