哈尔滨市第二医院 黑龙江 哈尔滨 150056
【摘要】：目的 观察分析生活方式管理在糖尿病合并高血压脑出血患者中的应用效果。方法 选择我院2017年1月-2018年6月收治的糖尿病合并高血压脑出血患者92例为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组患者46例。对照组患者实施常规护理，研究组患者实施生活方式护理管理干预，比较两组患者的并发症发生率及家属护理满意度。结果 研究组患者的并发症发生率为15.22%，明显低于对照组的34.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者家属的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 生活方式护理管理干预可以明显降低糖尿病高血压脑出血患者的并发症发生率，提高患者家属的护理满意度，值得临床上进行广泛推广及应用。
【关键词】：生活方式；护理管理；糖尿病；高血压脑出血；应用效果
Application of lifestyle management in diabetic patients with hypertensive cerebral hemorrhage
[abstract] objective to observe and analyze the application effect of lifestyle management in patients with diabetes mellitus complicated with hypertensive cerebral hemorrhage.Methods 92 cases of diabetic patients with hypertensive cerebral hemorrhage admitted to our hospital from January 2017 to June 2018 were selected as research objects, and randomly divided into control group and research group, with 46 cases in each group.Patients in the control group were given routine nursing care, and patients in the research group were given lifestyle nursing management intervention. The incidence of complications and nursing satisfaction of their families were compared between the two groups.Results the complication rate of the study group was 15.22%, which was significantly lower than that of the control group (34.78%), and the difference was statistically significant (P<0.05).The nursing satisfaction of family members of patients in the study group was 97.83%, significantly higher than that of the control group (80.43%), the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion the intervention of lifestyle nursing management can significantly reduce the incidence of complications in patients with diabetic hypertensive cerebral hemorrhage and improve the nursing satisfaction of patients' families.
【 key words 】 : lifestyle;Nursing management;Diabetes;Hypertensive cerebral hemorrhage;Application effect
近些年随着我国居民生活方式以及饮食习惯的改变，糖尿病、高血压已经成为中老年常见疾病，糖尿病、高血压脑出血患者在入院后治疗过程中由于机体代谢紊乱，肺部感染、压疮、泌尿系感染等并发症发生率高，不利于患者术后康复以及日常生活活动能力的提高[1]。本文观察分析生活方式管理在糖尿病合并高血压脑出血患者中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2017年1月-2018年6月收治的糖尿病合并高血压脑出血患者92例为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组患者46例。其中，研究组男27例，女19例，年龄44-84岁，平均年龄（58.69±8.54）岁。对照组男25例，女21例，年龄45-82岁，平均年龄（58.73±8.49）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 对照组患者实施常规护理，研究组患者实施生活方式护理管理干预，具体措施包括：（1）饮食护理：患者日常应循医嘱坚持使用降糖药、降压药，嘱患者日常饮食应减少西瓜、香蕉等糖量含量丰富的水果，日常饮食以低脂、低盐、低糖饮食为主，并适当增食纤维素、蛋白质等食物的的摄入，养成少食多餐的饮食习惯。（2）心理护
理：护理人员应每日坚持与患者与患者家属沟通交流，向患者普及脑出血病因、病机、临床治疗等相关基础知识，引导患者以正确的态度认识糖尿病合并高血压脑出血，并列举成功案例，消除患者焦躁、躁动等负而情绪，嘱患者家属多与患者进行沟通，对于语言表达障碍的患者，应指导患者通过手语表达自身情感。除此之外，护理人员应耐心听取患者以及患者家属对临床诊疗的疑惑，鼓励患者以积极的生活态度配合临床治疗。（3）卫生护理：护理人员应定期帮助患者翻身，在患者长期受压的背、臀部放置软枕，嘱患者家属定期帮助患者清洁身体，保证背部、臀部干燥、洁净；患者卧床期间进食，应采用半卧位进食，进食后使用沾有生理盐水的面前对患者口腔进行清洁，从而防止患者出现消化性溃疡。（4）运动康复：护理人员嘱患者坚持对患者大关节、小关节进行按摩，行Bobath握手训练，从而提高患者关节灵活性。指导患者行床上搭桥、翻身等活动，从而提高自身肌力，随着患者关节灵活性以及肌力的提高，逐渐鼓励患者椅床坐起、椅床站立，借助工具行走，从而逐渐提高患者日常生活活动能力。
1.3观察指标 观察比较两组患者肺部感染、压疮、尿路感染、消化性溃疡等并发症发生率。比较两组患者家属的护理满意度，分为满意、一般和不满意3个等级。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者并发症发生率比较 如表1所示，研究组患者的并发症发生率为15.22%，明显低于对照组的34.78%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者并发症发生率比较[例（%）]
2.2两组患者家属的护理满意度比较 如表2所示，研究组患者家属的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的80.43%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组护理满意度比较[例（%）]
3 讨论
糖尿病是由于胰岛素作用障碍或胰岛素分泌缺陷所导致的以高血糖为特征的一种内分泌代谢方面的疾病，引起血糖量大幅提升，导致肾、心血管及神经系统损害及其功能障碍和衰竭，较易出现高血压脑出血症状。糖尿病高血压脑出血发病率越来越高，其病死率、致残率也颇高。糖尿病伴高血压脑出血病人的血糖水平与其致残率和死亡率呈正相关关系。而良好的护理干预可以帮助病人有效控制血糖，并减少不良反应的发生[2]。对于糖尿病合并高血压脑出血患者生活方式护理管理是在常规护理基础上对患者饮食、心理、运动等多方面进行干预，纠正患者日常饮食、认知错误，通过干预患者日常生活习惯，从而达到降低并发症发生率的目的[3]。本次研究结果显示，研究组患者的并发症发生率为15.22%，明显低于对照组的34.78%；研究组患者家属的护理满意度为97.83%，明显高于对照组的80.43%。综上所述，生活方式护理管理干预可以明显降低糖尿病高血压脑出血患者的并发症发生率，提高患者家属的护理满意度，值得临床上进行广泛推广及应用。
参考文献
[1]王颜佶,张玲霞.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血病人护理中的应用[J].护理研究,2018,32(3):473-475.
[2]朱莉.生活方式护理管理对糖尿病并高血压脑出血患者临床护理应用效果及预后分析[J].糖尿病新世界,2018,21(13):174-175.
[3]姜云凤.生活方式护理管理在糖尿病合并高血压脑出血病人护理中的应用[J].名医,2018,10:169.
论文作者:冷艳 徐秀杰
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第21期
论文发表时间:2019/7/16
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 糖尿病论文; 生活方式论文; 并发症论文; 家属论文; 《中国医学人文》2018年第21期论文;