李春英 马秀珍
（嘉兴市南湖区中心医院内科 浙江 嘉兴 314000）
【摘要】目的：对心脏神经官能症伴心律失常患者进行稳心颗粒治疗，观察其临床治疗效果及分析其对心电图测试值的影响。方法：选取2013年6月—2017年6月医院诊治的心脏神经官能症伴心律失常患者80例，根据随机数字表法将其分为研究组（n=40）与对照组（n=40），采用常规方式对对照组进行治疗，研究组在进行常规治疗基础上给予稳心颗粒治疗，对两组临床治疗效果及心电图测试值的影响进行统计比较。结果：在临床疗效方面，研究组治疗总有效率与对照组治疗总有效率比较显著提高（P<0.05）；与治疗前比较，两组治疗后P波及Q-T离散度明显减小，房性早搏及室性早搏发作次数均明显减少，差异均具有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，研究组治疗后上述指标变化情况更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对心脏神经官能症伴心律失常患者进行稳心颗粒治疗能够取得显著的临床疗效，可明显改善心电图测试值，值得临床推广应用。
【关键词】稳心颗粒；心脏神经官能症；心律失常；临床效果；心电图
【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）14-0129-01
在临床上，作为一种较为常见的心血管疾病，心脏神经官能症属于神经症的特殊类型，该疾病具有反复且多变的临床症状，其中自主神经功能紊乱是其主观感觉[1]，该疾病的发病率随着近年来人们生活及工作压力的加大而呈现不断增加的状态，对患者经济、心理等带来了严重影响[2]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究选取对象为医院诊治的心脏神经官能症伴心律失常患者80例，所有患者均经X线、心电图等检查确诊为心脏神经官能症伴心律失常。患者纳入标准包括：符合《实用内科学》第十四版心血管神经症的诊断标准[3]。患者排除标准：（1）合并其他器质性疾病者；（2）患有慢性感染性疾病、心绞痛、风湿热等与本病症状类似的患者。根据随机数字表法将患者分为研究组与对照组，每组40例。研究组男性10例，女性30例；年龄为18～68岁，平均（40.3±11.6）岁；对照组男性11例，女性29例；年龄为19～68岁，平均（41.2±11.9）岁。在一般资料比较方面，两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
采用常规方式对对照组患者进行治疗：给予患者一定心理疏导，指导患者进行合理作息，并使用药物进行对症治疗：谷维素，1片/次，3次/d；黛力新，1片/次，1次/d。治疗时间为4周。
研究组患者在采用常规治疗的基础上外加给予稳心颗粒（9g/袋）治疗，1袋/次，3次/d，开水冲服。治疗时间为4周。
1.3 观察指标及疗效判定
对两组患者治疗前后心电图相关临床指标（P波离散度、QT离散度）情况及动态心电图房性早搏、室性早搏发作次数情况进行观察比较；并对两组患者治疗后心律失常的临床疗效情况进行观察比较。
临床疗效的判定参照如下标准进行：患者临床症状基本消失，与治疗前相比，24h动态心电图结果显示早搏次数减少≥90%则判定为显效；患者临床症状明显好转，与治疗前相比，24h动态心电图结果显示早搏次数减少≥50%则判定为有效；与治疗前相比，患者临床症状及心电图检查结果均无明显变化则判定为无效。临床总有效率为显效率与有效率两者加和。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0对本研究数据进行统计分析，计量资料采用（x-±s）进行表示，比较差异采用t检验；计数资料采用%进行表示，比较差异采用χ2检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后心电图相关临床指标情况的比较
与治疗前比较，两组治疗后P波及Q-T离散度明显减小，差异均具有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，研究组治疗后上述指标变化情况更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表。
2.2 两组患者治疗前后动态心电图房性早搏、室性早搏发作次数情况的比较
与治疗前比较，两组治疗后房性早搏及室性早搏发作次数均明显减少，差异均具有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，研究组治疗后上述指标减少程度更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组患者治疗后临床疗效的比较
在临床疗效方面，研究组治疗总有效率92.5%与对照组治疗总有效率67.5%比较显著提高（P<0.05）。
3.讨论
在临床上，心脏神经官能症是一种神经症类型，是患者心血管系统自主神经功能活动在机体受到内外因素的影响作用下而表现出的一组综合征，本研究对医院收治的心脏神经官能症伴心律失常患者进行常规药物治疗基础上外加给予稳心颗粒治疗，该药物作为一种中成药，主要由党参、黄精、三七、甘松与琥珀组成，其中君药党参能够起到补中益气的作用，臣药黄精能够起到补脾气、滋心脾的效果，臣药甘松能够起到疏肝理气、散瘀结滞的效果，作药三七与琥珀能够起到镇静、安神、利尿的效果，君臣佐药共同作用可对患者心悸、胸闷等临床症状进行改善。
综上所述，对心脏神经官能症伴心律失常患者进行稳心颗粒治疗能够取得显著的临床疗效，可明显改善心电图测试值，有助于患者预后，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]石昌花,陈文海.稳心颗粒对心脏神经官能症伴心律失常患者预后的影响[J].现代诊断与治疗,2016,27(16):2979-2980.
[2]杨钦山,梁海花,陈安球.胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭并发室性心律失常的疗效[J].实用临床医学,2014,15(3):26-35.
[3]实用内科学[M]：全2册/陈灏珠，林果为，王吉耀主编.—14版.—北京：人民卫生出版社.2015:1613-1615.
论文作者:李春英,马秀珍
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第14期
论文发表时间:2018/5/9
标签：患者论文; 神经官能症论文; 心电图论文; 心律失常论文; 统计学论文; 两组论文; 心脏论文; 《医药前沿》2018年5月第14期论文;