（佛山市第一人民医院财务科 广东佛山 528000）
摘要：改革开放之后，人们的生活水准普遍得到提升，医疗体制也面临着全新的改革，但是目前在我国医疗体制改革推进过程中，其医院财务管理工作仍存在着许多缺陷，同时财务管理关系着医院是否能够顺利运行，因此想要解决这些问题，就要从根源出发进行剖析。本文拟从医疗体制改革这个大背景开始，分析目前我国医院财务管理工作中存在的诸多问题，并由根本原因出发，探究有关这些问题的根本解决对策，以期对我国医改事业做出一定的贡献，改善目前的医患关系。
关键词：医疗体制改革；医院财务；管理工作；问题及对策
从1994年开始，我国就开始探索医疗体制改革的具体实施思路。在医疗体制改革过程中，其旨在降低国民的医疗价格，解决群众看不起病的问题，是造福百姓、改善民生的重大举措，开辟了医疗主题多元化的先河，但是也对医院的财务部门提出了很大的挑战，财务管理关系着医院的资源分配是否合理，每个人是否都能享受到国家的医疗服务问题，因此对相关从业人员的专业要求要比其他行业高得多，在医疗体系改革过程中，需要医院不断的加强财务管理，规范相关的财务行为，来不断促进我国新医改的健康蓬勃发展。
1 医疗体制改革中医院财务管理工作中存在的问题分析
1.1相关从业人员专业性较差
由于新医改开始的时间还不长，因此医院财务部门的相关人员大多仍是以前的从业人员，新鲜血液占有的比重较轻，因此整体团队的专业性较差，缺乏竞争意识，与时代脱节，部分人仍习惯坚持原来的做法，不能很好的理解新医改的整体内容，这也是新医改执行过程的主要阻碍因素之一，关系到医院的财务工作是否能够顺利开展。
1.2不重视财务管理预算
财务管理的预算是为了资源的的最优化分配，保证资金的收支平衡，然而目前我国医院普遍不重视预算的重要性，预算的管理制度不合格，财政制度不科学，导致出现财务政策的执行力度不彻底，资金和资源的流动性差等问题。在整个医院经营管理过程中，其并没有认识到财务管理预算工作开展的价值作用，因此，无论是具体的管理理念，还是其实施水平，都存在较大差距和不足。
1.3财务管理体制不完善，执行力度不彻底
财务管理体制是指对医院的财务经费支出、审批、把控的管理体系，一旦制度出现缺漏，或者执行的力度不彻底，就会导致报销经费出现混乱，一些其他渠道的资金造成整体资金混乱，从而医院整个经营就会出现问题，由此，可以看出良好财务管理体系对医院管理的重要性。但是目前多数医院在运行过程中，多数医院缺乏对财务管理工作的重视程度，因此其财务管理机制并不完善。执行力度也相对较差。
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1.4资金结构分配不公平
医院的经营管理者往往会忽视财政管理系统工作的资金结构分配问题，对预见的问题风险性分析不到位，盲目开展新的项目，或只重视新科技的引进，而忽视了旧技术的拔高，最终导致医院高不成低不就的局面，影响与其他水平医院之间的竞争。在资金分配方面，缺乏科学、合理的规划，尤其是无法理性协调新旧项目之间的发展。从而限制了医院的创新
2发挥财务管理工作最大优势的具体思路分析
从医疗体制改革背景看，想要做好医院财务管理工作，必须从构建完善的管理体系切入，通过完善专业人员管理体系，做好系统化的财务管理预算工作，实现理想的财务管理工作。
2.1开展财务管理工作专业培训机制
针对相关人员的专业性较差的问题，首先医院的高层领导要引起足够的重视，其次，可以开设员工在职培训系统，利用现代高科技互联网技术进行网络课程的教授与学习，同时对学员的学习成果进行分阶段考核，并对成绩优秀的学员进行物质奖励和表彰，由此引起工作人员对专业性的重视，也可以鼓励员工进行在职研究生的相关考核和学习，这样既可以给员工提供提升自我的机会，给他们展现自我的平台，也可以充实医院财务管理工作的专业型人才。
2.2合理规划财务预算，做到资金最大化利用
财务预算的合理规划是对医院资源的再分配平等化，要积极响应国家“十三五”的医疗体制改革计划，依照各科室的实际需求进行合理分配，对未来可能出现的状况进行分析并需要预留资金，医院的收入则需要全部进行统一管理，实行一人一账绝不混淆，当天的账目当天清算，资金来源与去路清晰透明，同时由专人进行核查，合理统一的规划，做到医院收入明确，资金最大化利用，同时由于新医改涉及到农村合作医疗和城乡医疗保健项目，需要医院专门成立新部门进行管理。通过制定合理的财务预算管理机制，从而实现经营资金的最大化应用。
2.3.完善管理制度，发挥医院高层作用
财务管理体系和制度是医院工作中的重点，要严格按照新医改制度办事才能保证事物的高效处理，第一点就要有一个合格的规章制度，要依据各地各医院的实际情况出发，医院高层应核算所需的成本，包括医疗设备、医护人员工资等等，制定合适的管理制度，对医院进行明确的定位，制定未来发展的宏伟蓝图并分阶段细化当下应该如何进行，，帮助降低成本，提高服务质量，取得更大的竞争优势。
2.4引进先进技术，做好财务防护
先进的财务管理制度离不开先进的技术，在新医改下，医院财务部门应该积极借鉴国内外同等水平的同医疗体制行在这一阶段的技术支持，引进专业的设备或者人才，做好资产防护工作，提高工作的质量，展现财务管理工作的主观能动性。在财务管理过程中，必须确保将先进技术融入到整个财务管理体系中，同时也要充分注重做好财务保护机制，进而确保资金安全。
3 结语
新的医疗体制改革推进的最终目的在于解决和优化医疗体制经营过程中的问题和不足，在其体制改革过程中，医院的财务管理工作起到非常大的作用，做好财务管理，医院也能的以正常运转，人们才能体会到国家政策的优势，医院要不断的改革与创新，从而提升医院建设的质量。当然，在当前医院经营建设过程中，财务管理活动关系到医院运行的体系化和系统性，因此优化财务管理工作的具体思路，就极为必要。
参考文献
[1] 谢坤红.医疗体制改革背景下医院财务管理的发展分析[J].科学咨询（科技?管理），2013，（06）：111-114.
[2] 田立启.新医疗体制下医院财务管理的改进与创新[J].当代医学，2014，（12）：109-112.
[3] 孙佳.探析新医疗体制下如何改革与完善医院财务管理[J].科技经济市场，2015，（05）：156-158.
论文作者:朱倩敏
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/23
标签：医院论文; 财务论文; 医疗论文; 管理工作论文; 财务管理论文; 体制改革论文; 资金论文; 《航空军医》2017年第8期论文;