陈冬冬
广州市红十字会医院，暨南大学医学院附属广州红十字会医院胸外科 广东省广州市 510000
【摘 要】目的 分析以舒适理念为基础的护理干预在青年自发性气胸患者围手术期的应用价值。方法 本次实验研究的对象为接受手术治疗的青年自发性气胸患者52例，患者纳入时间在2017年2月-2019年2月期间，根据患者入院先后顺序的不同将其分为两组，将以舒适理念为基础的护理干预作为围手术期护理方案的26例患者作为舒适组，将常规护理方法作为围手术期护理方案的26例患者作为常规组。结果 舒适组患者舒适度明显高于常规组患者（P<0.05）；舒适组患者与常规组患者相比并发症发生概率明显较低（P<0.05）。结论 在为青年自发性气胸患者实施围手术期护理服务的过程中，以舒适理念为基础的护理干预的运用提高了患者的舒适度，减少了并发症的出现，促进了患者的更好康复，值得予以广泛的临床运用。
【关键词】舒适理念；护理干预；青年自发性气胸；围手术期
自发性气胸指的是肺和气管内空气逸入胸膜腔所导致的疾病，其主要的发病原因就是肺部疾病所导致的肺组织、脏层胸膜破裂或者是肺大庖、细微气肿疱自行破裂[1]。青年自发性气胸患者在临床较为常见，其不仅仅会损害患者的肺功能，同时，还可能危及患者的生命安全，手术是这一疾病的有效治疗方案，因此，为了提高治疗效果就应该分析优质的围手术期护理方案[2]。本次实验研究的对象为接受手术治疗的青年自发性气胸患者52例，患者纳入时间在2017年2月-2019年2月期间，分析了以舒适理念为基础的护理干预在青年自发性气胸患者围手术期的应用价值，相关内容如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本次实验研究的对象为接受手术治疗的青年自发性气胸患者52例，患者纳入时间在2017年2月-2019年2月期间，根据患者入院先后顺序的不同将其分为舒适组与常规组。舒适组26例患者中男21例，女5例，患者年龄介于17-30岁之间，平均年龄为（22.4±3.1）岁；常规组26例患者中男22例，女4例，患者年龄介于17-28岁之间，平均年龄为（22.1±2.8）岁。在基本临床资料的比较上两组患者差异并不显著（P>0.05）。
1.2方法
运用常规围手术期护理方案为常规组患者提供护理服务。舒适组患者的护理方案为以舒适理念为基础的护理干预，具体内容如下：
1.2.1术前舒适护理
（1）心理护理：大多数患者对这一疾病缺少足够的了解，再加上进行手术这一侵入性操作，因此，患者与家属会有一定的担心和顾虑，出现各种负性情绪。因此，护理人员就应该讲解相关知识，耐心、细致的与患者和家属沟通、交流，缓解其心理压力，树立其治疗信心。
（2）环境护理：保证室内空气清新，将温湿度控制在合理范围，病房内相关物品的摆放应该整齐有序，严格执行相关探视制度，为患者营造一个安静、舒适的病房环境。
（3）呼吸训练：首先应该指导患者正确的深呼吸，在半坐位下每天进行3次练习，每次的时间在10-20分钟，以达到提高患者肺活量的目的。同时，也应该告知患者正确的咳嗽方法，可以在半坐位或者是坐位下进行深吸气，并在憋气3-5秒之后用力咳嗽。
1.2.2术后舒适护理
（1）呼吸道、引流管护理：密切观察患者血压、脉搏和呼吸，让患者知道有效咳嗽和深呼吸的重要性，给予患者每分钟2-4L的吸氧治疗，每天帮助患者叩背3-5次，并给予雾化吸入。同时，应该保证引流管的封闭性，对引流管是否通畅进行严密观察，保证切口处干燥。
（2）疼痛护理：护理人员应该在掌握患者疼痛产生原因的前提下告知患者疼痛的缓解方法，可以通过听音乐、交谈等方式分散患者注意力，如果患者疼痛严重，无法缓解则可以按照医嘱使用止痛药物。
（3）生活护理：术后当天应该禁食、禁水，次日可以进食半流质食物，并逐渐过渡为普食，让患者多使用新鲜水果、蔬菜以及鱼、肉、蛋，嘱咐其暂时不要食用豆浆、牛奶等产气食物，避免腹胀情况的出现。同时，术后也应该鼓励患者尽早下床活动，以增加肺活量，促进肠道蠕动，提高呼吸循环功能，减少并发症的出现。
（4）情感支持：术后患者的活动受到了一定的限制，这可能会导致其产生孤独感和不适感，因此，护理人员就应该给予患者情感上的支持，耐心、亲切的与其沟通和交流，同时，也应该鼓励患者的亲人、朋友等给予患者安慰和鼓励，让患者有归属感和满足感，从而让患者有一个良好的心态。
1.3观察指标
本次实验研究中舒适组与常规组患者观察指标分别为舒适度与并发症发生概率。
舒适度的评价通过患者自诉的方式进行，分为非常舒适、基本舒适和不舒适三个维度，舒适度=（非常舒适例数+基本舒适例数）/总例数×100.0%。
1.4统计学分析
实验数据的处理和分析软件为SPSS19.0统计学软件，将百分数（%）作为舒适度、并发症发生率的表示方法，检验方法为独立样本t，P<0.05表示组间差异显著。
2结果
2.1舒适组患者舒适度明显高于常规组患者（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
青年自发性气胸在胸外科较为常见和多发，在为其提供治疗的过程中保守治疗的复发率较高，因此，一般采用手术治疗方案，而良好围手术期护理服务的运用可以提高手术效果，促进患者康复，所以，应该对有效的护理方案进行分析[3]。
以舒适理念为基础的护理干预这一方案的核心就是“舒适”，在为患者实施护理服务的过程中力求让患者在生理、心理和社会等方面均获得最大的舒适感，从而达到最舒适的状态。这一护理方案在青年自发性气胸患者中的运用做好了患者的术前心理干预、呼吸训练，保证患者有一个较为舒适的住院环境，同时，术后进行吸道、引流管、疼痛、生活等护理，给予了患者足够的心理支持，为患者的更好恢复提供了基础。
综上所述，在为青年自发性气胸患者实施围手术期护理服务的过程中，以舒适理念为基础的护理干预的运用提高了患者的舒适度，减少了并发症的出现，促进了患者的更好康复，值得予以广泛的临床运用。
参考文献：
[1]章正碧.优质护理干预在自发性气胸患者中的应用价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（03）：85+88.
[2]刘淼.肺大疱伴自发性气胸实施胸腔镜治疗的围手术期护理方案探析[J].中国卫生标准管理，2016，7（01）：254-256.
[3]丁明云.胸腔镜治疗肺大疱伴自发性气胸的围手术期护理[J].中国城乡企业卫生，2017，32（07）：125-127.
论文作者:陈冬冬
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 气胸论文; 自发性论文; 舒适论文; 手术论文; 青年论文; 常规论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第8期论文;