太原理工大学校医院 030024
摘要：项目管理是20世纪中后期发展起来的一种计划管理理论和管理方法相结合的新兴学科。它是把各种系统、资源和人员有效地组织结合在一起，采用规范化的管理流程，在规定的时间、预算和质量目标范围内完成项目。本文通过对目前高校医院消毒药品现状的阐述，分析其原因，并根据项目管理的方法对高校医院消毒药品管理提出改进意见。
关键词：项目管理；高校医院；消毒药品；管理
高校医院，作为高等院校的一个组成部分，即是在我国计划经济特定条件下所形成的由高校自我办医的医院，也是当前我国具有中国特色的重要的医疗模式之一。高校医院卫生重点是保证学生和教职员工的健康，由于功能定位与工作重点不同，所以区别于其他医院，但计划体制下的高校医院在管理中存在很多问题，本文针对高校医院的消毒药品管理，运用项目管理方法进行统筹分析。
1．医院消毒药品现状分析
消毒药品在我国医院应用非常普遍，应用种类也很多，1999年卫生部组织的6省市全国医院感染管理工作检查中发现，多数医院应用5～7种消毒剂，并存在一些共性问题主要有：
1.1 消毒药品种类选择不当
主要表现为操作人员不根据物品的危险程度和被消毒物品的性能来选择消毒灭菌方法。
1.2浓度不合适，更换不按时
主要表现为浓度过高或过低，但多数为浓度不够，在1999年卫生部抽查的6省18所医院中，有11所消毒药品浓度不合格，缺乏消毒剂定时更换制度。
1.3 配制方法不正确
在卫生部组织调查的6省市18所医院中，发现有50%的医院消毒剂配置方法不正确，主要表现为配置时不用量具，随意性大；配置后放置时间过长。
1.4 消毒时间达不到要求
常表现为消毒时间低于规定的要求。
1.5 影响因素常被忽视
消毒药品的消毒效果受多种因素的影响，如有机物、温度、酸碱度、待消物品的性能及使用频度的影响。
1.6 消毒药品进货把关不严
由于采购人员缺乏专业知识，使一些不合格产品趁机进入了医院，主要表现为：消毒灭菌剂的质量低劣，有效成分浓度达不到要求；标识不规范，如未标明消毒灭菌的有效成分、有效浓度，使用说明超出产品批文的范畴，未标明有效期、生产日期、生产厂址及联系电话等；消毒剂在进货时就己超过或接近失效期等。
2.原因分析
2.1高校医院管理效率低下
高校医院作为医院有其特定的双重角色：一方面，它是医院，要遵守医药行业的规定；另一方面，它又是学校的一个部门，必须执行学校的制度，由学校直接领导，经费也由学校拨给。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这两种角色分属不同行业，在行业规范、职业道德、工作性质等方面，有各自的特性和要求，导致医院管理效率低下。对于消毒药品在药品管理中的个性而言，其存在的管理漏洞更为明显。
2.2 医院在消毒药品管理中绩效考核评价体系不够完善
绩效考核是通过系统的方法、原理来评价员工的工作行为和工作结果。绩效考核与评价作为科学管理的有效手段之一，是医院管理中的一个关键环节。有些高校医院尽管开始探索可行的考核机制，但却没有科学的定性和定量体系。医院有医、药、护、技、管理等不同的职称类别，各类别又有高、中、初职称之分，在绩效评价和考核中标准不科学，没有根据岗位不同，考核的侧重点有所不同。所以绩效考核对调动员工的积极性不是很高，有的由于过多注重经济效益忽视社会效益，从而产生片面追求经济利益的不良现象。
2.3 消毒药品采购不规范
医院物资采购是医院经济运营的重要环节之一。消毒药品采购的好坏直接影响到消毒质量。高校医院采购不规范主要表现在：监管力度不够、制度不完备、执行不到位、采购价格没有优势等方面。
3.运用项目管理思维对消毒药品进行统筹管理
项目管理为管理者提供有力的管理工具和以任务为中心的管理思路。针对消毒药品，要重视项目管理在医院中的运用，强调工作以调研入手，以项目管理的实践为过程，以结果作为项目是否成功的评价标准。项目管理的目标管理机制可以很好避免当前医院消毒药品管理中存在的无目的性。
3.1加强目标管理
运用WBS工作分解为指导，加强对《医院消毒技术规范》的学习，确定消毒药品管理的工作标准；运用绩效考核管理办法，促进员工在消毒药品管理中的积极性。
3.2加强质量管理
努力把消毒药品质量管理提升，将项目管理的理论贯穿到工作中，以质量管理作为项目加强管理，从项目的质量环节进行控制。在目前情况下，可采取下述措施：感染管理科加强对全院消毒灭菌药品的管理，对新进的消毒灭菌药品进行业务审核，进货时应严格进行质量查验，杜绝不符要求的产品进入医院。
3.3 加强绩效管理
医院绩效考核是运用管理学、财务学、数理统计学、运筹学等方法对医院的社会效益、运作效率、投入产出、服务质量、和发展能力等各个方面进行定量和定性的对比分析，从而对医院的整体或部分科室及员工个人做出客观公正的综合评价。建立有效的绩效考核体系，能使医务人员在掌握消毒灭菌的使用方法、性能、作用、影响上更具有自觉性与主动性。只有他们正确地应用了消毒灭菌方法，才能保证消毒灭菌质量，才能使该项工作真正做到位。
3.4 加强采购管理
将消毒药品采购活动作为一个项目，它符合项目的定义，具有一定的时间限定，都需要由人来完成，都需要消耗一定资源，都具有开始、计划、执行、收尾等项目的基本属性等。采购管理的活动通常是围绕采购计划、采购组织、采购药品质量管理、费用控制、进度控制等五项基本任务来展开的。
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论文作者:曹悦
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/7
标签：医院论文; 药品论文; 项目管理论文; 高校论文; 方法论文; 采购论文; 浓度论文; 《健康世界》2015年21期论文;