人体内肾脏的功能主要是调节水、酸碱的平衡和排泄代谢物,分泌出各种活性的物质来维持人体内的机体环境平稳,从而保护人体正常的生理功能。而肾炎发生的原因是因为炎症介质、免疫介导参与到肾脏功能中,导致肾原本固有的组织产生炎性改变,使肾功能发生不同程度的减退。这种肾脏类的疾病可以通过许多种疾病引起。肾炎总共分为六种,分别是:急性肾小球肾炎;慢性肾小球肾炎;急性肝炎病毒相关性肾炎;特发性急性肾小管间质性肾炎;急性间质性肾炎;慢性间质性肾炎。肾炎的临床表现是:腰疼、乏力、血尿血眼、高血压、水肿、心力衰竭、肾功能出现异常。
肾炎的治疗分为三类:一般治疗;针对病因治疗;并发症和合并症治疗。一般治疗主要是要避免劳累,生活方式要健康,戒烟,进行适当的运动,控制自身情绪,饮食合理均匀,不要接触到具有肾毒性的药物。如果在肾炎的急性期应该卧床休息,等待临床症状缓解后在进行适量运动,在这一期间要避免食用含盐量较高的食物;针对病因治疗,包括免疫抵制治疗和血液净化治疗等,血液净化包括免疫吸附和血浆置换等,来有效清除体内的抗体复合物;并发症和合并症治疗,肾病患者通常存在着许多种并发症和合并症,并发症可能会涉及到人体内的各个系统,使人体出现感染、肾性高血压、肾性骨病、凝血功能异常、酸碱失衡、肺水肿、肾性贫血、尿毒症等病状,应该积极进行治疗。肾病患者的合并症有以下几种表现,如高血压、心力衰竭、代谢异常、冠心病和肝硬化等都有可能加重肾病的病情。
肾炎复发原因有许多,可以总结为以下几个方面:
感冒:肾炎患者的抵抗力比较低,容易受到外界病菌的侵入导致肺部受到感染,出现感冒症状,最终导致肾脏更加虚弱,肾炎复发。有研究表明,病毒或细菌在侵入人体后,会使人体内产生抗体,抗原抗体产生的复合物堆积在肾小球,从而导致补体系统被激活,肾炎复发。
用药不规范:这种导致肾炎复发的原因主要是由于患者进行盲目的医治,在服用药物一段时间后,又改用其他药物,这种做法就非常容易导致肾炎复发。
尿路结石:尿路结石也是导致肾炎治疗失败的原因之一,同时也是慢性肾炎复发的一种常见原因,尿路中的结石属于感染性结石,这种结石会在尿道中分离出许多尿素酚,分解细菌类的药物对它无法产生作用,即便是通过手术祛除结石,要、也仍然有可能复发,与在尿路中残留的带菌结石有关。
抗菌药物浓度不足:慢性肾炎患者的病变情况属于局灶性,在有炎症的部位形成肾性,使这一部位流血不止,最终导致患病出药物浓度流失,出现不足现象。因此,病灶里面产生的细菌无法进行清除,残余的药物只能起到防止细菌活动和繁殖的作用,当患者不再使用抑菌药物时,患者体内的病菌就会再次活跃,最终引起肾炎复发。
治疗不彻底:有部分肾炎患者在自我感觉病情好转后,就立马停止服用药物,这种马上停药的行为也是导致肾炎反复发作的原因之一。因此,肾炎患者在病情好转后也要坚持服药进行巩固治疗,这样才能避免肾炎的复发。
生活习惯不良:许多肾炎患者在病情治愈后的日常生活中存在着许多的不良习惯,比如剧烈的运动、过度疲劳、体力劳动时间过长等,除此以外,如果肾炎患者在康复后不遵循医生的叮嘱进行规律的饮食,在日常生活中食用高钾饮食和超标的钠盐,会导致患者的心脏负荷与肾脏负荷增加,导致肾炎复发。
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食用肾毒性药物:许多肾炎患者病情复发的原因是误服了具有肾毒性的药物,如庆大霉素等,使肾功能恶化,引发尿毒症。除此以外,当肾炎病人处于病情不稳期时,长途旅游、妊娠、进行体育运动等也会导致病情出现加重和反复现象,在这期间患者应该定期去医院检查肾功能。
药物用量:肾病的复发也与药物用量有关,尤其是降压药、激素药盒细胞毒性药物。在医院住院的病人能够很好的掌握这些药物的用量,但是在门诊看病的患者就非常容易忽略这点,特别是病情较轻的患者,往往不听从医生的嘱咐,自行对药物的用量进行增加和减少,甚至有些患者觉得自己病情不严重而停用药物,最终导致肾炎复发。
饮食不当:肾炎患者的饮食有许多禁忌,肾炎患者应该避免食用蘑菇、豆制品、红枣、海鲜等钾含量高的食品,在日常生活中应该尽量少摄入水分和食盐,许多患者因为不遵循饮食禁忌,导致体内钾含量增加,引起肾炎复发。
患病复发:肾炎复发的原因也与一些感染性疾病有关,比如:上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、流感、高血压、胃肠炎等都是导致肾炎复发的诱导因素。
情绪不畅:慢性肾炎的医疗过程比较长,患者又都是患病时间较长的人,可能会因为治疗费用太高,并且没能达到预期的目标而影响患者的情绪,使患者感到焦急、暴躁、悲观、恐惧等心理,甚至可能会让患者失去继续治疗的信心,从而导致病情复发,甚至出现病情加重的情况。
肾炎的预防常识包括生活、饮食和情绪,可以总结为以下几个方面:
不吃禁忌类食物:肾炎患者在病情平稳后,应该控制日常饮食,在平时要避免食用油炸类食品和经过多次加工的包装类食品,不能吃辣的食物以及具有刺激性的食物和少量的调味品,例如:辣椒、花椒、芹菜、蒜、咖喱、大葱等,患者在平日也要禁烟禁酒,不喝碳酸类饮品。
不吃引进的食物:肾炎患者在平日应该补充足够的营养,但是一定要使用自己当地的普通食物,例如:鱼、鸭、肉类等,一定不能吃外界引进的食物和自己平日没有吃过的食物,不能食用海洋中的食物。
禁止频繁洗澡:肾炎患者是可以洗澡的,但是一定要避免过于频繁的洗浴,频繁的洗澡会导致人体内分泌出的抗体和脂质层随之流失,情形严重会导致患者出现局部感染而导致肾炎复发。
不能食用过于生冷的食物:肾炎患者在病情稳定阶段是不可以吃寒性食物的,不能饮用冰镇的饮品,要避免食用西瓜和刚刚在冰箱中拿出来的水果,不可以吃转基因食物。患者也要注意个人的饮食卫生,不能吃过夜的食物以及发生霉烂、酸腐发食物,避免因此感染肠胃疾病,影响肾炎的康复。
避免蚊虫叮咬:患者在日常生活中一定要注意灭蚊工作,同时也要防止其他昆虫的叮咬,防止皮肤出现感染症状,导致肾炎复发。
不能过度劳累:患者在恢复阶段一定不能进行过度的劳动工作和健身运动,同时也要避免精神上的劳累,包括熬夜、作息紊乱、精神状态持续紧张等。
保持良好的心态:无论什么病症,好的心态都是治愈病症的一种良药,良好的心态有助于患者的恢复。
论文作者:韩秀明
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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