（甘肃省白银市第一人民医院 甘肃白银 730900）
【摘要】目的：探讨性激素检验在不孕症临床诊断中的应用价值。方法：选取在本院接受治疗的不孕症患者32例作为研究组，并选取同期在我院健康体检的68例体检者作为对照组，对两组性激素水平进行比较分析。结果：研究组与对照组在T、LH、FSH、PRL水平方面差异显著（P<0.05），差异存在比较意义。结论：在不孕症临床诊断中性激素检验能提供重要依据，应用价值显著。
【关键词】性激素；不孕症；临床诊断；应用价值
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）04-0014-01
To investigate the clinical value of sex hormone in clinical diagnosis of infertility Zhao Yan
Baiyin city , the first people's hospital of baiyin, gansu province,730900,China
【Abstract】Objective To investigate the application value of sex hormone test in the diagnosis of infertility. Methods In our hospital for treatment of 32 cases of infertility were selected as study group, and in 68 cases of health examination in our hospital as control group, comparative analysis of sex hormone levels in the two groups. The study group and control group in T, LH, FSH, PRL difference was significant (P<0.05), the difference was compared. Conclusion In the clinical diagnosis of infertility sex hormone test can provide an important basis, should be It is of great value.
【Key words】 Sex hormone; Infertility; Clinical diagnosis; Application value
不孕症是妇科常见疾病，近几年发生率明显增加，排卵障碍是导致不孕症的重要因素。加强对不孕症的诊断、检验非常重要，本文对在我院治疗的不孕症患者进行性激素水平测定，并将结果与健康体检者性激素水平进行对比，现将具体情况进行如下报告。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
选取在本院接受治疗的不孕症患者32例作为研究组，年龄在21岁～38岁之间，平均（28.36±3.1）岁，平均婚龄（4.7±1.6）年。选取同期在我院健康体检的68例体检者作为对照组，年龄在21岁～39岁之间，平均（28.46±2.9）岁，平均婚龄（3.9±1.1）年。纳入对象无精神障碍、器质性病变、先天生理缺陷和肝肾功能异常患者。对照组与研究组在基本资料方面无巨大差异（P＞0.05）。
1.2方法
所有研究对象均于月经干净后第3d取3ml晨起空腹静脉血，采取的静脉血不做抗凝处理，保存于零下8摄氏度环境中，所有标本采集结束后实施离心操作，离心时间5min，离心率为3500r/min，分离血清备用。应用全自动化学光免疫分析仪及配套试剂盒测定雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、黄体生成激素（LH）、卵泡生成激素（FSH）、催乳激素（PRL）。
1.3 统计学分析
应用SPSS20.0软件对研究所得数据进行核对，（x-±s）表示计量资料，进行t检验；（%）表示计数资料，进行χ2检验，P＜0.05表示组间差异存在统计学意义。
2.结果
研究组与对照组在T、LH、FSH、PRL水平方面差异显著（P＜0.05），差异存在比较意义。在E2、P水平方面无巨大差异（P＞0.05）。详细情况如表1所示。
3.讨论
不孕症会对女性身心健康、生活质量造成严重影响，数据统计表明全球约15%的夫妻存在不孕症，近几年发病率呈明显上升趋势。生活环境的变化导致近几年不孕症患者数量明显增加，各种外界因素干扰，包含流产次数过多、性激素分泌不稳定、输卵管阻塞等均可能导致女性发生不孕症，不孕症不仅会给患者造成较大的心理压力，同时还会给家庭带来一定负面影响。大量临床实践表明，不孕症女性内分泌情况与不孕息息相关。为了提升临床不孕症诊断率，大量临床实践对比研究得出性激素水平能为临床诊断不孕症提供重要依据。
大部分情况下人体内的性激素是处于相对稳定的，若一旦发生性激素失调，便会导致性器官激素分泌异常，进而诱发有关疾病[1]。女性生殖功能受下丘脑-垂体-卵巢轴、神经中枢和其他内分泌腺影响，女性正常月经周期主要通过以上几者相互调节，任何一环节发生错误，便会导致女性出现短期或长期排卵障碍。女性体内的FSH、LH、E2、PRL等水平呈现出周期性变化，其中FSH的主要作用是促进卵泡发育与成熟，其与LH共同调控月经周期，促进黄体形成和帮助排卵，进而促进雌激素与P的分泌[2]。PRL是一种由机体垂体前叶嗜酸性细胞分泌的，是一种蛋白质激素，主要作用是促进乳腺增生，此外PRL还能保持黄体酮细胞膜完整，若PRL分泌过多会抑制FSH与LH产生，进而抑制卵巢功能，造成排卵障碍。LH、FSH与E2呈负相关性，T对雌激素有一定的拮抗作用，能影响全身代谢。P主要有卵巢黄体分泌，能有效促进子宫内膜由生殖期向分泌期过度，在排卵前期其浓度会增加，排卵后期浓度会降低[3]。本次研究研究组与对照组在T、LH、FSH、PRL水平方面差异显著（P＜0.05），在E2、P水平方面无巨大差异（P＞0.05），该结果表明性激素水平与不孕症疾病紧密相关，检测性激素水平能为临床诊断与治疗不孕症提供有力依据。
综上所述，加强对性激素水平检验能为不孕症诊断提供重要依据，临床应用价值显著。但性激素不能作为不孕症诊断为唯一标准，临床医师应结合性激素水平检测结果、患者临床病史和其他检验结果综合分析、判断。
【参考文献】
[1]邬晋芳,乞艳华,杨冬梅等.不孕症女性心理状况与性激素相关关系的研究[J].实用妇产科杂志,2008,24(4):226-228.
[2]吴建伟.不孕症患者98例血清性激素6项检测分析[J].临床和实验医学杂志,2011,10(10):781,783.
[3]海燕.性激素测定对不孕症妇女诊断的价值及临床意义[J].河北医学,2012,18(4):517-519.
论文作者:赵艳
论文发表刊物:《心理医生》2018年4期
论文发表时间:2018/3/14
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