苏州工业园区星海医院，江苏苏州215021
【摘要】目的：观察分析血脂检验在糖尿病患者中的临床应用价值。方法：抽选我院收治的50例糖尿病患者(观察组)与50例体检健康者(对照组)，两组患者均在清晨空腹抽取血液样本进行血脂检测，对比两组血脂检测指标水平和血脂异常发生率。结果：观察组HDL-C与对照组HDL-C相比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者LDL-C、TG、TC等血脂异常发生率（40.00%）明显高于对照组（12.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：血脂检验在糖尿病患者中的临床应用价值显著，能够为糖尿病患者的治疗提供可靠的科学依据，使患者早发现早治疗，提高其预后，值得临床推广。
【关键词】糖尿病患者 血脂检验 应用价值
糖尿病多发于老年阶段，该病的发病率较高且相关的并发症十分繁杂,属于代谢性疾病，其病的主要临床特征表现为高血糖[1]。发生该病的主要原因是胰岛素分泌出现缺陷、生物作用受到损伤，高血糖长期存在会使患者的心脏、肾、神经系统、血管等受到严重的损害，因此,对糖尿病患者采取血脂检验具有重要的意义[2]。本次研究为了观察分析血脂检验在糖尿病患者中的临床应用价值，抽选了本院收治的50例糖尿病患者和50例体检健康者作为研究对象，现报道如下。
1.基本资料与方法
1.1.基本资料
抽选2016年1月~2016年12月我院收治的50例糖尿病患者与50例体检健康者作为本次研究对象，将50例糖尿病患者作为观察组，将50例体检健康者作为对照组。对照组男性28例，女性22例，年龄39~72岁，中位年龄55.5岁；观察组男性患者39例，女性患者11例，年龄41~74岁，其中位年龄57.5岁，病程为1.9~18.5年。两组研究对象性别、年龄、烟酒嗜好等基本资料相比无明显差异，无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
1.2.纳入标准
对照组选取条件：无心、肝、肾功能不全者；无心脏病者；无痛风者。
观察组选取条件：经相关诊断确诊为糖尿病者；无心、肝、肾功能不全者；无心脏病者；无痛风者；患者及其家属同意参与此项研究者。
1.3.检验方法
采用奥林帕斯AU640全自动生化仪以酶法对两组研究对象血液TG（三酰甘油）、TC（总胆固醇）指标进行检测，而HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）则采用直接一步法进行检测，所用试剂和校准品均为迈瑞试剂公司所生产，所有检测项目均需在3小时内完成。所有研究对象在抽取血液样本前30天就得使作息习惯规律化，并要注意饮食需清淡，男性需忌烟酒，并且将一切影响血脂异常的药物停止使用。所有研究对象还需在检测前12h内禁止服用任何东西，包括食物；待检测当天清晨对研究对象进行空腹抽取血液样本，每个研究对象抽取静脉血3mL，并将其放置在干燥、干净的试管中，再将该样本进行3000r/min离心常规处理，待血清分离出来后再将其保存在环境温度为-20℃下准备检测。
1.4.评判指标
将两组研究对象检测出的LDL-C、TG、TC、HDL-C等各项水平指标以及血脂异常发生率进行对比。同时应用《血脂异常防治指南》中与指标相关的各项规定来对其血脂指标进行评判，其评判标准为： HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）≥1.55mmol/L或是HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）＜1.04mmol/L、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）≥4.14mmol/L、TG（三酰甘油）≥2.26mmol/L、TC（总胆固醇）≥6.22mmol/L。
1.5.统计学处理方法
选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，组间疗效比较采取x2检验，计量资料以（）表示，组间疗效比较采取t检验，设P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1.两组各项血脂指标水平对比
观察组HDL-C与对照组HDL-C相比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者LDL-C、TG、TC均明显高于对照组LDL-C、TG、TC，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2.两组血脂异常发生率对比
实验组血脂异常总发生率（40.00%）明显高于对照组血脂异常总发生率（12.00%），两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
3.讨论
糖尿病属于慢性疾病且并发症高，是一种复杂的代谢性疾病，由胰岛素分泌不足和（或）胰岛素作用低下而导致糖、脂肪、蛋白质等物质代谢紊乱。其治疗时间极长，甚至可能需终身进行治疗。该病有较多的并发症，例如糖尿病性肾病、糖尿病视网膜病变、神经病变等[3]。如果这些并发症患者不能得到及时、有效的控制，还会引发更多疾病，严重影响患者生活质量，甚至危及其生命[4]。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或是胰岛素作用出现障碍或导致所致，这样长期的代谢紊乱以及高血糖会严重的损害衰竭心血管、神经系统、眼、肾等组织器官，严重的糖尿病可并发糖尿病酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷，危及生命。而一般患此病者多为老年人，其身体受到的影响则会更大。
马杰[5]为了探究血脂检验在糖尿病患者临床诊断中的价值，抽选了他院所收治的86例糖尿病患者（实验组）和86例体检健康者（对照组）作为研究对象，结果发现实验组糖尿病患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组研究对象血清中高密度脂蛋白（HDL-C）水平相较，P>0.05，差异无统计学意义。本次研究结果发现，观察组HDL-C与对照组HDL-C相比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者LDL-C、TG、TC等血脂异常发生率（40.00%）明显高于对照组（12.00%），差异均具有统计学意义（P<0.05）。这充分说明了血脂检验的重要性以及临床应用价值。
综上所述，血脂检验在糖尿病患者中的临床应用价值显著，能够为糖尿病患者的治疗提供可靠的科学依据，使患者早发现早治疗，提高其预后，值得临床推广。
参考文献
[1] 刘婷.血脂检验对糖尿病患者诊断临床价值评价[J].医学信息,2016,29(33):231-231,232.
[2] 刘媛,崔玲燕.糖尿病患者血脂检验临床应用价值[J].大家健康（下旬版）,2016,10(12):77-77.
[3] 朱永朝,胡洁丽,李婷婷等.血脂检验对糖尿病患者的临床价值分析[J].转化医学电子杂志,2016,3(8):57-58.
[4] 赵宏艳.糖尿病患者血脂检验的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(34):70
[5] 马杰.血脂检验对糖尿病患者的临床价值分析[J].中国医药指南,2017,15(2):54-55.
论文作者:王品文
论文发表刊物:《临床医学教育》2017年9月
论文发表时间:2017/10/27
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