金成梅 邬超群（通讯作者）
（重庆市綦江区人民医院重症医学科 重庆 401420）
【摘要】 目的：探讨案例介绍追踪方法及PDCA循环管理应用于医院感染管理质量控制中的效果分析。方法：我院2010年2月至2012年2月为PACA循环管理及案例介绍追踪法管理前，2012年3月至2014年2月为管理后，对管理前后分别进行感染质量评估。结果：应用PDCA循环管理及案例介绍追踪法后，医院感染管理质量明显高于应用前，差异显著（P＜0.05）；结论：在医院感染管理中采取PDCA循环管理及案例介绍追踪方法，可有效提高管理质量，降低医院感染发生，对提高医院安全具有重要价值。
【关键词】 PDCA循环管理；案例介绍追踪；医院感染；管理质量
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0377-02
近年来，随着医疗体系的不断发展，医院管理也开始逐渐趋于精细化与科学化管理，许多管理方案开始逐渐在医院管理中应用。PDCA循环管理、追踪方法学是一种广泛应用于企业管理中方法，近几年开始引用于医院管理中，经试点医院使用后，取得良好效果。医院感染管理是目前医院管理中至关重要的环节，提高医院中质量管理的效果，对保护患者与医务人员安全，强化医院整体管理水平均有重要价值[1]。本组研究中将追踪方法学、PDCA循环管理方案应用于医院的感染管理中，对其效果作如下分析：
1.资料与方法
1.1一般资料
针对医院感染管理制度，针对病区环境卫生、一次性无菌物品管理、医务人员手卫生、无菌技术操作、医疗废弃物管理等医院感染管理内容分别进行评估。
1.2方法
1.2.1感染管理系统 医院的感染管理为庞大的系统，并非单一执行管理，需要涉及至医院服务、医院管理及患者安全、医疗质量等方面，主要在于控制感染发生，降低医院感染率，需要多部门协作。在提高医院感染管理质量时，不仅需要感染管理科进行管理，也需要采取追踪方法，对医院组织系统进行协作，从而对医院组织系统协作进行评价，从而起到总体医院感染控制目的。
1.2.2长效感染管理控制机制 医院感染管理需要遵循PDCA循环管理原则，划分为不同的循环阶段，在第一个循环中，需要从计划阶段、实行阶段、检查阶段、行动阶段等四个阶段[2]。针对医院感染管理存在的问题，制定管理计划，并对计划实施情况进行检查，针对其中不足情况改善。在这个循环中尚未得到解决的问题，移交至下一个循环。同时，对每一个循环中的完成情况进行评价。起到对整个管理实施的监督及落实制度，取得长效管理效果。
1.2.3PDCA循环管理及追踪法的应用 在感染管理实施中，针对显著存在的问题或者存在医院管理危险性患者，采取追踪法进行管理，对患者进行追踪时，也需要对医院实际情况考虑，并对患者接受的服务及治疗作综合分析[3]。系统追踪是对医院的整体运行作评估，主要针对部门协作情况，评价医院组织系统功能中，管理实现程度，从而发现管理与组织系统中的漏洞，从而针对性解决。以PACD管理方法，针对医疗整体系统评价及医院运行情况进行判断，针对其中问题，实施PACD循环管理，针对问题进行解决。
1.3统计学分析
数据经SPSS19.0软件评价，计量资料以独立样本t检验，（ x-±s）表示，P＜0.05则显示差异有统计学意义。
2.结果
应用PDCA循环管理及案例介绍追踪法后，医院感染管理质量明显高于应用前，差异显著（P＜0.05），见表1。
3.讨论
在医院感染管理中采取PDCA循环管理、系统追踪法进行管理，针对医院感染管理中存在的问题实施综合管理，从而将医院中感染管理质量有效提高，降低医院感染发生，对患者提供保护[4]。PDCA循环管理结合案例追踪法，可采取检查设施、现场提问、活动观察等方式，收集证据，从而避免主观判断。针对在记录中发现的问题，作详细探讨，判断不符合项存在的严重性。判断感染管理中存在的问题，追溯其根源，及时采取措施纠正错误，针对性制定措施，实施计划，彻底解决问题。在管理实施过程中，起到监督作用，针对计划存在的问题，及时采取措施控制。
经本组研究结果显示，应用管理方案后，医院感染管理质量明显上升（P＜0.05）。提示，医院感染管理中实施PDCA循环管理及案例追踪管理法，可有效发现管理存在的问题，及时采取措施进行控制，从而提高管理质量[5]。
综合上述，在医院感染管理中，加用PDCA循环管理及医院感染管理方案，可以有效针对管理存在的问题，制定计划，并开展纠正措施，及时解决问题，并采取评分制度，提高管理积极性，对改善医院感染管理质量，提高患者安全性具有重要价值。
【参考文献】
[1] 闫红丽,殷秀伟,宁向君等.采用PDCA循环法规范医院感染管理[J].中国现代药物应用,2012,06(22):134-135.
[2] 冯艳琴.PDCA循环方法在医院感染消毒隔离管理中的应用探讨[J].贵阳中医学院学报,2014,36(6):151-153.
[3] 王玉兰,王云.PDCA循环法在基层医院多重耐药菌管理中的应用[J].中国基层医药,2013,26(z1):59-61.
[4] 孙庆芬,张亚军,顾彩霞等.PDCA循环模式应用于新生儿重症监护病房感染管理的效果研究[J].中国新生儿科杂志,2012,27(5):343-345.
[5] 黄金姣,梁金清,李春莲等.PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生管理中的应用[J].护理管理杂志,2013,13(4):267-268.
论文作者:金成梅,邬超群（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/29
标签：医院论文; 质量论文; 案例论文; 方法论文; 患者论文; 系统论文; 医院管理论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;