湖南省岳阳市一人民医院产科 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的：分析研究产褥期产妇实施早期护理干预的方法以及对康复效果的影响，为临床提供依据。方法：选取2014年10月到2015年11月自然分娩健康产妇资料140例实施回顾性分析，将140例患者随机分为两组，观察组和对照组分别70例，对照组患者在产褥早期实施常规护理以及保健知识健康教育，观察组患者在对照组基础之上实施护理干预，比较观察组和对照组患者产后会阴切口愈合清理、体质量指数变化以及产后精神情况，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者的精神情况、产褥期会阴切口愈合、体重指数控制明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对产褥期产妇实施早期护理干预能够显著提升康复效果，应该在临床护理工作中大力推广使用。
【关键词】产褥期；早期护理干预；康复效果
[Abstract]：Objective：to analyze the research on puerperal women implementation of early nursing intervention method and effect on the rehabilitation effect，in order to provide the basis for clinical practice.Methods：a total of October 2014 2015 November natural delivery of maternal health data to 140 cases retrospectively analyzed，140 cases of patients were randomly divided into two groups，observed respectively，70 cases group and control group，patients in the control group in the early puerperium the implementation of routine nursing and health knowledge health education observed group of patients in the control group based on the
implementation of nursing intervention，to compare and observe group and the control group of patients with postpartum perineal incision healing cleaning，body mass index changes and postpartum mental condition.The results were statistically analyzed.Results：To observe the group spirit，postpartum perineal incision healing，body mass index（BMI）control is obviously superior to the control group（P < 0.05），with statistical significance.Conclusion：for puerperal women implementation of early nursing intervention can significantly improve the rehabilitation effect and should be popularized in clinical nursing work.
[keyword]：puerperium；early intervention；rehabilitation
产褥期指的是产妇分娩之后身体各项器官恢复的时期，也属于新生儿健康成长的关键时期。产褥期产妇的身体变化比较大，虽然属于正常的生理范畴，但是如果得不到有效的保健护理，还是会在此时期出现很多问题，为产褥期产妇实施早期护理干预具有十分重要的的临床意义[1]。本文选取自然分娩健康产妇资料140例实施回顾性分析，将140例患者随机分为两组，观察组和对照组分别70例，对照组患者在产褥早期实施常规护理以及保健知识健康教育，观察组患者在对照组基础之上实施护理干预，比较观察组和对照组患者产后会阴切口愈合清理、体质量指数变化以及产后精神情况，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2014年10月到2015年11月自然分娩健康产妇资料140例实施回顾性分析，140例患者全部实施左会阴侧切阴道分娩，患者的年龄区间在23~33岁之间，平均28.6±0.2岁，患者的妊娠时间在37周到42周之间，平均38.6±0.6周，患者的体重在58kg到66kg之间，平均62.3±0.5kg，140例患者全部属于单胎初产妇；将140例患者随机分为两组，观察组70例，对照组70例，两组患者没有产科并发症以及合并症，分娩经过全部顺利，没有出现新生儿畸形以及窒息现象，产后全部实施早接触、早吸吮、母乳喂养以及母婴同室，观察组和对照组患者基本资料比较没有明显的区别（P＞0.05），可以进行比较。
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1.2 护理方法
对照组70例患者在产褥早期实施常规护理以及产褥期保健知识健康教育；观察组70例患者在对照组基础之上实施早期护理干预：采用中药进行足浴，组方包括瘪桃干20g、陈皮30g、益母草20g、柏子仁30g、旱莲草20g、蒲公英30g、何首乌20g以及火麻仁30g，将其制成中药足浴液，将其倒入2000ml温水中，确保水温在39摄氏度左右，指导患者将双足平放在足浴盆中，在患者产后第一天开始进行足浴治疗，每天1次，每次20分钟，治疗3天作为一个疗程；产后第二天指导患者进行产后康复操，患者取仰卧位，将两臂保持伸直，双腿并拢，慢慢吸气，使胸部扩张，腹壁下陷，之后慢慢呼气，两臂交叉置于胸前，双腿并拢，双手合掌慢慢抬高，水平外展之后慢慢收回，双腿并拢伸直，右腿向胸前弯曲，双手保住膝盖下方，右腿伸直，两腿反复；产后给予患者清淡容易消化的饮食，注意结构合理，提高粗纤维食物的摄入，避免出现便秘[2]；产后30分钟开始哺乳，及早的哺乳不但可以帮助乳汁分泌，还可以促进子宫复旧，缓解产后出血，为患者讲解母乳喂养的优势，向其介绍正确的哺乳姿势，防止产褥期由于乳汁淤积导致发热和乳腺炎等。
1.3 疗效判定
在产后第三天和第四十二天对患者产后会阴切口愈合情况进行判定，切口愈合优良，没有出现不良反应，为甲级愈合；切口愈合欠佳，愈合处存在炎症反应，例如血肿、红肿、积液以及硬结等但是没有化脓，为乙级愈合；切口化脓，需要将其切开引流，为丙级愈合。通过患者的睡眠以及主观感受对其精神状态进行评价，患者入睡快，睡眠深，醒来感觉舒适，精神好，为良好；入睡时间不十分长，醒后感觉良好，为一般；入睡时间长，容易醒，醒后存在疲惫感，精神不振，为较差。产后第四十二天对患者的体重指数进行计算。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.5软件处理实验数据，计量资料使用`x±s表示，进行t检验；计数资料使用χ2检验。其中将P＜0.05归纳为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者切口愈合情况：甲级愈合50例，乙级愈合20例，丙级愈合0例；对照组患者切口愈合情况：甲级愈合32例，乙级愈合34例，丙级愈合4例，观察组切口愈合显著优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者的精神情况、体重指数控制情况明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。
表1 观察组和对照组患者精神情况以及体重指数对比
组别 例数良好（例）一般（例）较差（例）体重指数
Kg/m2
观察组70 59 11 0 21.04±1.03
对照组70 5117 2 24.11±1.52
χ2/t4.0013.9523.88615.471
P0.0010.0010.0000.003
3 讨论
孕妇分娩之后母体的生理功能出现变化，因为大部分产妇通过漫长的分娩过程，特别是分娩之后的前几天，由于体力消耗比较大，会阴切口疼痛等因素，容易出现紧张和焦虑心理，引起生理功能不协调，对产妇的康复以及新生儿喂养造成影响，产褥期属于女性一生中最重要的使其，如果身体恢复不好会直接影响到日后的健康[3]。通过对本文患者的分组研究显示，观察组患者的精神情况、产褥期会阴切口愈合、体重指数控制明显优于对照组，由此可见，对产褥期产妇实施早期护理干预能够促进康复效果，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]乐杰.妇产科学.6版.北京：人民卫生出版社，2014：82-85.
[2]吕淑琴，刘丽，邵艳萍，等.产后健身操与传统休养法对产褥期妇女康复的效果对比.中国妇幼保健杂志，2013，24（25）：3520-3521.
[3]彭桂芝，廖滔，蒙丽芳，等.中药足浴配合足底按摩对产褥期妇女康复的影响.护士进修杂志，2012，22（23）：2126－2128．
论文作者:邓叶红
论文发表刊物:《航空军医》2016年第1期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患者论文; 产褥期论文; 对照组论文; 产后论文; 切口论文; 产妇论文; 会阴论文; 《航空军医》2016年第1期供稿论文;