（福建医科大学附属第二医院 福建泉州 362000）
摘要：目的 分析IVF-ET患者特殊心理状况，并在此基础上探讨具有针对性的心理护理策略。方法 该临床研究所选的IVF-ET患者的就诊时间为2015年6月至2016年6月，共计纳入100例，按研究要求设置两组，即观察组（n=50）和对照组（n=50）。对入组的100例患者应用症状自评量表（SCL-90）[3]实施心理评估，分析IVF-ET患者的心理特征，在此基础上，对照组患者仍给予常规临床护理，观察组患者给予针对性心理护理干预。结果 100例患者均存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题。观察组的SAS评分和SDS评分，均低于对照组，P<0.05组间比较差异具有显著性；TCSQ评分，明显优于对照组患者，P<0.05组间比较差异具有显著性。观察组的顺产率，明显高于对照组，P<0.05组间比较差异具有显著性；早产率与对照组相当，P>0.05组间比较差异不具有显著性；终止妊娠率，明显低于对照组，P<0.05组间比较差异具有显著性。结论 IVF-ET患者普遍存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题，针对性的心理护理干预能够有效改善患者的不良心理状况，促使患者建立积极地应对方式，从而有效改善其妊娠结局。
关键词：IVF-ET；特殊心理；护理策略
试管婴儿技术（IVF-ET）是体外受精技术和胚胎移植技术的统称[1]。临床实践表明，绝大多数实施IVF-ET的患者均伴随有不良心理情绪，从而导致患者的临床配合度降低，严重时会对患者的妊娠结局产生不良影响[2]。因此，积极对VF-ET患者的心理状况进行分析，掌握患者的心理状态，并在此基础上对其实施有效的心理护理干预，对于提高患者临床依从性，改善患者的妊娠结局具有重要的意义。笔者以下就对IVF-ET患者特殊心理状况进行了分析，并在此基础上提出了具有针对性的心理护理策略，以期为提高IVF-ET患者的心理护理水平提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
该临床研究所选的IVF-ET患者的就诊时间为2015年6月至2016年6月，共计纳入100例，按研究要求设置两组，即观察组（n=50）和对照组（n=50）。观察组患者年龄25—40岁，平均年龄（31.4+2.2）岁。对照组患者年龄26—42岁，平均年龄（32.5+2.7）岁。经SPSS17.0软件分析，以上2组研究对象各项资料比较差异不具有统计学意义P>0.05。
1.2临床方法
对入组的100例患者应用症状自评量表（SCL-90）[3]实施心理评估，分析IVF-ET患者的心理特征，在此基础上，对照组患者仍给予常规临床护理，观察组患者给予针对性心理护理干预，具体如下：①情绪评估：分别在不同阶段对患者采取SCL-90量表进行心理评估，分析患者不同阶段的心理状态。②情绪干预：IVF-ET患者往往会担心自己不能够成功妊娠、顺利分娩，因此会产生抑郁、焦虑等不良心理情绪。护理人员要积极与患者进行沟通，了解患者产生焦虑、抑郁等不良心理情绪的原因，向患者介绍IVF-ET的临床优势，告知其积极配合治疗是可以取得良好的妊娠结局的，以此来缓解其不良心理情绪[4]。③家庭关怀：护理人员要与患者的家属进行有效的沟通，告知家属他们的支持与理解对患者有很大的影响。鼓励患者家属从生活、精神和经济上支持患者，并且多于患者进行沟通，疏导患者的不良心绪，给与患者更多的关心爱护。使患者从中感受到安全感与生活的希望，建立起顺利分娩的信心。
1.3统计学方法
SPSS13.0是本次研究中实施数据分析的统计学软件，所有数据录入其中，以均数±标准差的形式录入计数资料，t检验为组间比较方式；以百分比的形式录入计量资料，X2检验为组间比较方式；数据分析结果以α=0.05为检验水平。
2结果
2.1IVF-ET患者特殊心理状况分析
100例患者均存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题，具体如下：
3讨论
IVF-ET技术在近年来得到了显著的发展与进步，使得IVF-ET妊娠成功率得到了显著提升。对于IVF-ET患者来说，其在接受IVF-ET的过程中，虽然能够成功妊娠，但是能否顺利分娩仍然受到诸多因素的影响[5]。心理因素就是其中的一个重要影响因素，不良心理状态会给患者的顺利分娩带来极大的危害，严重时会导致患者妊娠结局不良。因此，积极掌握IVF-ET患者的特殊心理状态，基于此对其实施具有针对性的心理护理，对于改善IVF-ET患者的心理状态，改善其妊娠结局具有非常重要的作用[6]。从IVF-ET患者的心理变化情况来看，其在不同的阶段会表现出不同的心理状况，当其进入促排周期后，患者会担心是否能够顺利排卵，卵子是否健康，因此在这一阶段患者的心理情绪以担忧、焦虑及人际关系敏感为主。而在患者实施移植之后，主要会考虑自己能否顺利妊娠，因此，这一阶段患者的主要心理表现为紧张、担心。而当患者顺利妊娠之后，则又会考虑妊娠过程中是否会遇到不良状况，是否会顺利分娩，胎儿是否健康等等问题，因此，这一阶段主要表现为紧张、抑郁为主，且抑郁情绪较重。而当患者进入待产、分娩阶段后，其焦虑、抑郁情绪则会加重，由于其胎儿来之不易，因此，患者会比正常妊娠产妇更加焦虑、更加紧张。从本次研究结果也可以看到，IVFET患者普遍存在不同程度上的焦虑、抑郁、躯体化症状、人际关系敏感等心理问题，针对性的心理护理干预能够有效改善患者的不良心理状况，促使患者建立积极地应对方式，从而有效改善其妊娠结局。
参考文献
[1]陈向红，骆绮云，黄丽秋.浅谈试管婴儿孕产妇特殊心理分析及护理策略[J].中国现代药物应用，2012（6）：103-105.
[2]夏桂芬，孙艳，王春香.试管婴儿孕妇心理分析及护理策略[J].江苏医药，2014（4）：494-495.
[3]张翠翠.对试管婴儿孕妇心理分析[A].中华医学会、中华医学会妇产科学分会.中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科内分泌会场（妇科内分泌学组、绝经学组、计划生育学组）论文汇编[C].中华医学会、中华医学会妇产科学分会，2012：1-3.
[4]邱雪芳，陈胜莲，陈汝仙，温丽萍.试管婴儿技术中心患者心理情况及护理效果评价[J].实用预防医学，2013（6）：728-730.
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[6]贾晶，车晓琳.心理护理对体外受精-胚胎移植临床妊娠率的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2012，29（1）：64-65.
论文作者:曾月萍
论文发表刊物:《航空军医》2017年第14期
论文发表时间:2017/9/19
标签：患者论文; 心理论文; 试管婴儿论文; 不良论文; 对照组论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 《航空军医》2017年第14期论文;