海林市人民医院 黑龙江牡丹江 157100
摘要：目的：分析与探讨缬沙坦与倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法：选取我院就诊的62例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象，对照组（31例）采用常规治疗，研究组（31例）采用缬沙坦联合倍他乐克治疗；对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：治疗6个月后两组比较，研究组治疗总有效率高于对照组；而研究组患者的SBP、DBP与HR等水平比对照组降低更为明显，LVEF水平则较对照组明显提升（P<0.05）。结论：应用缬沙坦与倍他乐克联合治疗慢性充血性心力衰竭，应用效果显著，值得临床推广与应用。
关键词：慢性充血性心力衰竭；缬沙坦；倍他乐克
Clinical analysis of valsartan combined with betaloc in the treatment of chronic congestive heart failure
Abstract：Objective：To analyze the effect of valsartan and metoprolol clinical efficacy of combination therapy of chronic congestive heart failure. Methods：62 patients with chronic congestive heart failure which select our hospital for the study and control group（31 cases）with conventional treatment，the study group（31 cases）of valsartan combined metoprolol；Observation of two group of clinical patient outcomes. Results：After 6 months the two groups，the study group the total effective rate was higher；and more obvious SBP，DBP and HR and so reduce the patient's level study group than the control group，LVEF level was compared with the control group improved significantly（P<0.05）. Conclusion：valsartan and metoprolol in treatment of congestive heart failure，the application effect is remarkable，and worthy of clinical application.
Key words：chronic congestive heart failure；valsartan；betaloc
前言：
充血性心力衰竭患者的发病率以及病死率较高，是威胁人类生命健康的主要疾病之一。本次研究为探究缬沙坦联合倍他乐克对慢性充血性心力衰竭的疗效，故选取了2016年6月至2017年6月我院收治的62例患者进行了对比分析。
1资料与方法
1.1一般资料
以2016年6月至2017年6月作为研究时间点，选取该时间段于我院就诊的62例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象。纳入标准：经临床检查、诊断，患者均符合临床对慢性充血性心力衰竭的诊断标准，左室射血分数（LVEF）≤45.0%；按照患者选择的治疗方式不同，将其分为对照组与研究组，每组各31例。在对照组患者中，男性18例，女性13例；年龄在51～79岁，平均（64.52±3.41）岁。研究组患者中，男性17例，女性14例；年龄在53～80岁，平均（65.27±3.62）岁。两组患者以上一般资料的比较，差异不构成统计学意义（P>0.05）。[1]
1.2方法
对照组患者行常规的内科药物进行治疗，同时，针对高血压疾病患者，需结合患者实际情况，酌情给予降压药治疗。研究组患者则在常规内科药物治疗的基础上，给予患者缬沙坦联合倍他乐克治疗，即：取缬沙坦口服，80mg/d，如效果不明显可将药物剂量翻倍至最大剂量160mg/d；同时取倍他乐克口服，起始剂量为12.5mg/d，如用药后患者心率未明显减少（≥55次/min）则可将用药剂量增加至25mg/d。两组患者均持续治疗6个月。在治疗前以及治疗后，对患者实施常规的临床检查，同时详细记录患者血压、心率等指标，通过给予患者心脏彩超检查以评估其左室射血分数。[2]
1.3观察指标与疗效标准
在治疗前与治疗6个月后，对两组患者的血压[收缩压（SBP）与舒张压（DBP）]、心率（HR）进行检查，同时对两组患者治疗前后的LVEF进行检查，比较两组治疗前后SBP、DBP、HR以及LVEF变化情况；治疗6个月后，观察与比较两组临床治疗效果，而疗效判定标准为：治疗后，心功能改善Ⅱ级或以上为显效；心功能改善Ⅰ级为有效；心功能亦无明显变化为无效；总有效=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
数据采用SPSS 20.0进行分析，（）表示计量资料并以t检验，计数资料则以（%）表示，以卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
在接受6个月的治疗后，研究组总有效率高于对照组，并且比较差异构成了统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组患者临床疗效比较[例（%）]
慢性充血性心力衰竭是一种相对复杂的症候群疾病，其为各种心血管疾病的终末阶段。在本次研究结果中，由表1结果显示，两组患者接受不同方式治疗6个月后，研究组治疗总有效率（87.10%）相对于对照组的治疗总有效率（64.52%）高（P<0.05）。由表2结果显示，研究组患者治疗后，其血压（SBP、DBP）与HR降低幅度明显优于对照组患者，而LVEF上升幅度则高于对照组（P<0.05）。综上所述，在常规内科药物治疗的基础上，给予慢性充血性心力衰竭患者缬沙坦联合倍他乐克治疗，有助于改善患者临床症状与体征，促进其心功能改善，从而进一步提升临床治疗效果，表明缬沙坦与倍他乐克联合，是临床治疗慢性充血性心力衰竭的有效方法。[3]
参考文献：
[1]龚如燕.缬沙坦与依那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效的差异比较[J].中国医药指南，2017，15（05）：18-19.
[2]李志峰.缬沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭效果观察[J].临床医学，2017，37（08）：85-86.
[3]王海山，吴伟.缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（03）：43-44.
论文作者:刘翠玲
论文发表刊物:《健康世界》2018年22期
论文发表时间:2018/11/30
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 两组论文; 充血性论文; 对照组论文; 疗效论文; 治疗慢性论文; 《健康世界》2018年22期论文;