【摘 要】目的：探讨消化内科护理工作中存在的危险因素，并提出相应的管理及防范措施。方法：选取我院消化内科2015年7月至2015年12月收治的40例患者作为对照组，分析护理人员护理风险因素，并选取我院消化内科2016年1月至2016年6月收治的40例患者作为实验组，对实验组患者实施常见护理风险因素防范对策，比较两组护理不良事件发生率及护理满意度。结果：在实施护理风险管理防范措施之后，护理事件发生的次数明显降低，护理质量得到了显著的提高（P＜0.05），护理效果也得到了显著提高（P＜0.05）。结论：消化内科护士护理风险因素防范对策的实施对降低护理不良事件发生率，提高护理满意度具有重要意义。
【关键词】消化内科；护理风险；防范；
消化内科疾病多病情复杂、病程长、临床症状不典型且具有一定的传染性，给临床治疗与护理带来了一定的困难。医疗护理质量严重影响着患者的生命安全与健康状况，临床护理过程中任何细微的差错都能带来不可预知的风险，加之人们对于护理工作质量的要求越来越高，因此，医疗护理已经逐渐成为一种“高危职业”。近年来，随着我国人口老龄化进程的加快，使得消化内科就诊患者人数呈明显上升趋势。为确保消化内科患者住院安全，护理风险因素的控制尤为重要。所以，消化内科的护理人员应该更加严格遵守各项规章制度与操作规范，及时发现并处理潜在的护理安全风险。为提高消耗内科护理工作的质量，降低护理风险发生率，使患者与护理人员的安全得到保障，本文在对消化内科护理风险管理进行分析的基础上，进一步探讨相应的防范措施。本研究通过对我院消化内科2015年7月至2015年12月收治的40例患者与2016年1月至2016年6月收治的40例患者进行对比护理风险因素分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院消化内科2015年7月至2015年12月收治的40例患者作为对照组，并选取我院消化内科2016年1月至 2016年6月收治的40例患者作为实验组。实验组男25例，女15例，年龄19 ～ 78岁，平均（65.87±6.35）岁，其中消化道良性肿瘤15例，消化道出血10例，消化道溃疡10例，其他5例；对照组男22例，女18例，年龄19 ～81 岁，平均（64.91±7.5）岁，其中消化道良性肿瘤 10例，消化道出血 8例，消化道溃疡15例，其他7例。两组患者资料对比无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
分析2015年我院消化内科护理管理中存在的各种风险因素，针对性采取相应管理及防范措施，并与2016年我院消化内科实施护理风险防范措施之后的护理情况进行分析，比较两个时间段患者的护理满意度与护理质量评价结果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆消化内科护理存在的风险分析消化内科护理工作本身的原因。消化科内科疾病存在一定传染性，护理人员接触到患者分泌物的几率非常高，稍有不慎极易导致感染发生。如在护理患者的过程中，护理方法不当，很容易被利器刺伤，增加了发生感染的风险。同时，由于部分护理人员专业素质不强，临床经验不充分，防范意识较差，在接触患者的分泌物与排泄物时未予以相应重视，未进行消毒，这些都容易进一步诱发感染。操作流程必然是不能称之为规范操作的，因此，简化后的护理工作不仅增加了患者的痛苦，同时会导致紧急情况发生，引发感染。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果χ2检验。通过统计学软件的检验我们发P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
护理不良事件：实验组护理不良事件发生率为3.50%，相对于对照组的14.00% 有明显下降（P＜0.05）实验组护理满意度为96.00%，明显高于对照组（P＜0.05）
3.结论
消化内科因病种多、病情复杂，护理过程中易受到多种安全隐患的影响，故易发生风险事件。可见，了解消化内科护理风险因素具有重要意义。消化内科存在的护理风险因素：制度不完善，消化内科的常规护理工作具有多年的经验积累和实践检验，基本已经具备比较成熟的管理制度和管理措施，但风险护理工作的开展方面仍存在一些瑕疵或者有待完善的制度问题。比如，对隐藏的风险因素缺乏科学认识，对于已经意识到的或者已经显现出来的风险因素尚缺乏细化的、详尽的管理制度，而已有的一些管理制度过于粗糙或者比较肤浅，无法真正地运行，发挥其预见和有效规避风险的作用；从护理人员角度方面看，存在专业知识不足、自我保护意识薄弱、服务意识差、用药指导不当、缺乏有效沟通等问题或风险因素，亟待解决，其中，最为重要、后果最为严重的一个因素即护理人员对患者的用药指导不当。消化内科病情多种多样，而每位患者所服用的药物可能仅仅存在很小的差异，这边要求护理人员细心，能够准确地掌握每位患者的具体情况；其次，一些护理人员尤其是年轻的工作人员，缺乏临床工作经验，往往不能娴熟地掌握与患者及其家属的沟通技巧，不能清楚、准确地向患者交代病情，导致患者和家属不能正确的了解病情的严重程度，反而增加了感染等风险。而部分护理工作人员由于专业知识薄弱，自我保护意识薄弱，协作能力差，面临问题时容易出现束手无策的情况，不能及时作出正确的判断和补救措施，给患者自身安全带来了威胁；患者作为普通大众人群，没有医学专业知识的基础和学习背景，对于健康和疾病的相关知识不了解或者掌握欠缺，容易导致在护理过程中依从性差。临床中存在很多患者或家属不配合护理人员开展护理工作的情况，比如不按时服药、不按护士指导进行饮食控制、不遵医嘱随意外出等。消化内科护理风险管理对策，加大和完善制度建设有效规避消化内科护理风险的前提，是建立一整套行之有效、科学合理的规章制度，并且在今后的实践中不断总结经验、修改补充，使之日趋完善。包括政治思想方面，以现代医院制度建设作为切入点，明确各级医院领导和党政工团各部门的责任，力求形成党委领导、党政负责、群众广泛参与的良好局面。在制定相关制度时，做到尽量细化，做好相关记录，积极防范共性问题；提高护理人员专业素质培养，医院应加大投资力度，对临床一线的护理工作人员，定期进行相关教育和专业培训，以期提高护理人员的专业素质和临床工作能力，更好的完成相关临床工作。加强政治思想教育和沟通能力的培训，提升消化内科护理工作人员的风险防范意识和自我保护意识以及临时处理风险的能力；加强对患者的宣教，对新入院的患者，由责任护理首先进行简单明了的住院宣教，讲解一些住院期间必须遵守的规章制度，在住院接受治疗期间，使患者能够主动积极配合医护工作人员。比如开展消化内科常见疾病的知识讲解，包括介绍一些疾病的发病原因、疾病特点、日常生活中要注意的事项、药物的服用规则以及某些常见病的预后等，使患者不仅对自己病情有一个宏观的掌握，而且能够从细节上帮助护理人员更好的完成常规护理和风险护理。更重要的是，通过加强对患者的宣教，能够帮助患者认识到及时和按时治疗的重要性，同时树立战胜疾病的信心，使得临床治疗工作更加顺利地开展。
综上所述，消化内科护士护理风险因素防范对策的实施对降低护理不良事件发生率，提高护理满意度具有重要意义。
参考文献：
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论文作者:1万维,2王丽,3于静,4段虹宇
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第1期
论文发表时间:2017/7/10
标签：内科论文; 患者论文; 风险论文; 因素论文; 实验组论文; 护理人员论文; 消化道论文; 《世界复合医学》2017年第1期论文;