【摘 要】目的：探讨葛根茯苓汤联合西药治疗结肠炎的临床效果。方法：抽取我院在2017年2月至2018年8月收治的结肠炎患者80例，对其一般资料进行整理和分析。按照数字表法进行随机分组，每组40例。其中，采取单纯的西药——阿奇霉素治疗的为对照组；在西药治疗的基础上，采用葛根茯苓汤的为观察组。对两组患者的治疗总有效率进行观察和比较。结果：在治疗总有效率统计中，观察组为95.00%（38/40），对照组为77.50%（31/40），差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：葛根茯苓汤联合西药治疗结肠炎，能够有效地改善患者的相关症状，效果显著，值得推广。
【关键词】葛根茯苓汤；西药治疗；结肠炎
引言
在饮食结构混乱，作息不规律，且精神压力增加的情况下，消化系统疾病的诱发率相对提高。结肠炎作为临床相对常见的一种慢性非特异性肠道炎症疾病，其多发于大肠黏膜以及黏膜下层部分，且病程较长，反复性较强。这就使得患者在整个治疗的过程中，负性心理相对严重，且医疗成本有所增加，可以说治疗难度较大。基于此，临床已经将其列入现代难治疾病之一。从中医角度上来看，这种疾病的发生多是因湿邪入体。在西医用药时，以单纯的消炎除菌为主，自然根治性较差。中医在此基础上，主张对患者采取清热利湿药物来进行干预。笔者结合相关文献与我院实践，就葛根茯苓汤联合西药治疗结肠炎的效果进行探讨。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院在2017年2月至2018年8月收治的结肠炎患者80例，对其一般资料进行整理和分析。按照数字表法进行随机分组，每组40例。分别命名为对照组和观察组。其中，对照组有男性患者23例，女性患者17例，年龄在22~60岁之间，平均年龄为（34.20±2.31）岁，病程1个月~6年，平均病程（2.0±1.1）年；观察组有男性患者24例，女性患者16例，年龄在21~60岁之间，平均年龄为（34.02±2.34）岁，病程2个月~6年，平均病程（2.1±1.2）年。纳入标准：（1）所有患者均符合临床结肠炎的诊断标准[1]；（2）患者无严重的器质性疾病与凝血功能障碍；（3）患者以及其家属签署知情同意书。将两组患者的年龄、性别等资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用单纯的西药治疗，每次选用0.5g阿奇霉素，将其加入250mL的0.9%氯化钠注射液之中，以静脉滴注的方式给药，连续用药3d。
观察组患者采取葛根茯苓汤联合西药治疗，其中西药的使用与对照组基本一致。在此基础上，加用葛根茯苓汤，其方剂为：煨葛根20g，茯苓15g，党参12g，陈皮、火炭母各10g，柴胡8g，甘草、白术、桂枝、炒黄岑各5g。如果患者存在其他临床症状，可根据具体的症状，适当的进行增加其他药物。如患者存在发热、舌苔泛黄等现象，可加入黄连3g、火炭母10g；如果患者存在面色蜡黄、精神萎靡、胸部胀痛等现象，可加入藿香3g、茵陈5g。以水煎服，取药汁400mL即可，将其平均分为200mL，于早晚服用。连续用药3d。
1.3 评价指标
根据患者的临床症状以及检查结果，将其治疗效果分为显效、有效、无效三个层次。其中，显效为患者的临床症状基本消失，且在内镜检查下，胃肠黏膜炎症消除，恢复正常状态；有效为缓和的临床症状明显改善，且在内镜检查下，炎症消除面积达到50%以上；无效为患者的临床症状未有改善或者加重。
1.4 统计学分析
采取统计学软件SPSS22.0对本次研究数据进行分析，其中，患者年龄、病程等数据以（x±s）表示，经t检验；患者性别、治疗总有效率等数据以率（%）表示，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
在治疗总有效率统计中，观察组为95.00%（38/40），对照组为77.50%（31/40），差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的临床效果比较（n，%）
3讨论
结肠炎是近几年来临床发生率相对较高的一种消化系统疾病，其会对患者的营养摄入造成较大的限制，从而使得患者免疫力降低。同时，在这种疾病发生后，患者还会出现腹痛、腹泻、血便等一系列症状，都会给患者的生活质量带来影响。如果未及时进行控制，随着病程的延长，患者还可能会出现消化道出血的现象，进而危及其生命安全。在既往的临床工作中，以单纯的抗菌消炎药物进行干预，其中以阿奇霉素使用频率较高。阿奇霉素具有广谱抗菌性，能够对多数细菌进行抵抗，从而消除患者的炎症。但是，在临床工作中，这种药物干预的效果一般。
随着中医研究的深入，部分临床工作者认为，结肠炎应当属于“腹痛”“腹泻”的范畴，其发病多是因湿邪入体[2]。在治疗时，也需要以清热利湿为主。在患者发病初期，会存在肠道湿热的现象；在病程延长后，患者会存在肾脾两虚、气血阻滞的现象。因此，在治疗该种疾病时，不应当只针对炎症这种表面现象，还需要从患者脾肾、气血调养着手。在近几年提出的葛根茯苓汤中，茯苓、党参、白术三味药物具有健脾利湿、活血行气的作用；葛根具有透邪解肌、止泻清阳的作用[3]。同时，还有其他几味药物共同作用，能够达到清热解毒、渗湿止泻、调胃通肠等作用，从而对炎症，从根本上进行消除。同时，再配合常用的抗菌消炎药物，对患者的病症进行改善，能够最大化的达到治疗效果[4]。在本次研究中，观察组患者的治疗效果明显优于对照组。
综上所述，葛根茯苓汤联合西药治疗结肠炎，能够有效地改善患者的相关症状，效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]陈帆.煨葛根茯苓汤联合物理疗法治疗急性肠炎临床观察[J].四川中医，2016，34（07）：142-143.
[2]赵恒刚，蔡芳.煨葛根茯苓汤联合物理疗法治疗急性肠炎疗效观察[J].四川中医，2016，34（03）：122-123.
[3]李光辉，马照琳，董艳莉，曹建华.葛根茯苓汤联合西药治疗结肠炎80例[J].河南中医，2015，35（10）：2469-2470.
[4]王义相，王润贤.煨葛根茯苓汤联合锡类散灌肠治疗结肠炎临床疗效观察[J].湖北中医药大学学报，2014，16（05）：64-65.
论文作者:周凤阳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/8
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