北流市人民医院 53740O
【摘 要】 目的 分析老年心肌梗死患者行人性化护理对其心理状态及生活质量的影响。方法 随机2015年1月-2016年6月收治的144例心肌梗死老年患者临床资料，将其分为对照组（72例）、观察组（72例），前者行常规护理，后者行人性化护理，比较两组心理状态和生活质量。结果 两组护理后SAS、SDS评分均较护理前下降，且观察组下降程度较对照组大（P＜0.05）。结论 对心肌梗死老年患者实行人性化护理可减轻患者心理压力，提高生活质量。
【关键词】 心肌梗死；人性化护理；心理状态
[Abstract]Objective：to analyze the effects of myocardial infarction of elderly pedestrian nursing on the psychological status and quality of life.The clinical data of 144 cases of elderly patients with myocardial infarction were randomly in January 2015 -2016 year in June，will be divided into control group（72 cases）and observation group（72 cases），the former received routine nursing care，the latter humanistic nursing，psychological status and quality of life between the two groups.The two groups of nursing after SAS，SDS were compared with before treatment decreased，and the observation group decreased compared with the control group（P < 0.05）.Conclusion the implementation of humanistic nursing care can reduce the myocardial infarction in elderly patients Light psychological pressure of patients，improve the quality of life.
[Key words]myocardial infarction；humanistic nursing；psychological state
心肌梗死具有发病率高、病情危急和病死率较高的特点，初期症状表现为头痛、发热和胸骨持续性疼痛、严重者可诱发心力衰竭、心律失常甚至休克，严重威胁患者生命健康[1-2]。本研究现就人性化护理在梗死老年患者护理中取得的疗效做有效分析，并报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料 选取2015年1月-2016年6月收治的144例心肌梗死老年患者临床资料，纳入标准：所有患者均符合心理梗死临床特征和诊断标准，症状有头痛、胸骨疼痛、发热、心律失常、心力衰竭；排除标准：高血压、血糖、血脂，凝血、肝肾功能障碍和精神病患者；护理前均取得医学伦理委员会及患者执行同意书。将其分为对照组（72例）、观察组（72例），前者男女比例40：32，年龄61-85岁，平均（73.05±3.79）岁；发病位置：下壁32例、广泛性前壁22例、高侧壁18例；后者男女比例39：33，年龄62-86岁，平均（74.13±3.82）岁；发病位置：下壁35例、广泛性前壁20例、高侧壁17例。两组基线资料未显示高度差异（P＜0.05）。
1.2 方法 对照组行常规护理，包括生命体征监测、指导检查、病房环境维护。观察组在对照组基础给予人性化护理：①患者治疗时易产生焦虑、烦躁情绪，护理人员需给予其精神安慰和鼓励，告知患者保持良好心情可利于病情恢复；②向其讲解疾病原因、治疗目的、护理内容和健康卫生知识，提高患者治疗意识；③制定针对性运动计划，指导患者定期活动训练，如老年人的慢走、早操、太极拳，有利于运动功能恢复；④制定合理饮食计划，多食用高蛋白质、维生素易消化食物。
1.3 观察和评定指标[3] 采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估心理状态，总分80分，与疗效成反比；以生活质量问卷表（GQOLI-74）评估生活质量，总分100分，与疗效成正比。
1.4 统计方法 数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以“±s”表示，两组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用检验。P＜0.05为差异有统计意义。
2.结果
2.1 两组心理状态比较 护理后两组SAS、SDS评分均较护理前改善，且观察组改善情况较对照组优（P＜0.05），见表1。
3.讨论
心肌梗死作为老年患者心血管疾病常见类型之一，可威胁老年人身心健康，因此需给予其安全、有效性护理干预以提高其治疗效果，针对这一情况，临床多采用人性化护理干预，其具有针对性、全面性和具体化护理特点，且严格秉持“以患者为主”的护理理念，可有效促进患者病情改善，生活质量提高。本研究中，两组护理后患者SAS、SDS评分均较护理前下降，其中，观察组护理后评分较对照组低；观察组生理机能、社会支持和精神状态评分则较对照组高；由此证实人性化护理可缓解患者不良情绪，促进生活质量提高，此结果与解莉莉文献中研究结果相似[4]。人性化护理是在常规护理基础上具体化护理内容的一项“以人为本”服务模式，其包括生理、心理护理、健康知识理、运动指导和饮食计划多种护理内容，可帮助患者整体性增强治疗承受力，提高恢复效率[5]。其中，生理护理主要有监测患者生命体征、指导术前术后检查，可随时判断患者具体病情，预防意外情况发生；心理护理是指给予患者精神鼓励及安慰，提高治疗信心；健康护理指疾病、健康知识讲解，可增加患者疾病预防意识和治疗依从性；运动指导是指督促患者日常活动以增强体能，同时可舒缓精神压力；饮食指导可增加患者体质，提高生活质量。通过有效护理干预可最大限度的提高治疗效率，帮助患者早日恢复。
综上所述，人性化护理可有效改善患者病情，缓解心理压力，提高生活质量，值得临床护理学大力推广和应用。
参考文献：
[1]张妙兰.人性化护理对老年心肌梗死患者效果及心理状态的影响[J].中西医结合心血管疾病杂志，2016，4（13）：137-140.
[2]顾惠芳，杨芸，傅亚萍，等.人性化护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及心理状况的影响[J].山西医药杂志，2015，44（16）：1951-1953.
[3]纪莲莲.人性化护理对老年心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响[J].中国疗养医学，2015，24（8）：878-879.
[4]解莉莉.人性化护理对老年心肌梗死患者心理状态及生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（1）：223-224.
[5]秦文.人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎的生活质量影响[J].中国实用医药，2016，11（3）：245-246.
论文作者:韦妹琼
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期
论文发表时间:2016/11/24
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