摘要:目的 本文主要观察微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果。方法 随机选取我院骨科从2018年6月至2019年6月期间收治的创伤骨科患者作为研究对象,共100例,分为对照组和观察组,对照组患者采取常规治疗方法,观察组患者采取微创技术治疗方法,统计分析两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间以及neer肩关节功能评分。结果 观察组患者的术中出血量、切口长度、neer肩关节功能评分均优于对照组,组间比较,P<0.05,差异明显具有统计学意义。结论 在创伤骨科治疗中,传统的钢板切开复位内固定术治疗,不利于减轻患者的疼痛,缩短患者康复时间,微创技术能够从整体上减少患者的疼痛、减少手术切口尺寸和手术出血量,对创伤骨科治疗具有重要意义,值得临床应用推广。
关键词:微创技术;创伤骨科;临床治疗;效果
所谓的微创技术就是以最小的生理干扰和最小的侵袭,从而获得最佳的治疗效果。在骨科中应用微创技术,需要依靠特殊的设备进行手术,该治疗方法具有手术更加精确、创伤小、术后恢复快和效果明显的优点[1]。在人们生活水平不断提高的背景下,人们对医疗技术提出了更高的要求,并在一定程度上推动医疗技术的进步与发展,诞生出一种以人为本的微创骨科技术,得到广大患者的认可。本文以我院骨科收治的100例创伤骨科患者为例,研究微创技术在创伤骨科临床治疗中的效果,现详细内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院骨科从2018年6月至2019年6月期间收治的创伤骨科患者作为研究对象,共100例,分为对照组和观察组,每组各50例。创伤骨科主要类型为肩关节创伤、髋关节创伤、膝关节创伤。其中对照组患者男性35例,女性15例;年龄25-45岁,平均年龄(32±4.4)岁;肩关节创伤25例,髋关节创伤10例,膝关节创伤15例。观察组患者男性30例,女性20例;年龄22-44岁,平均年龄(31±3.8)岁;肩关节创伤21例,髋关节创伤15例,中膝关节创伤14例。两组患者一般资料比较,P>0.05,差异不明显无统计学意义,可进行下一步研究。
1.2 治疗方法
对照组患者采取常规治疗方法,首先对患者进行全身麻醉,然后采取仰卧位,对患肢创伤区域进行消毒,铺盖无菌巾,并漏出手术位置,接着采取切开复位内固定术进行治疗,最后对患者的手术切口进行冲洗,放置引流,在进行切口缝合,覆盖辅料加压包扎[2]。
观察组患者采取微创技术治疗,在手术前的准备工作基本上与常规治疗方法的内容相同,手术切口方法为:取肩峰前外侧纵行切口约3-4cm逐层切开,接着钝性分离三角肌,必须要按照三角肌肌纤维方向进行,此时可以看到骨折部位,然后利用内窥镜置入,观察交叉韧带、软骨、半月板前后是否存在卡压和损坏等状况,最后对骨折位置进行复位[3]。引流使用0.25%复方氯霉素地塞米松纱条。包扎使用无菌棉垫,每2天更换一次,需要到伤口愈合后停止换药。在对患者部位手术时,需要根据患者的具体情况,确保诊断的精准性,然后采取最合适的治疗方案。手术结束后,需要对患者进行常规应用心电监护,使用抗生素预防感染,并对患者的伤肢进行间断冰敷,并配合常规活血化瘀治疗。
1.3 观察指标
患者在手术期间,需要准确记录患者的手术出血量、切口长度和手术时间,在患者手术的第12周后,对患者进行neer肩关节功能评分。
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1.4 统计学方法
本次研究的所有数据全部采用SPSS 22.0软件进行处理,计量资料以`x±s表示,采用t检验,计数资料用%表示,采用x2检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
对照组患者在手术期间的手术出血量、切口长度和手术时间分别是(322.1±33.4)ml、(11.2±1.3)cm、(138.4±9.8)min,观察组患者在手术期间的手术出血量、切口长度和手术时间分别是(161.3±17.8)ml、(6.4±1.4)cm、(136.5±8.2)min,组间比较,观察组患者的手术出血量、切口长度均低于对照组,P<0.05,差异明显具有统计学意义。
手术结束后的第12周,对100例患者进行neer肩关节功能评分,对照组患者的疼痛评分(27.4±1.8)、功能评分(22.1±1.3)、活动范围评分(20.2±0.9)、解刨评分(8.4±0.9),观察组患者的疼痛评分(35.4±1.7)、功能评分(28.2±1.2)、活动范围评分(23.9±0.8)、解刨评分(9.4±0.7),组间比较,观察组患者Neer评分均高于对照组,P<0.05,差异明显具有统计学意义。
3 讨论
微创技术最大的优势在于创伤小,对创伤骨科患者实现了精确的治疗,不仅可以最大化减轻患者的疼痛,还有利于患者早日康复。在微创骨科中,主要依靠微创技术和微创理念,得到广大骨科医生的认可,更是为患者提供更加有效和精准的手术治疗[4]。传统骨折治疗方法注重的结构重建和内部固定的方式,但是这种治疗方法会导致后期很容易出现各种并发症,例如常见的严重问题,钢板下骨质疏松、伤口愈合迟缓、内固定失败等等[5]。微创技术的发展和应用,在创伤骨科中得到了良好的治疗效果,可用于治疗膝关节骨科疾病、肩关节骨科疾病,还能在治疗中最大化减少患者的肌肉损伤,促使患者早日恢复活动,降低了关节感染几率,得到广大患者的满意。
综上所述,在创伤骨科治疗中,传统的钢板切开复位内固定术治疗,不利于减轻患者的疼痛,缩短患者康复时间,微创技术能够从整体上减少患者的疼痛、减少手术切口尺寸和手术出血量,对创伤骨科治疗具有重要意义,值得临床应用推广。
参考文献:
[1]王光辉.微创技术在创伤骨科临床治疗中应用效果分析[J].特别健康,2019,(17):86.
[2]杨春林.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用[J].养生保健指南,2019,(24):36.
[3]孟祥涛.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].健康大视野,2019,(14):66.
[4]姚树生,刘利.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察[J].健康大视野,2019,(13):244.
[5]李太行.微创技术在创伤骨科临床治疗中应用效果分析[J].养生保健指南,2019,(28):69.
论文作者:杨锡明,刘志
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/17
标签:患者论文; 骨科论文; 创伤论文; 手术论文; 微创论文; 切口论文; 技术论文; 《健康世界》2019年9期论文;