（牡丹江医学院第二附属医院 黑龙江牡丹江 157011）
【摘要】目的：评估瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的应用效果。方法：选择我院收治的74例冠心病合并高脂血症老年患者作为研究对象，根据随机数字法将74例患者分成两组，其中37例患者应用常规治疗设为对照组，另外37例患者应用瑞舒伐他汀治疗设为观察组，比较两组治疗效果。结果：观察组有效率91.89%与对照组67.57%相比，观察组治疗效果更为理想，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）；对比治疗后两组LDL-C与TG、TC，观察组下降水平明显优于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年冠心病合并高脂血症患者应用瑞舒伐他汀治疗效果理想，缓解患者病情较好，适宜推广应用。
【关键词】瑞舒伐他汀；老年冠心病；高脂血症；应用效果
【中图分类号】R972+.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）06-0085-02
我国冠心病发病率逐年上升，而冠心病患者大多合并高脂血症。据报道，瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症效果显著[1]。本次研究中，选择我院收治的74例冠心病合并高脂血症老年患者作为研究对象，其中观察组应用瑞舒伐他汀治疗取得较好效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年1月-2016年11月我院收治的74例冠心病合并高脂血症老年患者作为研究对象，所选74例研究对象均符合冠心病合并高脂血症相关诊断标准，排除了严重肝肾功能异常患者，恶性病变患者及汀类药物过敏患者。根据随机数字法将74例患者分成对照组和观察组，各37例患者。对照组男22例，女15例；年龄50～78岁，平均（60.5±1.2）岁；其中6例患者合并糖尿病，3例患者合并高血压；观察组男21例，女16例；年龄50～78岁，平均（59.1±1.5）岁；其中7例患者合并糖尿病，3例患者合并高血压；两组基本资料对比，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组应用常规治疗，给予患者阿司匹林和β受体阻滞剂、硝酸酯类药物治疗。同时，给予辛伐他汀治疗，每日口服1次，每次药量为10mg。观察组在常规治疗基础上增加瑞舒伐他汀治疗，每日口服1次，每次用量为10mg。两组患者用药时间均在睡前，以4周作为1疗程，两组患者经过2个疗程治疗后，对比治疗效果和各项指标变化。
1.3 疗效评估标准
根据相关标准把本次疗效分为显效、有效和无效。其中显效指症状消失，心绞痛症状消失；有效指症状减轻，心绞痛发作次数减少；无效指症状未见改善，心绞痛次数未见减少。有效率为显效率与有效率之和。观察并记录两组患者血脂水平变化情况，其中指甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白-胆固醇等指标[2]。
1.4 统计学方法
所得数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料用（n/%）表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组治疗效果
观察组有效率91.89%与对照组67.57%相比，观察组治疗效果更为理想，两组对比具有统计学意义（P＜0.05），见表1；
注：与对照组相比，P＜0.05
3.讨论
冠心病患者血脂过高时会使冠状动脉中内皮细胞膜受到损伤，引起心绞痛。当患者血脂代谢水平异常以后，会激活血小板，使病情加剧，影响患者预后[3]。瑞舒伐他汀是临床治疗高脂血症常用药物，瑞舒伐他汀属于新型他汀类药物，为高选择性还原霉抑制剂，与其他他汀类药物相比，生物利用率更高，而血清半衰期更长，药物作用起效时间更久，起到的降脂效果更为理想[4]。而且，瑞舒伐他汀对肝脏选择性和低亲脂性较好，对肝脏产生的副作用较少。为保证临床治疗效果，老年冠心病合并高脂血症患者用药时不宜使用过大剂量，要监测患者肝功能、肌酸激酶等基础上增加剂量。对血脂异常病程患者需要坚持长期用药。用药前4～8周定期检查血脂，检测肝功能、肌酸激酶，及时发现不良反应。本次研究结果显示，观察组有效率91.89%与对照组67.57%相比，观察组治疗效果更为理想，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）；对比治疗后两组LDL-C与TG、TC，观察组下降水平明显优于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05），与他人研究结果一致[5]。可见，老年冠心病合并高脂血症患者应用瑞舒伐他汀治疗效果理想，缓解患者病情较好，适宜推广应用。
【参考文献】
[1]黄涛，曾恋，田井强，等.瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的机制研究[J].重应医学，2016，45（20）：2801-2803.
[2]郑辉，林力敏.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效观察[J].临床医学工程，2016，23（2）：183-184.
[3]郑丽媛，赵晴，孔祥怡，等.阿托伐他汀钙与瑞舒伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效及降脂作用观察[J].中国老年学杂志，2015，35（4）：929-930.
[4]杨丹.不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床研究[J].现代药物与临床，2015，36（4）：413-416.
[5]王传花.对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效[J].中国卫生产业，2014，12（28）：105-107.
论文作者:李龙
论文发表刊物:《心理医生》2017年6期
论文发表时间:2017/5/26
标签：患者论文; 冠心病论文; 两组论文; 高脂血症论文; 老年论文; 统计学论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年6期论文;