医院档案管理信息化建设研究
文/德州市市立医院 王昆
【摘要】 本文对当前医院档案管理信息化建设现状进行了分析，并指出了当前医院档案管理信息化建设进程中存在的主要问题，最后归纳出推进医院档案管理信息化建设的有效措施，旨在运用不同的方法、技术、手段，全面推进医院档案管理信息化建设进度，提高医院档案管理信息化建设水平。
【关键词】 医院；档案管理；信息化建设；问题研究
随着近年来我国互联网信息技术的快速发展，人们生活进入“互联网+”时代，信息技术在社会各个领域得到广泛应用，并与社会各领域产业紧密结合，形成“互联网+产业发展模式”，社会众多机构也将信息技术融入自身业务模式建设中，以互联网为导向，创新传统管理模式，提高自身管理效率。档案管理作为社会发展的历史记录及重要的社会信息资源，是社会管理体系的重要组成部分，在信息技术的带动下，也形成了新的发展模式。医院作为社会医疗体系的重要服务机构，在服务患者的过程中会产生大量的医疗档案信息，医院档案管理人员每天需要对大量的医疗档案信息进行搜集、整理、归档、管理及后期利用，如果依靠传统的人工管理模式，医院难以面对每天产生的大量档案信息资源。为了提高档案管理效率，医院可以将信息技术应用到档案管理领域，依靠信息技术对档案信息搜集整理，强化医院管理体系建设，促进医院档案管理工作平稳有效发展。
一、当前医院档案管理现状
目前，我国医院在档案管理模式及信息技术应用方面还存在着较多问题，不仅信息化技术水平有限，各种最新的信息技术没有全面应用到医院档案管理中，而且还存在着档案管理信息系统建设不完善，档案管理效率不高等问题。首先，我国医院在档案资源分类管理中实施双向制度，由医院行政部门、档案管理机构统一进行档案资源保存、归档、整理、分类，这种多重领导的双向的档案资源管理制度给医务工作人员的信息数据查询带来了不便，限制了医院档案信息化管理水平的提升。其次，很多医院应用的档案管理软件较为落后，医院档案管理部门在技术方面缺乏最先进的技术支撑，系统软件建设较为落后，且兼容性较差，档案信息化管理体系的环境适应能力不足。同时，我国档案管理系统开发方面还较为落后，技术水平较低。医院所使用的国产档案管理软件无法满足各种类数据资源深度聚合分类的需求，难以针对医院每天产生的大量档案信息资源进行搜集与存储。最后，我国医院档案管理人员缺乏专业的信息操作技能，对各种档案管理系统的操作不够娴熟，对软件系统了解不多，缺乏必要的信息化意识，导致其在专业操作方面存在较多问题，信息操作技能水平不足，难以针对医院各个科室每天产生大量的档案信息进行有效处理，档案资源的利用效率有限。
二、加强医院档案管理信息化建设的重要举措
（一）使用大数据技术针对档案资源有效搜集与整理。为了全面推进医院档案管理信息化建设，可以考虑将大数据技术应用到医院档案管理信息化建设中，针对医院管理业务处理方面每天产生的大量数据进行有效的搜集与分析，使用大数据技术可以有效提升数据资源的安全性。其重要的构建方式就是要利用大数据技术的开源特性，根据用户的需求开发开源性的数字产品加强安全管理，对各类重要的信息资源进行有效的加密，利用大数据信息系统从海量的医院档案信息中，提取有价值的信息资源供用户使用，使得档案信息资源得到高效利用。
深圳港在2014年率先出台“绿色航运”补贴政策，对于使用低硫油的船舶每年补贴2亿元人民币。其中，船舶使用硫含量0.1%～0.5%m/m燃油，政府补贴低硫油和重油差价的75%；船舶使用硫含量≤0.1%m/m燃油，政府补贴低硫油和重油差价的100%。政策出台以来，深圳“绿色港口”建设成效显著。截至2017年6月底，深圳港已有7643艘次远洋船舶靠泊期间使用低硫燃油，减排硫氧化物约2873.9吨，减排氮氧化物约230.3吨，减排PM2.5污染物约273.7吨。
（二）协同相关机构共同完善档案管理体系建设。在现代医院档案管理过程中，医院档案管理信息化建设并不是由档案管理部门单独承担的，需要多个部门深度合作，共同推进档案管理信息化建设。在建设过程中，不仅要有科研机构、医护工作人员、社会用户，还要有政府管理部门提供支持。其中科研机构是获取和更新数据资源的主体，医护工作人员、社会用户是资源使用主体。由此，医院档案管理体系信息化建设为需要多方面力量参与其中，在档案资源管理主体的协同努力下共同推动信息化建设，形成档案管理信息化建设的良好发展格局，使医院各种档案资源得到高效利用。
1）根据现有船队结构制定低硫燃油换装计划。全球航运业的集中度越来越高，大量运力被控制在联盟手中，自有和租赁船舶的数量巨大。从2019年初开始，低硫燃油需求会逐步增加，四季度大量船舶开始进行低硫燃油置换。预计2020年新政实施之时，传统船用燃料需求结构将发生大规模调整，中国80%的高硫燃油需求将转变为低硫燃油需求。为避免集中换油出现的供应紧张局面，船东应在未来一年过渡期内提前制订好船舶低硫油改造计划，提出可行性改造方案，计算成本投入，还要申请检验，取得主管机关的认可证书。同时，逐步清理高硫燃油库存，确保2020年之前所有船舶使用合规燃油。
（三）使用数据仓储技术实现档案的分布式处理。医院档案管理信息化建设是依托计算机及互联网结合最新的数据仓储技术及大数据分析技术实现的档案信息综合化处理与集成化应用。档案管理信息化系统是对医院各个科室每天产生的大量数据和患者信息进行登记与记录，而且也是医院档案管理部门，面向医院内部各个科室和管理层构建的信息服务系统，利用信息网络对医院内部每天产生的大量信息数据进行搜集，针对有价值的信息资源进行分类、存储、管理、利用，但是面对海量的档案资源，医院信息管理系统无法满足集中处理与存储的需要，这就需要医院的管理系统使用数据仓储技术，建立分布式的数据库对档案资源实现分布式处理，采用分布式仓储的方式对各类档案资源进行存储，使海量的信息资源得到有效分类，满足医院档案管理集成化建设的需要。
三、结语
综上所述，在互联网技术的带动下，医院提高档案管理效率，必须使用先进的技术及方法，改变传统的档案管理模式，要采用“互联网+”思维，应用大数据技术开展档案资源的集中搜集与分布式处理，全面提高医院档案管理的信息化建设水平。
【参考文献】
[1]王颜艳.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位分析[J].经贸实践，2018(23)：201.
[2]刘蕾.基于价值链重构的医院档案信息化建设[J].才智，2018(33)：216.