七氟烷用于小儿手术麻醉临床安全性分析论文_雷霆

陕西省博爱医院 710000

摘要:目的:分析七氟烷用于小儿手术麻醉临床安全性分析。方法:按照入院顺序抽取我院自2016年1月至2017年1月收治的小儿手术患者150例,分为研究组(n=75)和对照组(n=75)。对照组进行丙泊酚与瑞芬太尼联合麻醉,研究组进行七氟烷麻醉。对比两组的麻醉效果以及安全性。结果:与对照组的麻醉时间与苏醒时间比较,研究组的较短;与对照组的安全性比较,研究组的较高,差异显著(P<0.05)。结论:七氟烷用于小儿手术,取得的麻醉效果显著,安全性较高,值得借鉴和推广。

关键词:七氟烷;小儿手术;麻醉;安全性

[Abstract] Objective:to analyze the clinical safety of seven sevoflurane for pediatric anesthesia surgery. Methods:150 patients with pediatric surgery according to the order of admission were collected from our hospital from January 2016 to January 2017 were were divided into study group(n=75)and control group(n=75). The control group was treated with propofol and remifentanil combined anesthesia,study group seven halothane anesthesia. The anesthesia effect and safety were compared between the two groups. Results:compared with the anesthesia time and recovery time of the control group,the study group was shorter;security compared with the control group,the study group was significantly higher(P<0.05). Conclusion:seven fluorine When used in pediatric surgery,the anesthetic effect is remarkable and the safety is high. It is worth to be used for reference and popularization

[Key words] sevoflurane;Pediatric Surgery;anesthesia;safety;

对于小儿手术,麻醉医师一直在寻求一种镇痛效果好,方便快捷、不良反应低、术后清醒快的麻醉方法,由于小儿的年龄较小,手术配合度较差,所以需要在全麻下进行手术,但麻醉时,合理的诱导用药、维持以及苏醒均需要精确把握。据调查显示:小儿手术采用七氟烷,麻醉效果显著,患儿出现的不良反应极少,安全可靠。故按照入院顺序抽取我院自2016年1月至2017年1月收治的小儿手术患者150例进行深入、有效的研究,总结研究如下:

1资料与方法

1.1基本资料

按照入院顺序抽取我院自2016年1月至2017年1月收治的小儿手术患者150例,分为研究组(n=75)和对照组(n=75)。研究组男女比例40:35,年龄在1-8岁,平均年龄为(4.52±3.17)岁。对照组男女比例43:32,年龄在1-8岁,平均年龄为(4.04±2.52)岁。本组研究中两组患者的基线资料差异不显著,P>0.05,可比性良好。

1.2 方法

对照组全麻诱导给予1mg/kg丙泊酚与2ug/kg芬太尼,维库溴铵1mg/kg,静脉注射,2分钟后顺利进行气管插管,维持期持续静脉泵注丙泊酚4-8mg/kg与瑞芬太尼0.3ug/(kg.min),直至手术结束。术中维持各项生命体征平稳。

研究组诱导方法同对照组。术中持续吸入七氟烷(国药准字H20070172;生产企业:上海恒瑞医药有限公司;规格:120ml)3%-5%维持麻醉,直至手术结束。术中维持各项生命体征平稳。

1.3 评价标准

1.3.1 麻醉时间、苏醒时间。

1.3.2 安全性:即不良反应(躁动、嗜睡、恶心呕吐)发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS15.0的统计学软件对本次研究的观察指标进行统计,其中包括计量资料(麻醉效果),采用t检验;计数资料(安全性),采用平均数n,%表示,检验,两组间的数据具有明显的差异,即(P<0.05),具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较麻醉效果

研究组的麻醉时间、苏醒时间均比对照组的短,差异显著(P<0.05),详情见表1。

3.讨论

临床上常见的小儿手术有急性阑尾炎、斜疝、睾丸鞘膜积液、尺骨骨折以及唇腭裂修复术等,手术麻醉时间较短,但是由于小儿年龄较小,好动,依从性差等原因,手术常常需要在全麻状态下进行,全麻后易出现苏醒时间延长以及呼吸抑制等不良反应。

本组研究数据表明:在不良反应发生率方面:研究组的为2.7%、对照组的为16%,并且研究组的麻醉时间、苏醒时间均比对照组的短,差异显著(P<0.05)。其原因主要是:?七氟烷是一种含氟的吸入性麻醉药物,该药物的觉醒、麻醉诱导不仅迅速,而且平稳,并且容易调节麻醉深度,对呼吸道产生的刺激性较小,对循环系统的抑制作用较轻,极大的避免了麻醉后支气管粘液腺以及唾液腺的分泌,有效的保证了呼吸道的通畅性,稳定了食管下方括约肌的功能,大大降低了麻醉中反流、误吸等现象的发生。

综上所述:小儿手术采用七氟烷麻醉,有效地缩短了麻醉时间、苏醒时间,减少了麻醉药用量,并且降低了不良反应发生率,更安全、可靠,值得信赖和推广。

参考文献:

[1]张聚平,王虹,赵建辉,等. 七氟烷和丙泊酚在小儿手术麻醉时对左心功能的影响[J]. 河北医药,2015,(24):3743-3745.

[2]刘华献. 七氟烷在小儿手术麻醉中的临床应用[J]. 母婴世界,2016,(6):110.

[3]李光才,朱昭平,肖旭,等. 七氟烷用于小儿手术麻醉临床效果观察及安全性评价[J]. 航空航天医学杂志,2016,27(8):955-958.

论文作者:雷霆

论文发表刊物:《健康世界》2017年19期

论文发表时间:2017/11/22

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