靖江市人民医院 214500
【摘 要】目的：探讨综合护理干预在急诊介入（PCI）治疗急性心肌梗塞中的应用价值。方法：选取我院收治的100例行急诊介入（PCI）治疗的急性心肌梗塞患者作为主要研究对象，随机将其分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，在常规护理的基础上给予观察组患者综合护理干预，对比两组患者临床预后结局以及生活质量。结果：观察组患者的各项指标明显优于对照组，组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在行急诊PCI急性心肌梗塞患者治疗过程中，给予其综合护理干预，对于改善患者的预后以及生活治疗效果显著，值得临床推广使用。
【关键词】急诊介入术、急性心肌梗塞；综合护理干预；应用效果
心肌梗塞作为较为常见的一类心脑血管疾病，其发病机制较为复杂，且致死率较高，一旦发病，必然会对患者的生存质量以及生命健康带来非常严重的威胁。现阶段临床治疗心肌梗塞的主要方法为急诊介入治疗，通过溶栓或者支架置入，可以有效的恢复患者心肌的血液供应[1]，对于提升患者的生存率有着非常积极的意义。除了及时的对患者进行治疗外，患者的护理工作对于改善患者预后以及生活质量也有着非常显著的效果。基于此，本文对综合护理干预在急诊介入（PCI）治疗急性心肌梗塞中的应用价值进行了探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的100例行急诊介入（PCI）治疗的急性心肌梗塞患者作为主要研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各50例。对照组男21例，女29例，年龄49-71岁，平均（58.3±3.2）岁，其中广泛前壁心梗患者20例，前间壁心梗患者18例，下后壁心梗患者8例，合并右心室梗死患者2例，半心源性休克患者2例；观察组男23例，女27例，年龄48-74岁，平均（59.1±3.6）岁，其中广泛前壁心梗患者17例，前间壁心梗患者18例，下后壁心梗患者10例，合并右心室梗死3例，伴随性休克患者2例。两组患者均满足本次研究的纳入标准，且一般资料对比无明显差异（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法
两组患者均接受急诊PCI术治疗，对照组患者采用常规护理，在常规护理的基础上给予观察组患者的综合护理干预，具体方法如下：①术前综合护理干预。在患者手术前，相关医护人员应首先对患者进行全面的检查，特别是抗生素皮试以及碘过敏试验。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者应在医护人员的指导下进行排尿训练，并按照医嘱要求服用阿司匹林以及氯吡格雷[2]，剂量均为0.3g。其次，医护人员还应将手术相关事项对患者及其家属进行告知，例如服用药物后禁食等等；最后，医护人员还应做好患者相关的术前准备工作，比如建立吸氧通道、心电监护、手术部位消毒等等。②术中护理。待患者进入手术室后，手术室医护人员应迅速建立两条静脉通道，严格遵循医嘱给予患者相应的药物治疗，并在手术过程中配合主治医师完成患者手术治疗。除此之外，在患者手术过程中，医护人员还应对密切关注患者生命体征变化，一旦出现异常，应及时采取相应抢救或者干预措施[3]。③术后护理。待患者手术完成并进入ICU后，护理人员应对患者的生命体征进行密切监控，观察患者是否存在异常，如面色苍白等等；其次，护理人员还应做好并发症护理干预工作，如给予患者抗栓塞治疗等等；待患者出ICU后，医护人员应为患者提供一个舒适的住院环境，同时密切观察患者病情变化，一旦出现异常，及时采取相应的措施。④心理护理干预。待患者清醒后，医护人员应及时的对患者进行心理护理干预，及时了解并满足患者的心理诉求，将手术成功案例对患者进行告知，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，还应定期对患者进行健康宣教，不断提升患者的对于疾病的认知程度[4]，对于改善患者预后有着非常显著的效果。
1.3 观察指标
观察两组患者术后预后结局与生活质量。
1.4 统计学方法
本次研究均采用SPSS21.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（）表示，采用t检验，P＜0.05表示对比差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者预后结局对比
对照组患者经过护理后，死亡5例，心律失常3例，心绞痛6例，二次血运重建3例，不良事件总发生率为34.00%；观察组患者经过护理后，死亡1例，心律失常1例，心绞痛2例，二次血运重建1例，不良事件总发生率为10.00%。观察组患者的不良事件发生率明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者生活质量对比
经过护理后，对照组一周后的生活质量评分为（5.3±1.1）分，两周后评分为（5.9±1.3）分；观察组一周后生活质量评分为（6.3±1.2）分，两周后评分为（7.6±1.5）分。观察组患者的生活质量评分明显优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
心肌梗塞作为现阶段较为场面的一种心脑血管疾病，一旦发病，其致死率以及致残率非常高。急诊PCI术作为现阶段治疗急性心肌梗塞的主要方法，对于提升患者的生存率有着非常积极的意义。在患者实际的治疗过程中，给予患者必要的护理干预，可以在较大程度上提升手术治疗的成功率。综合护理干预作为一种新型的护理干预模式，将其应用到患者实际的治疗过程当中，通过对患者手术前，手术中以及手术后综合护理干预以及心理护理干预等方式，患者的预后结局以及生活质量均得到明显的改善，并且与常规护理各项数据对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在行急诊PCI术急性心肌梗塞患者治疗过程，给予患者综合性护理干预对于改善患者的临床预后结局以及生活质量提升效果显著，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]林雪琴.中西医特色护理在急性心肌梗塞PCI术后护理中的应用[J].海南医学，2018，29（08）：1183-1184.
[2]罗青.探讨综合护理干预在急诊介入（PCI）治疗急性心肌梗塞中的应用价值[J].数理医药学杂志，2018，31（03）：445-446.
[3]陈静，孙宏.优质护理对急性心肌梗塞恢复期患者临床疗效、并发症发生率及生活质量的影响[J].影像研究与医学应用，2017，1（08）：27-29.
[4]翟秋翎，孟雅丽，向宝霞.急性心肌梗塞的急诊护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（40）：252-253.
论文作者:张婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/21
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