(成都市第五人民医院妇产科,四川、成都611130)
[摘要] 目的:研究临床上舒适护理在妊高症患者手术中的临床效果;方法:选取我院产科于2016年5月-2017年5月收治的100例行剖宫产手术的妊高症患者为研究对象,以随机数字法分为两组,每组各50例,对照组予以常规护理,观察组予以舒适护理,比较两组产妇产后满意程度、住院时间、胎儿娩出时Apgar评分。结果:观察组产妇总满意率96.0%,比对照组产妇总满意率82.0%高,观察组产妇住院时间明显比对照组短,观察组胎儿Apgar评分比对照组评分高,差异均具有统计学的意义。结论:在剖宫产手术中,舒适护理能提高妊娠高血压综合征患者满意程度及胎儿Apgar评分,同时缩短产妇住院时间,具有良好的临床效果。
关键词:舒适护理;妊高症;手术;疗效
妊高症是妊娠期所特有疾病,其主要症状为高血压、水肿、蛋白尿,子痫是妊高症中最为严重的一类,必须手术终止妊娠。在我国有9.4%的发病率,本病对母婴健康有严重影响,是孕妇及围生儿主要死亡原因之一。
1资料与方法
1.1一般性资料
研究选取我院产科于2016年5月-2017年5月收治的100例行剖宫产手术的妊高症患者为研究对象。纳入标准:100例产妇均无孕前糖尿病及高血压病史,且妊娠中晚期均出现高血压、蛋白尿、水肿临床症状。以随机数字法分为两组,对照组50例,平均年龄(34.4±6.0 )岁,孕37-40周,经产妇12例,初产38例,轻度子痫25例,中度15例,重度10例;观察组50例,平均年龄(34.6±6.8 )岁,孕37-41周,经产妇15例,初产妇35例,轻度子痫27例,中度13例,重度10例。两组患者一般情况比较无统计学意义(P >0. 05),具有可比性,所有患者及家属均知情并签署同意书,且伦理委员会批准该方案。
1.2 治疗方法
对照组予以常规护理,包括体位、饮食护理,用药指导及监测生命体征。观察组在此基础上予以舒适护理,具体如下:
1.2.1术前的舒适护理:医护人员积极主动与产妇沟通并详细询问病史以了解产妇既往身体状况,告知剖宫产手术的基本知识、流程及手术的安全性,缓解产妇紧张和恐惧的情绪,消除其术前顾虑。
1.2.2 术后的舒适护理:护理人员将产妇送至病房,帮助产妇取仰卧位,四肢呈自然放松伸直状态,告知产妇注意事项;医护人员除营造舒适、温馨的环境之外,应密切观察并评估产妇24h内的疼痛程度,为帮助产妇缓解疼痛,护理人员可帮产妇按摩,同时指导其进行深呼吸以放松心情,并告知产妇避免用力咳嗽,对于不能耐受疼痛的产妇予以镇痛泵缓解疼痛[1];告知产妇术后 6 小时可饮水、进流质饮食,肛门排气后渐过渡到软质饮食、 普通饮食,少食多餐并以高蛋白、高维生素、 清淡低脂低盐食物为主。
1.3观察标准
使用Zung 焦虑自评量表 (SAS ) 测评产妇焦虑状况, 比较两组产妇术前、术后SAS 评分[2],观察产妇经过舒适护理后其焦虑水平。使用研究人员自行设计的满意调查表,将满意率分为非常满意、满意、 比较满意、 不满意,总体满意率=非常满意+满意+比较满意。比较两组新生儿Apgar评分及产妇的住院时间。
1.4 统计方法
所有数据都采用SPSS20.0软件分析,计数资料以%表示,采用χ 2检验,计量资料以X±s表示,采用t 检验,差异均有统计学的意义(p<0.05)。
2 结果
2.1两组产妇SAS评分比较
对比两组产妇术前、术后SAS评分,观察组与对照组差异较大,且具有统计学意义(P<0.05),见表 1 。
3讨论
妊高症产妇常因疾病和分娩而担忧,忧虑胎儿情况及手术的顺利进行,进而产生负面情绪。负面情绪不但影响手术的顺利进行而且影响胎儿健康[3]。有关国外报道显示,妊高症患者在剖宫产前后予以舒适护理具有良好临床效果。
本实验结果显示:舒适护理后观察组总满意率96.0%,明显高于对照组总满意率82.0%,观察组术前、术后焦虑评分(SAS)显低于对照组,观察组产妇住院时间比对照组明显短,产妇娩出的新生儿Apgar评分两组差异较大,均具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,在剖宫产手术中,舒适护理能提高妊娠高血压综合征患者满意程及胎儿Apgar评分,同时缩短产妇住院时间,具有良好的临床效果。
参考文献:
[1]苏静. 舒适护理在52例妊高症产妇围产期护理中的临床应用效果观察[J]. 医学信息, 2015(19):146-146.
[2]汤凤兰. 舒适护理在妊高症产妇围产期的临床应用[J]. 医药前沿, 2014, 17(6):132-132.
[3]胡亚楠. 舒适护理在妊高症产妇围产期中应用观察[J]. 医药, 2015(17):23-23.
论文作者:覃红
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/20
标签:产妇论文; 舒适论文; 满意论文; 手术论文; 两组论文; 评分论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;