（湖南省郴州市第四人民医院消化内科 湖南郴州 4230000）
摘要：目的 探讨美沙拉嗪、双歧杆菌四联活菌片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选取在我院接受治疗的72例溃疡性结肠炎患者为研究对象，随机将患者分为对照组（美沙拉嗪）与观察组（美沙拉嗪+双歧杆菌四联活菌片），比较两组患者临床疗效及炎性因子水平。结果 在临床疗效与炎性因子水平方面对照组与观察组均存在统计学差异（p<0.05）。结论 联合应用双歧杆菌四联活菌片、美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，可调节患者炎性因子水平，提高临床疗效，有推广应用价值。
关键词：溃疡性结肠炎；双歧杆菌四联活菌片；临床疗效；美沙拉嗪
溃疡性结肠炎是一种较常见的慢性肠道疾病，患者多表现为腹泻、腹痛、全身乏力，严重者可出现便血，该疾病目前发病机制还不明确，但研究表明该疾病诱发因素较多，且易反复发作，进而导致临床疗效一般。我院联合应用双歧杆菌四联活菌片、美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，效果明显，现将具体情况作如下报告：
１.临床资料与方法
1.1临床资料
选取2018年3月-2019年1月在我院接受治疗的72例溃疡性结肠炎患者为研究对象，其中有28例女性，44例男性，年龄在20岁-68岁之间，平均（43.08±7.68）岁，随机将患者分为对照组、观察组，各组有36例患者。在临床基本资料方面两组无明显差异（p>0.05），有可比性。
1.2方法
入院后患者均进行饮食调节、营养补充1-2周，停用相关治疗药物1周。对照组患者应用美沙拉嗪（国药准字号：H19980148 生产企业：葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司）治疗，应用剂量为1g/次，4次/d。
观察组在对照组治疗基础上应用双歧杆菌四联活菌片（国药准字号：S19993065 生产企业：晋城海斯制药有限公司）治疗，应用剂量为0.42g/次，2次/d。
4周为1个治疗疗程，两组患者均连续治疗2个疗程。
1.3 观察指标
疗效评价：患者临床症状完全消失，肠黏膜检查恢复正常，疗效为显效；患者临床症状显著改善，肠黏膜检查提示存在轻微炎症，疗效为有效；患者临床症状无改善甚至加重，疗效为无效。
取治疗后患者空腹静脉血3ml，经酶联免疫吸附法检测IL-4、IL-8以及hs-CRP水平。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0软件处理数据资料，x±s表示计量资料，t检验；%表示计数资料，x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
２.结果
２.１临床疗效
３.讨论
溃疡性结肠炎是临床多发疾病，病理部位主要集中在结肠黏膜下层，病情易反复，临床治疗难度大，重度患者可出现肠穿孔与癌变【1】，患者主要表现为腹痛、腹泻与便血，对患者生活质量、身体健康危害较大，故探讨有效的治疗方案非常必要。
美沙拉嗪是5-SAS控释剂型，进入人体后，可在肠道碱性环境中释放活性成分，达到明显的抗炎效果，此外，口服后，药物分子可直达结肠，不会在胃部、小肠分解、吸收，故安全性高。双歧杆菌四联活菌片包含嗜酸乳杆菌、蜡样芽胞杆菌、婴儿双歧杆菌、粪肠球菌，蜡样芽胞杆菌可消耗肠内氧气，调节肠道免疫功能，促进免疫屏障建立【2】；乳酸杆菌、粪肠球菌与双歧杆菌能补充肠道生物菌群，并大量繁殖，纠正肠道菌群失衡，并促进营养物质消化与吸收，促进胃肠功能恢复。此外，研究表明，双歧杆菌还可降低hs-CRP、IL-8等致炎细胞因子，达到抗炎效果【3】。联合应用双歧杆菌四联活菌片、美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，能产生协同效果，提高抗炎效果，有效缓解患者临床症状，提高临床疗效。
综上所述，本次研究，观察组在临床疗效方面明显高于对照组（p<0.05），在炎症因子水平方面明显优于对照组（p<0.05），该研究结果充分说明，联合应用双歧杆菌四联活菌片、美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，可调节患者炎性因子水平，提高临床疗效，有推广应用价值。
参考文献
[1]叶鹏，谢俊锋，顾秋平，魏应凤，罗叶婷.美沙拉嗪与双歧杆菌三联活菌散对溃疡性结肠炎患者的疗效及其对血清hs-CRP及T淋巴细胞亚群水平的影响[J].抗感染药学，2018，15（12）：2149-2151.
[2]纪向阳.分析枯草杆菌二联活菌肠溶（胶囊）、双歧杆菌乳杆菌三联活菌（片剂）联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎实际价值[J].系统医学，2018，3（24）：99-101.
[3]余海平，李春耕.双歧杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，27（29）：3220-3223.
论文作者:王艳
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/10
标签：杆菌论文; 溃疡性论文; 患者论文; 疗效论文; 沙拉论文; 结肠炎论文; 四联论文; 《航空军医》2019年7期论文;