（陕西省安康市人民医院 陕西安康 725000）
【摘要】目的：比较MRI与CT诊断腰椎间盘突出的效果和应用价值。方法：随机抽选80例从2015年5月-2016年5月于我院接受治疗的腰间盘突出患者，并遵照其接受诊断的意愿将其分为MRI组和CT组。分别对两组患者进行针对性的诊断，并对比两组患者的诊断准确率。结果：经区别性检查诊断后，MRI组患者的诊断准确率为95.00%，CT组患者的诊断准确率为72.50%，前者明显高于后者，且其数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：与传统CT检查诊断的准确性相比，采用MRI对腰椎间盘突出患者进行检查诊断的准确率更高，更为可靠，可使医师在明确掌握患者病情的前提下对其进行安全有效的治疗，临床应大力推广运用。
【关键词】腰椎间盘突出；MRI；CT；诊断效果；应用价值
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0131-02
医学界将由于人体腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状称为腰椎间盘突出[1-2]。MRI与CT是当前临床用于诊断患者是否患有腰椎间盘突出的最常用手段，部分学者认为CT诊断价值较高，而另一部分学者则认为MRI诊断价值更高，两者的诊断效果和应用价值一直以来饱受争议。为比较两种检测方式的准确性和应用价值，本文就应用CT和MRI诊断腰椎间盘突出的实际情况进行分析，现作如下报告。
1.信息与方式
1.1 临床信息
从我院于2015年5月—2016年5月收治的众多腰椎间盘突出患者中随机选出80例作为本次研究对象，并严格遵照随机原则和1：1的数学比例将其分为两组，每组各40例。其中，MRI组女性患者有15例，男性患者有25例；年龄为35～75岁，平均年龄为(50.28±10.73）岁；并发腰侧弯患者9例，腰神经压迫试验阳性患者11例，直腿抬高试验阳性患者20例。CT组女性患者有14例，男性患者有26例；年龄为36～74岁，平均年龄为(50.20±10.19）岁；并发腰侧弯患者8例，腰神经压迫试验阳性患者10例，直腿抬高试验阳性患者22例。对比两组患者的临床信息，发现两者在该系列数据中并不存在统计学性质的差异（P＞0.05），具备可比性。
1.2 诊断方式
CT组：利用日立CT机[3]及飞利浦Philips Brilance16P CT机[3]对该组患者进行检测，确定定位片后将CT机的层间距和层厚分别设为1mm和3mm，并将其倾斜角设定为30°左右；然后对患者腰椎椎间隙进行常规性扫描并予以观察记录。
MRI组：采用飞利浦Philips Achieva 1.5T磁共振成像系统对该组患者进行轴位和矢状位扫描检测，层间距和层厚均设为5mm；观察并记录扫描结果。
1.3 观察指标
以手术诊断结果为金标准对比分析MRI与CT诊断腰椎间盘突出的准确率。
1.4 统计学处理
采用最新型的SPSS 20.0统计学软件对所有研究数据进行科学性和深入性的分析，利用（x-±s）表示计量资料，以t进行检验，并通过卡方值对计数资料进行比较，若其最终比较结果显示P<0.05，则可视为两者差异具备统计学性质。
2.结果
经相应性检查诊断后，两组患者的手术诊断结果的准确率均为100.00%，而CT组患者的诊断准确率为72.50%，MRI组患者的诊断准确率为95.00%，前者准确率明显小于后者，且两者在该项数据中存在统计学差异（P＜0.05）。其具体详情如下列两表所示：
表1 两组腰椎间盘突出患者的手术诊断结果（n%）
注：与CT组相比，*P＜0.05，两组数据差异具有统计学意义。
3.讨论
因骨层和肌肉问题是腰椎间盘突出的主要诱因，是以针对该病症的临床诊断难度相对较高，不仅会阻碍临床治疗的顺利开展，同时还极有可能造成错误性治疗，危害患者身体健康。但在医疗技术非常发达的今天，医学影像技术已得到飞跃性的进步与发展，临床中推出了CT及MRI等多种腰椎间盘突出诊断技术。在此之中，CT检查虽能将患者腰椎间盘突出的综合情况（大小、方位等）清晰显现，但其分辨力却存在一定的局限性，同时在扫描过程中还会产生不同程度的辐射影响诊断结果和患者健康。而MRI因其高软组织分辨率[5]和多方位成像的优势，不仅能够将患者腰椎间盘突出的实际情况和盘托出，并且还能在保证诊断准确率的基础上将干影响诊断结果和患者身体健康的辐射最小化。
本文研究显示，两组患者经不同方式诊断后的诊断准确率分别为95.00%（MRI组）与72.50%（CT组），前者大于后者，且两者在该项数据中存在统计学差异（P＜0.05）。由此可见，采用MRI的方式对腰椎间盘突出患者进行检测诊断，可进一步提升诊断准确率，利于医师能够对症下药，强化治疗的安全可靠性，值得借鉴。
【参考文献】
[1]杜红，胡含明.腰椎间盘突出症MRI与CT诊断的应用价值分析[J].基层医学论坛，2017，21（01）:86-87.
[2]胡爱生.MRI与CT检查对腰椎间盘突诊断的准确性及临床价值[J].临床合理用药杂志，2016，9（11C）：115-116.
[3]刘永，滕云.腰椎间盘突出MRI与CT诊断的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2016，26（09）:1734-1736.
[4]王敬朋，胡含明，邹南安，等.X线、CT和MRI对腰椎间盘突出症诊断的价值对比分析[J].中国当代医药，2016，23（30）:125-139.
[5]邹贵平.MRI与CT应用于腰椎间盘突出诊断中的临床效果比较[J].临床医学研究与实践，201，1（17）：124-126.
论文作者:石海
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/20
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