山东省青岛市经济技术开发区第一人民医院 266000
王丽云 周新月
【摘要】目的:探讨股骨颈骨折患者便秘的舒适护理。方法:对35例股骨颈骨折后便秘的患者通过采用心理、生理、环境舒适护理,使其能自行顺利排便。结果:35例股骨颈骨折后便秘患者通过舒适护理能够自行排便,效果满意。
【关键词】 股骨颈骨折 便秘 舒适护理
1临床资料
本组股骨颈骨折后便秘患者35例,男20例,女15例;年龄61-74岁。一般在受伤后卧床3-10天出现便秘,多伴腹胀。由责任护士每天为患者测量体温时询问大便情况,并做好记录,凡3天以上未排大便者列入统计(既往有习惯性便秘者除外)
2 舒适护理
2.1心理舒适护理 (1)病人入院后,常伴有紧张、焦虑、烦躁等情绪,尤其是老年患者非常需要护士照顾,护士应适应这种依赖的要求,从各方面关心、帮助病人。(2)对排便次数要采取"任其自然"的态度,以偶然出现未按时排便也不必介意。对已有依赖服泻药习惯的老年人,应尽量减量服药,乃至最终停药。帮助患者建立积极心态。
(3)对精神过分紧张、忧虑、失眠的老人,必要时少量服用镇静药物,使睡眠改善、精神松弛,有利便秘的治疗。(4)酌情对患者的家属、亲友进行健康教育,有助于使其以正兴的情绪影响患者。
2.2生活舒适护理
(1) 卧床病人的合理饮食 主食应提倡米、面和杂粮混食,多吃些新鲜蔬菜和水果,以保证维生素和无机盐的供给,海带、紫菜等海生植物食品,对防止动脉硬化有一定作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了促进卧床病人的排便能力,防止便秘,每日应适量饮水,并在膳食中给些汤菜,既便于消化,又可补充水,饮食要冷热适当,不可过冷过热,辛辣或其他刺激食物应当少吃。(2)卧床病人便秘应重点饮食食物纤维 食物纤维可促进肠道蠕动,在结肠起渗透作用,缩短粪便在肠道内的过程,使患者产生便意【1】。(3) 卧床病人便秘的预防①卧床病人和正常人一样,有一定生活规律,定时排便,不可忽视便意。②腹部按摩,方法是自右骼窝向上,再沿肋弓下缘从右至左,然后沿左侧腹部向下至小腹正中,轻轻按摩【2】。③也可取以下几种:蜂蜜15g左右,温开水冲服,每晚1次,鸡蛋1个加适量香油,开水冲服,晨起空腹服用。或常用药物治疗:根据便秘程度采用果导2片,每晚1次;也可取潘泻叶适量代茶饮用餐后给病人服用胃肠动药,如普端博思、吗叮啉等药物,要忌滥用泻药和灌肠,可适用开塞露、甘油栓、肥皂条等。告知患者养成定时排便的好习惯,采用舒适体位,消除紧张情绪。
2.3环境舒适护理 尽可能安排同性别的患者住在同一个病房,在排便时给其创造良好的环境,如用屏风遮挡,保护患者隐私,创造声音如轻音乐,防止产生害羞心理。【3】给予充足的时间,切勿催促,排便后通风,必要时给予空气清新剂除臭。
3 结果
本组35例患者经过精心心理、生理、环境舒适护理后,26例患者次日顺利排便,4例给予开塞露塞肛后顺利排便,5例采取口服乳果糖或番泻叶。
4小结
舒适护理是整体的、个性化和有效的护理模式。通过人文关怀的理念,对护理活动进行舒适干预,使人在心理、生理、社会交往等各方面达到愉快的状态。舒适护理作为一种理想的护理实践活动,能最大限度地满足患者的需求,减少疾病带来的不适感,使患者身心处于最佳的状体,更好的配合治疗,减少并发症的发生,从而早日康复。
参考文献
【1】杨雄涛,宁中华,任燕,等.综合护理干预对骨折卧床病人便秘的影响【J】.护理实践与研究,2008,5(23):25-26.
【2】封志英.介绍一种指压按摩解除卧床患者便秘的方法【J】.中华护理杂志,2004,39(7):491
【3】李百彦,解秀芬,李令华.老年便秘原因分析及护理【J】.齐鲁护理杂志,2008,14(12):28
论文作者:王丽云 周新月
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/15
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