西藏自治区山南市人民医院 856000
【摘 要】目的：研究分析采用兰索拉唑和奥美拉唑治疗酒精性消化溃疡的临床治疗效果。方法：选取2016年11月到2017年11月于我院就诊的酒精性消化溃疡患者，共40例，按入院编号随机分为两组，每组20例。两组患者均给予抗生素治疗，在此基础上对照组和实验组分别采用奥美拉唑和兰索拉唑治疗，对比其治疗效果。结果：对照组治疗总有效率低于实验组，且复发率高于实验组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在治疗酒精性消化溃疡时，在使用抗生素治疗的基础上联合应用兰索拉唑能够取得理想的治疗效果，降低复发率，值得临床推广与研究。
【关键词】酒精性消化溃疡；兰索拉唑；奥美拉唑；治疗效果
酒精性消化溃疡是一种临床上比较常见的消化溃疡类型，病因与患者长期过度饮酒有关，相比较于其他消化溃疡，该病疼痛所持续的时间会相对较长，病情更加严重，在一定程度上会对患者的生命健康与消化功能造成严重影响[1]，为此采取行之有效的治疗方法刻不容缓。本次研究目的在于比较兰索拉唑和奥美拉唑治疗酒精性消化溃疡的临床效果，选取我院收治的60例患者为分析对象，随机分组并给予不同治疗方法，现分析如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年11月~2017年11月期间接收的酒精性消化溃疡患者，男28例、女12例，共40例为本次研究对象。现根据入院时的数字编号随机分组，每组20例。实验组年龄年龄20~72岁，平均年龄（50.1±10.2）岁；对照组年龄最大71岁、最小21岁，平均年龄（49.9±10.6）岁；患者病程5个月到8年，平均病程（4.3±1.3）年。两组患者的临床统计资料经对比，无显著差异，P＞0.05，可展开组间对比。
（1）入选标准：与酒精性消化溃疡的诊断标准相符；病情经电子胃镜检查确诊；近期没有服用相关的药物进行治疗；患者及其家属知情并签署同意书。
（2）排除标准：复合型或多发性溃疡；合并穿孔、幽门梗阻和活动性出血；合并严重器官性疾病；有胃部和十二指肠手术史。
1.2方法
全部患者均给予0.5g克拉霉素（生产厂家：江西汇仁药业有限公司，批准文号：国药准字H20033513）和0.1g阿莫西林（生产厂家：澳美制药厂，批准文号：HC20130014），口服，一日两次。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在此基础上，对照组每次口服20mg的奥美拉唑（生产厂家：哈药集团三精制药诺捷有限责任公司，批准文号：国药准字H20064032），每天两次；实验组每次口服30mg的兰索拉唑（生产厂家：湖北华世通潜龙药业有限公司，批准文号：国药准字H20066197），每日一次在清晨空腹状态下服用。经过7天治疗后，对两组患者的症状变化进行详细观察并做好记录工作；经过8周的治疗后，患者进行胃镜复查，比较治疗效果与不良反应[2]。
1.3观察指标
（1）对比两组患者的治疗效果：评价指标：痊愈：患者的临床症状全部消失，便潜血检查结果呈现阴性，经胃镜检查溃疡面全部愈合；好转：临床症状有所改善，便潜血结果为阴性，溃疡面经胃镜检查明显缩小，边缘肿胀等消失；无效：临床症状依然存在，完全没有缓解，便潜血检查结果呈现阳性，胃溃疡经胃镜检查边缘肿胀情况明显且颜色灰白[3]。
（2）对比不良反应与复发率。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件，P＜0.05，有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果
实验组治疗后总有效率高达93.33%（显效：11例、有效：17例、无效2例），对照组总有效率为73.33%（8例显效、14例有效和8例无效），组间差异明显，P＜0.05，有统计学意义。
2.2不良反应
两组患者均出现不同程度的不良反应，如便秘、头晕、恶心、异位等，发生率相当，经对比，无显著差异，P＞0.05，没有统计学意义。
2.3复发率
治疗后，实验组中有1例患者复发，复发率为3.33%，对照组复发率为26.67%（8/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
酒精性消化溃疡的临床表现以食欲不振、上腹部压痛、恶心呕吐和剧烈钝痛为主，在一定程度上导致患者痛苦万分。现阶段，临床上关于该病的治疗以药物治疗为主。
奥美拉唑作为质子泵抑制剂之一，有助于胃酸分泌量的减少，进而降低胃内胃酸含量和对胃粘膜的刺激，在此基础上与抗生素联合起来应用可以实现对胃酸分泌的有效抑制，将消化道内的幽门螺旋杆菌快速消灭掉，促进治疗效果的显著提高。兰索拉唑同样作为质子泵抑制剂的一种，抑酸作用十分强效，患者服用后在酸性条件下可以活化药物，从而抑制胃酸分泌，并且该药物在完全无酸的条件下也能够有效缓解疼痛，提高胃黏膜的血流量，加快愈合溃疡处；与阿莫西林等抗生素联合使用，可以充分发挥药效，维持胃内酸碱度在较为均衡的状态，强化治疗效果[4]。在本次研究中，相比较于对照组患者而言，实验组经治疗后，治疗效果显著，复发率低，P＜0.05，差异有统计学意义。
综上所述，在治疗酒精性消化溃疡时采用兰索拉唑治疗，有助于取得理想的治疗效果，临床应用价值高，值得进行大力推广。
参考文献：
[1]余宾红.探讨兰索拉唑联合抗生素治疗酒精性消化溃疡的临床效果[J].药品评价，2017，14（07）：47-49.
[2]陈顺庆.兰索拉唑联合抗生素治疗酒精性消化溃疡的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（32）：61-62.
[3]屈金伟.兰索拉唑联合抗生素治疗酒精性消化溃疡的临床效果[J].系统医学，2016，1（02）：20-22.
[4]马淑杰.埃索美拉唑联合抗生素治疗酒精性消化溃疡的临床效果观察[J].中外医学研究，2015，13（17）：122-123.
论文作者:次旦卓嘎
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第16期
论文发表时间:2018/2/28
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