中药雾化吸入治疗慢性咽炎84例的临床观察论文_蔡彦敏

(洛阳市第二中医院 河南 洛阳 471003)

【摘要】 目的:对应用中药雾化吸入治疗慢性咽炎的临床效果予以系统性分析。方法:以我院门诊治疗的84例慢性咽炎患者作为研究对象,按照门诊顺序随机分成中药组和参照组,每组42例;参照组采取抗生药物超声雾化吸入治疗,中药组则雾化吸入自拟处方中药治疗,2个疗程后,对两组临床效果予以评价和比较分析。结果:治疗完成后,中药组临床总有效率达到90.5%,高于参照组的78.6%,差异有统计意义(P<0.05);且中药组的不良反应发生率低于参照组,存在差异,有统计意义(P<0.05)。结论:采取雾化吸入中药治疗慢性咽炎疗效确切,可有效改善患者病症,且无明显不良反应,安全性高,有着重要的临床应用意义。

【关键词】中药;雾化吸入;慢性咽炎;临床疗效

【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)35-0334-02

慢性咽炎是临床耳鼻喉科常见的一种满足炎性病症,主要表现为咽部黏膜炎性反应,发病原因较多,主要是粉尘、有害气体刺激、不良生活习惯、过敏体质等[1]。中医理论将该病归入“喉痹”范畴,以成年人为主。临床上一般是应用西药吸入或口服治疗,临床效果不稳定,易反复。近年来,中医药在慢性咽炎中逐步应用开来,为深入了解中药雾化吸入的疗效,本文对我院收治的84例慢性咽炎患者的门诊用药治疗情况予以分析,报告正文如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2015年2月~2016年2月在我院门诊治疗的84例慢性咽炎患者纳入本次临床研究中,均同症状检查确诊,符合中、西医关于咽炎的诊断标准[2]。其中,男患者51例,女性患者33例;年龄22~64岁,平均(40.4±4.3)岁;病程6个月~7年;慢性单纯性咽炎52例,慢性干燥性咽炎24例,慢性肥厚性咽炎8例。临床表现主要是咽部痒痛、干燥感、异物感,晨起作呕、咳嗽等。所有患者均无食道、咽喉等器质性病变。根据门诊顺序随机分成中药组和参照组,两组患者的一般信息、病情病程等无显著差异(P>0.05),可予以对比分析。

1.2 方法

两组均应用国产CSW-1型超声雾化器开展雾化吸入治疗。

参照组采取常规抗生药物雾化吸入治疗,雾化液主要由25mL氯化钠溶液、4mg糜蛋白酶、8万U庆大霉素及2mg地塞米松组成,实施超声雾化吸入。

中药组采取自拟中药雾化吸入治疗,处方:半夏、川贝母、金银花、桑白皮、桔梗各15g;玄参、麦门冬各20g;甘草8g。将诸药煎两次,过滤后取药汁100mL,在进行灭菌处理后进行超声雾化吸入,按照3mL/min速率雾化,让患者用面罩吸入,50ml/次,20min内完成,2次/d,7d一疗程,连续治疗2各疗程对两组疗效予以观察和评价。

1.3 疗效评价

根据《中药新药临床治疗指导原则》进行临床疗效评价[3],具体分为:(1)显效,雾化治疗后,临床症状全部消失,咽部病理体征基本正常,在停止用药后3个月内未复发;(2)有效,在治疗后,临床症状有所改善,喉部病理体征好转;(3)无效,临床症状、体征未得到显著改善,甚至加重。总有效为显效和有效之和。同时,观察两组用药中不良反应发生情况。

1.4 统计处理

应用SPSS20.0软件对研究资料进行统计处理,用χ2检验计数资料,P<0.05表示为差异,有统计意义。

2.结果

2.1 两组临床治疗效果比较

在治疗2各疗程后评价,中药组的临床总有效率为90.5%,对比组为78.6,中药组要优于对比组,差异有统计意义(P<0.05),具体如表:

2.2 两组不良反应率对比

在雾化吸入治疗中,中药组未出现不良反应;参照组有3例出现呕吐,1例出现过敏反应,发生率为9.5%,两组数据对比存在差异,有统计意义(P<0.05)。

3.讨论

雾化吸入疗法是临床治疗慢性咽炎的一个重要方法,操作简单,用药方便。一般是进行西药抗生素雾化吸入治疗,常用的有庆大霉素、地塞米松一类药物,在短期可有效缓解症状,远期不佳易反复,且易出现不良反应。在中医理论中,慢性咽炎是喉痹的一种,病理机制是痰火壅塞,肺气不足,再因思而气结,伤至脾脏,气滞而津停,痰气而阻。在自拟中药处方中,选用利咽、宣肺、化痰类中草药,配制呈雾化液予以吸入[4-5]。本研究中,自拟处方中的川贝母具有清热化痰、润肺化燥之功效,善治痰阻;桔梗则可利咽开肺,可达到止咳值功效。玄参、麦门冬、金银花均有良好的润肺、散热、清毒值功效,现代药学研究该药物具有良好的抗菌效用;桑白皮、甘草有清肺热,化痰之功效。诸味药物合用,共奏清热化痰、润肤益气之效。通过雾化吸入可让药物更为直接、广泛的接触病变部位,使药效更为长久,使药效充分发挥。本研究中,中药组的临床总有效率达到90.5%,高于常规抗生素治疗参照组的78.6%(P<0.05)。可以看出,采取中药雾化吸入治疗慢性咽炎临床效果确切,安全性高,值得推广和应用。

【参考文献】

[1]曾国,曲志莉,牛苹.自拟中药治疗慢性咽炎67例临床观察[J].中华全科医学,2013,04:589-590.

[2]张虹,张娟,陈向红等.中药利咽茶饮治疗慢性咽炎的临床疗效观察[J].广州中医药大学学报,2012,05:530-532.

[3]赵秀梅,米海娟,高艳.金莲清热泡腾片雾化吸入治疗慢性咽炎的临床观察[J].贵阳中医学院学报,2013,05:222-224.

[4]刘会杰,宋晓.冬夏利咽合剂雾化吸入治疗儿童慢性咽炎的临床观察[J].亚太传统医药,2012,02:69.

[5]张慧,叶青,黄卫等.穴位敷贴结合超声雾化吸入治疗慢性咽炎临床观察[J].辽宁中医杂志,2014,09:1891-1892.

论文作者:蔡彦敏

论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期

论文发表时间:2017/1/4

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